摘要：任何原因造成的脊柱畸形不仅可影响患者的体态和心理健康,同时可对患者的身体机能造成危害,严重者可因伴发脊髓或神经功能障碍导致不同程度的残废。因此脊柱畸形大多需要外科干预已成共识。手术治疗目的是在尽可能矫正畸形的同时,解除神经压迫,恢复脊柱的稳定性,纠正可能同时存在的脊柱失平衡等。故脊柱畸形矫治手术涉及的问题较多，需要每一位术者术前认真设计与思考。笔者就脊柱畸形的截骨矫正及退行性脊柱畸形治疗问题，谈谈个人的一些看法，供同道们参考。

摘要：作者设计节段环锯打孔潜行式减压治疗退行性腰椎管狭窄症42例。术后随访40例平均随访24个月,优良率为94.5％,无差级病例,文中介绍了手术设计原理及其优点,该手术基本能做到腰椎管减压彻底;减压范围广,后部结构损伤小,符合脊柱生物力学的要求,同时避免了术后并发症的发生。

摘要：目的探讨退行性膝关节炎发病的相关因素,为制订疾病的早期预防措施提供依据。方法随机选择88例退行性膝关节炎患者,采用自行设计的退行性膝关节炎风险自评问卷调查膝关节炎发病的相关因素。结果年龄、膝关节外伤史、影像学检查史、高血压病、退行性关节炎家族史是疾病发病的危险因素;学历是疾病发病的保护因子,对应的OR值分别为1.06、16.96、2.81、5.35、3.86、0.69。结论膝关节外伤史、文化水平低、高龄和患有慢性疾病是膝关节炎主要的发病因素,加强健康知识的宣教和加强对疾病的筛查对及早发现和预防退行性膝关节病变的发生具有积极的意义。

摘要：背景：退变性腰椎侧凸是成年以后新出现的侧凸，该病多见于老年人。目的：分析退行性腰椎侧凸的临床特点，探讨其治疗策略。方法：收治2008年3月至2014年3月退行性腰椎侧凸患者27例。通过综合分析临床表现、影像学等结果，选择各种手术治疗方案，采取减压、适度矫形、长短节段内固定融合方法。结果与结论：依据患者不同特点而设计出个体化治疗方案，取得了较满意的临床疗效。随访1-7年，平均3．1年。患者术前与终末随访的目测类比和Oswestry功能障碍指数评分差异有显著性意义（P〈0．05）。患者术后总体优良率为92％。结果证实，退行性腰椎侧凸及治疗应依据患者的临床特点、病变节段、椎管狭窄状况、椎体旋转程度、侧凸角度及失稳状况，选择制定个体化治疗方案，取得较好疗效。

摘要：退行性腰椎管狭窄症多采用广泛椎板切除,腰椎管松解减压治疗[1],因其对脊柱稳定性结构破坏较多,术后易致腰椎不稳[2,3],而且椎管后部骨性硬膜囊保护消失,术后引起瘢痕压迫性椎管狭窄和马尾压迫综合症、蛛网膜粘连和神经根粘连等并发症发生率高.目前多主张尽量保护及少切除脊柱后部结构[4],作者设计椎板间多阶段开窗术治疗退行性腰椎管狭窄症,自1990年～2000年共收治36例,报告如下:

摘要：目的：为使脊柱后部结构得到较大程度的保留，又达到较好的减压目的，作者设计采用了后关节旁节段性开窗治疗以侧隐窝狭窄为主的退行性腰椎管狭窄症患者26例。方法：在术前准确诊断、定位的基础上，采用小切口，于狭窄节段一侧或二侧，切除关节实的内侧半、肥厚的黄韧带及邻近部分推板。在此基础上清除所有导致神经受压的因素。但保留棘突、棘间韧带、大部份关节突及推板。结果：23例获得随访，6个月一6年9个月。13例完全恢复正常，8例明显好转，2例好转，无1例加重和发生椎体滑脱。结论：根据目前对退行性腰椎管狭窄症病理改变的认识，对于治疗以侧隐窝狭窄为主的病例，采用后关节旁节段性开窗是一种更为合理有效的手术方法。

摘要：颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为基础,可出现一系列功能障碍的临床综合征。目前,颈椎病的发病率逐年增加,人们也越来越重视对颈椎的保护,但如果对颈椎病没有全面的认识,仅仅从广告上听来一些“保健知识”就立刻在自己身上实践,比如每天带着“脖套”上班,或一头疼就自行做颈椎牵引治疗等,则很容易进入防治误区,给颈椎带来更沉重的“负担”。

摘要：ValveClamp为世界首个经心尖缘对缘修复(TA-TEER)器械,用于经导管二尖瓣修复手术,由复旦大学附属中山医院心研所葛均波院士团队联合沪上企业研发。利用该器械可在心脏不停跳的状态下对二尖瓣进行修复,且其独特设计使操作简便,一般使用一个夹子就可以达到足够疗效。该器械对退行性二尖瓣反流(DMR)患者有非常好的治疗效果。复旦大学附属中山医院心研所团队用ValveClamp对功能性二尖瓣反流(FMR)患者进行治疗,发现ValveClamp对房性FMR(AFMR)和因心衰引起的FMR(HF-FMR)也均有良好疗效。