摘要：目的:调查徐州地区肠造口患者造口产品的使用情况和造口并发症的发生情况。方法:采用自行设计的调查问卷对徐州市200例肠造口患者进行问卷调查,分析结果。结果:经济收入较低肠造口人群造口产品使用率较低;肠造口患者并发症的发生率相对较高,医保病患者37例(18.5%),农保患者70例(35%);各种并发症中又以造口周围皮炎为多,医保患者有20例,农保患者40例;其他的造口内陷、皮肤黏膜分离、造口旁疝偶有发生。结论:通过指导患者正确使用造口产品,加强健康教育,减少患者并发症的发生,提高生活质量。

摘要：自1908年Miles施行第1例腹会阴联合切除直肠癌手术（Miles术）以来,世界各地有关造口并发症的报道显示其总发生率高达21%～71%。为了防止造口旁疝的发生,对结肠造口术的改进,一直是外科医生探索的课题。本文作者采用将造口处腹膜拖至造口真皮层缝合固定,使外翻的腹膜与造口结肠的浆膜层容易粘连愈合,减少造口旁疝、造口脱垂及造口旁感染的发生率。手术方式的设计有科学性,有新意。但对肥胖、腹壁很厚的患者,要将造口的腹膜拖至真皮层缝合不太可能。另外,作者这一改进的结肠造口术还未能从根本上解决结肠造口旁疝发生的原因。如因造口周围肌肉的萎缩,或因造口周围肌肉向远离造口方向的收缩致造口肠壁周围肌肉的间隙不断增宽等。用补片预防Miles术后人造肛旁疝的发生,是当前外科医生普遍认为较好的方法。随着各种新型补片的出现,手术方法也将不断更新,关于预防Miles术后结肠造口并发症的工作,还需要外科界同僚共同努力。