摘要：我们设计了CASIO fx-4000P 计算器酸碱失衡类型自动判断程序.经实际应用,认为有简便、可靠、快捷的优点.介绍如下.一、理论依据1.

摘要：目的:正确判断酸碱失衡以指导临床治疗。方法:把代偿及其相关变化划分为4种状况,并以动脉血气指标PaCO2×0．6(PaCO2的变通形式)与HCO3-的共同正常低高值21-27为两者的共同中性区绘制原发失衡与代偿变化关系示意图。结果:可以图解的方式展示原发失衡与代偿变化全景,并可推测临床治疗中两者动态变化的方向。结论:该示意图可为临床医师提供帮助,提高对危重病人的救治质量。

摘要：由于微型电脑的广泛应用,判断人体酸硷失衡和呼吸功能的程序设计相继问世,通过输入pH、PCO、PO、Hb、体温五项指标,微型电脑自动运算能打印出包括pH、PCO、PO等体温校正后的15项指标和诊断结果的报告单。

摘要：目的探讨基于动脉血气分析判读Excel电子表格临床路径在医学实习生酸碱平衡紊乱教学中的应用效果。方法选取50名徐州市中心医院实习的2017级五年制临床医学专业学生为研究对象,其中男22名,女28名,年龄22~25岁。将50名学生按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组25人。由新生儿重症监护病房(NICU)2名资历相似的高年资主治医师,分别对试验组和对照组进行教学,试验组采用动脉血气分析判读Excel表格设计思路的四步分析法进行临床路径教学,对照组采用经典动脉血气分析判断方法进行教学,比较两组学生教学培训后理论考核成绩、酸碱失衡判读的理解用时,以及师生对教学满意度问卷调查结果进行分析。结果两组学生在性别、年龄、授课前测试成绩进行比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。教学培训后试验组学生理论考核成绩[(93.4±5.1)分]高于对照组学生[(87.4±5.6)分],试验组学生被激发兴趣的比率[84.0%(21/25)]高于对照组[44.0%(11/25)],参与课堂满意度的比率[76.0%(19/25)]高于对照组[40.0%(10/25)],在提高分析解决问题的能力方面的比率[92.0%(23/25)]高于对照组学生[56.0%(14/25)],方便课后自主练习的比率[88.0%(22/25)]高于对照组[44.0%(11/25)],差异均具有统计学意义(均P0.05),但均认为基于血气分析判读Excel电子表格的临床路径辅助教学更有助于理论授课。结论基于动脉血气分析判读Excel电子表格的临床路径有助于教师更好地实施酸碱平衡紊乱的教学,有利于学生对酸碱失衡的理解与判断。

摘要：目的:制作动脉血气分析判读Excel电子表格,快速准确判断酸碱失衡类型,以指导临床处理酸碱紊乱。方法:依据Henderson-Hasselbalch方程式以及酸碱失调预计代偿公式,参考酸碱平衡理论和研究进展,整理酸碱失衡分析流程,使用Microsoft Office Excel 2003中IF函数编辑公式制作动脉血气分析判读Excel电子表格,输入pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、实际碳酸氢根(HCO 3-)、钠离子(Na +)、氯离子(Cl -)和代偿时限相关参数,即可自动显示酸碱失衡类型。对徐州市中心医院重症监护室185例次的动脉血气分析分别进行Excel电子表格组与人工组判断,对酸碱失衡类型判断结果及判断时间进行比较。 结果:两组酸碱失衡类型判断结果进行比较,正常及单纯型酸碱失衡42例,一致率100%;双重性酸碱失衡107例,一致率97.20%;三重酸碱失衡36例,一致率91.67%。经Kappa一致性检验,Kappa值=0.944;配对卡方检验(McNemar-Bowker Test),两组判断结果一致性好( P=0.223)。Excel电子表格组判断时间明显少于人工组[正常或单纯型酸碱失衡:(32.32±4.26)s比(75.88±19.22)s,双重性酸碱失衡:(31.28±5.31)s比(137.56±37.64)s,三重酸碱失衡:(32.98±4.23)s比(315.09±89.37)s],差异均有统计学意义( P均<0.01)。 结论:动脉血气分析判读Excel电子表格,界面简洁,操作简单,能快速准确地对动脉血气分析进行酸碱失衡类型的判断,尤其对三重酸碱失衡更具有优势,能避免pH 7.35~7.45时酸碱失衡类型的漏判。