摘要：经验证明,针刀疗法对多科多种疾病具有优越的疗效,但从目前已发表的期刊文献来看,关于针刀疗效的报告多为病例总结、临床观察和经验体会,高水平的基础研究和临床研究严重不足,且普遍存在方法学缺陷,使其研究结果难以成为循证医学的证据支持.临床研究水平的高低取决于方案设计的好坏,本文着重讨论针刀疗法临床研究设计的几个核心问题.

摘要：指屈肌腱狭窄性腱鞘炎又称扳机指或弹响指,多因手指伸屈频繁使屈指肌腱和腱鞘摩擦劳损而致病.根据屈指肌腱及其腱鞘及扳机指的解剖病理学特征为基础,笔者设计出了相对规范化的针刀治疗扳机指的操作方法,并于2012年12月～2013年12月采用本法治疗扳机指30例,现报道如下.

摘要：膝骨性关节炎是临床上中老年人的常见病、多发病,但治疗上又表现为疗效差、疗效不持久、易反复,是治疗上的老大难问题。笔者从事中医骨伤科多年,尝试过许多方法用于膝骨性关节炎的治疗,或有一定疗效,但尚不能令人满意。同时,笔者在临床中发现,膝骨性关节炎患者多数有胫股内或外侧间隙疼痛、压痛（以胫股内侧间隙疼痛、压痛居多）,遂根据针刀医学原理,设计出＂胫股关节间隙针刀法＂用于膝骨性关节炎的治疗。于2007年5月～2010年10月间,采取此法共治疗膝骨性关节炎119例,取得了满意疗效,现报道如下。

摘要：回顾近5年中医药治疗顽固性呃逆的有关文章,阅读包含针刺、灸法、穴位埋线、穴位注射、电针、耳穴、眼针、针刀等多种中医治疗方法对顽固性呃逆的治疗及疗效,分析多种治疗方法对改善患者临床症状的疗效,得出针刺、灸法、穴位埋线、穴位注射、电针、耳穴、眼针、针刀等中医治疗方法对本病均有一定治疗效果的结论。同时发现,近些年对于该疾病的中医药治疗更多的研究是关于针刺治疗本病的研究,针对顽固性呃逆尚无统一的中医药疗效判定标准,不能客观全面地评价中医药治疗顽固性呃逆的作用,因此,寻求更加经济安全、方法简单、操作方便、疗效确切的中医药疗法应是未来治疗顽固性呃逆的重要发展方向。在总结评述的同时,提出近年来中医药治疗顽固性呃逆研究的不足大多数都是小样本实验,且大多数文献报道偏重于临床经验总结或小样本随机对照实验,小样本随机对照试验的概括度有局限性,诊断治疗标准不统一,其结果的可靠性不高。因此,关于今后研究的重点及方向是对于中医药治疗该疾病更可靠的实验研究。分析表明,今后关于顽固性呃逆中医药疗法的研究尚需要严谨的科研设计以及大样本、多中心、随机双盲对照实验来验证可靠性。

摘要：目的:探讨针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用随机分组对照设计,观察单纯牵引推拿术和针刀综合疗法配合恢复期功能锻炼,统计患者自觉症状的平均消除时间及疗效判定。结果:针刀综合疗法组的患者症状消除时间明显缩短,疗效提高(P<0.01),有显著的统计学意义。结论:针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者的临床症状,缩短病程,加以恢复期功能锻炼,能增强患者腰背肌的代偿能力,对恢复其功能活动,预防复发有重要意义。

摘要：背景:前期实验关于针刀疗法对第三腰椎横突综合征动物模型的治疗机制研究主是从调控软组织炎性反应为主要切入点,但尚未从软组织损伤修复的角度加以研究。目的:观察针刀疗法对第三腰椎横突综合征模型大鼠组织中成纤维细胞增殖的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-04/05在解放军海军总医院海战伤研究中心实验室完成。材料:健康雄性SD大鼠68只,其中51只用于制备第三腰椎横突综合征模型。方法:68只SD大鼠按照随机数字表法分为4组,每组17只。针刀干预组:于造模后15d,在麻醉下,用针刀于大鼠第三腰椎横突后半段表皮投影处刺入至深筋膜下,行疏通切割两三刀,出针,按压针孔止血;封闭对照组:在无菌条件下,用0.45mm×12mm一次性无菌注射针刺入腰3横突后半段深筋膜下,注入20g/L利多卡因注射液0.05mL+地塞米松注射液0.01mL+维生素B120.01mL+氯化钠注射液0.13mL,出针,按压止血。模型对照组造模但不干预、正常对照组不给予任何干预措施。主要观察指标:于造模后15d各组取1只大鼠行组织形态学观察;造模后21,30d,每组各处死8只大鼠,取材后,行苏木精-伊红染色,免疫组织化学检测增殖细胞核抗原的表达,并计算成纤维细胞的增殖指数。结果:68只SD大鼠均进入结果分析。①造模后15d正常对照组结构正常;其他3组血管充血,并见淋巴小结形成。造模后21d针刀干预组与封闭对照组大鼠组织内成纤维细胞较少,毛细血管增生扩张,胶原重建开始;模型对照组成纤维细胞较多,胶原分泌增多。造模后30d模型对照组成纤维细胞增生,可见红细胞散在分布,有增生的毛细血管;针刀干预组与封闭对照组可见纤维组织排列成行;针刀干预组较其他各组胶原纤维形成减少,瘢痕面积小。②造模后21d正常对照组可偶见增殖的成纤维细胞;封闭对照组与针刀干预组大鼠组织内的成纤维细胞增殖较少;而此时模型对照组可见成纤维细胞增殖较重,胶原分泌增多。造模后30d正常对照组可少见增殖的成纤维细胞;模型对照组、封闭对照组、针刀干预组成纤维细胞增殖程度均有增强的趋势,但针刀干预组的增殖程度最低。③造模后21d和30d,针刀干预组的增殖指数与模型对照组相比,差异有非常显著性意义(P<0.01);封闭对照组细胞的增殖指数与模型对照组在30d时相比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刀干预对第三腰椎横突综合征模型大鼠的组织修复可能是通过抑制成纤维细胞的增殖水平,从而防止了组织瘢痕挛缩的形成。

摘要：目的:观察针刀整体松解术后手法治疗肩周炎临床疗效。方法:采用随机对照的试验设计方法,将60例肩周炎患者随机分为2组,治疗组30例,采用针刀整体松解术配合手法治疗。对照组30例,采用传统手法松解治疗,采用VAS评分及肩周炎康复体疗功能评定方案分别从疼痛和运动功能两方面进行疗效评价。结果:治疗组治愈率为56.7%,总有效率为96.7%;对照组治愈率为26.7%,总有效率为83.4%。治疗组治愈率及总有效率明显优于对照组。疼痛方面,两组比较,有极显著性差异(P<0.01)。运动功能方面,肩关节内旋、摸背、摸耳及运动功能总分有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论:采用针刀整体松解术后手法治疗肩周炎,能显著减轻疼痛,改善功能,疗效优于传统手法治疗组。

摘要：目的:观察针刀松解术联合电针治疗肩周炎的临床疗效,探索肩周炎的有效治疗方案。方法:采用随机对照的设计方法,将123例肩周炎患者按就诊顺序简单随机分为治疗组(针刀松解术联合电针治疗) 62例和对照组(电针治疗) 61例,经过2个疗程的规范化、持续性治疗,观测到120例有效病例符合疗效判定标准,记录两组有效病例疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节活动范围(ROM)评分和临床疗效,并进行比较。结果:两组有效病例的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分皆明显下降,且治疗组显著优于对照组(P <0. 05);肩关节活动范围(ROM)评分均明显增高,且治疗组显著优于对照组(P <0. 05);治疗组总有效率91. 67%,对照组总有效率63. 33%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:针刀松解术联合电针能有效缓解肩周炎患者的临床症状,改善其肩关节活动范围,可以作为治疗肩周炎的有效方案。

摘要：《世界针灸杂志》有限公司广告发行部为了回报广大读者多年来对我们的厚爱和信任,特向读者推荐畅销针灸类图书。书籍的价格已经含有邮寄费,若购书金额在300元以上,可适当优惠。本部所售图书均为正规出版社出版,绝无盗版。款到发货,保证信誉。汇款地址:北京市东直门内南小街16号《中国针灸》杂志社,邮政编码:100700。汇款时请留下您的电话号码,以便联系。除以下刊出书目外。

摘要：笔者采用牵引整复配合自行设计的微棱形针刀治疗椎动脉型颈椎病68例，取得较好临床疗效。现分析如下：