摘要：目的　了解通江河道混凝土护坡工程的效果与效益 ,为决策治理通江河道地区的水患与病患提供依据。方法　采用回顾性调查和专家测评的方法 ,调查通江河道地区近 5年的血吸虫病病情和水患情况及损失以及血防、水利、农业等的投入 ,结合工程设计预算 ,对工程后的血防、水利、环境和交通等效果和效益进行综合分析 ;再用净现值分析法预测工程后 1- 30年的净效益。结果　工程后相关地区的防洪标准提高了 31.0 9年一遇 ,年投入防汛人员减少 86 .76 % ,年接触疫水人数减少 5 1.6 1% ,年预防服药人数减少 5 8.37% ,年河道减少灭螺药物污染 6 4.2 9t,护坡后 5年和 10年比不进行护坡减少病人 170 3人和 40 92 5人 ;工程的年均血防效益为 435 .6 1万元 ,水利效益为2 0 6 1.89万元 ;工程后第 12年收回了全部投资费用 ,30年将产生净效益 146 47万元。结论　通江河道混凝土护坡是有利于抗灾防病、减少污染、改善环境的血防、水利、农业相结合的环保型。