摘要：目的评估计算机数控(CNC)铣削技术中计算机辅助设计(CAD)和铣削步骤对不同牙预备体的钛金属冠三维适合性的影响。方法应用Imageware软件构建5种形态的牙预备体数据,应用牙科软件分别设计得到牙冠数据,然后将各牙冠数据铣削得到钛金属冠。喷砂后,采用E4模型扫描获取牙冠凹面数据,采用Studio软件最佳拟合配准获得颜色偏差图和均方根误差(RMSE),最后对CAD和铣削步骤后的RMSE进行统计分析。结果经CAD步骤后,5个设计组颜色偏差图不完全相同,RMSE均值范围为27.99~31.01μm;经CAD和铣削步骤后,各设计组颜色偏差图发生明显变化,RMSE均值范围为22.62~55.20μm;铣削步骤本身的RMSE均值范围为-6.26~24.19μm,且90°翘边组RMSE均值为(24.19±7.48)μm,较其他设计组更大(P<0.05)。与CAD步骤相比,铣削步骤牙冠的RMSE均值更小(P<0.05)。结论CAD或铣削步骤均易对钛金属冠三维适合性产生影响,且影响程度因预备体形态而存在差异,但这种差异与临床可接受的适合性偏差相比较小。