摘要：血液透析的前提是建立有效的血管通路,但自身条件不理想的患者无法建立良好的动静脉内瘘血管,需要移植人造血管。“袢”形人造血管动静脉内瘘可供穿刺的部位是直线形的两倍,因此最为常用[1]。“袢”形人造血管内瘘的穿刺操作有严格规定:在“袢”的两侧向心方向穿刺,每次穿刺应距上一次穿刺点至少5mm,阶梯式安排每次的穿刺点,穿刺点距吻合口至少4cm以上,动静脉穿刺点水平方向相距1~2cm。2015年版血液透析用血管通路护理指南明确穿刺部位应由远心端到近心端进行绳梯式穿刺,避免在吻合口附近及“袢”形转角处穿刺。但在实际操作中,患者手臂无法长时间用水笔标记,护士不能确定本次操作的穿刺点,也不能严格执行每次穿刺间隔5mm的要求,使人造血管的使用维护存在隐患。针对此情况,我科设计了一种穿刺标记卡(国家实用新型专利:ZL 201821704472.5),成本低廉,使用方便。

摘要：笔者设计将大隐静脉移植于侧脑室与颈外静脉之间行脑积水分流,经临床应用7例,随访观察二年疗效甚佳,报告如下。手术方法:可分下肢组和头颈组同时进行。下肢组:1、根据分流途径测量距离,切取自卵园窝至膝上部大隐静脉20～25cm。肝 素溶液低压灌注。2、于切取之大隐静脉的远心端管腔内插入直角型的内径为2mm的硅胶管,插入长度5～7cm。

摘要：1985年2月以来,作者收治2例先天性阴囊缺损患者,用股部轴型皮瓣,一次完成阴囊再造,取得满意效果。手术方法:在一侧股部腹股沟韧带下方,以股动脉搏动处为起点,向远心端设计长7cm,宽4cm筋膜瓣为蒂,其间以阴部外浅动脉为血供。