摘要：背景:随着金属烤瓷技术的出现,镍铬合金成为应用最广泛的非贵金属类金属烤瓷用合金。镍铬合金烤瓷冠金属边缘主要与牙龈接触,因此它对牙周组织可能有一定影响。目的:了解镍铬合金烤瓷冠对患牙牙周组织的影响。设计、时间及地点:回顾性病例分析,病例来自2006-01/2007-01解放军南京军区福州总院四七六临床部口腔科。对象:采用镍铬合金烤瓷冠进行上颌切牙修复的患者19例,共23颗患牙,年龄(32.5±10.8)岁。选择健康的对侧同名牙作为对照。方法:所有临床操作均由同一位医生进行,在修复体制作过程中,严格遵守口腔修复原则。常规牙体预备,排龈线排龈,均为唇侧龈下肩台0.5mm,圆凹形肩台厚度为0.5mm。硅橡胶印模材取模,制作临时冠。全冠制作时,尽量恢复其正常的生理解剖外形,牙冠轴面突度的增加不超过0.2mm。永久性粘结。主要观察指标:在镍铬合金烤瓷冠戴入6～9个月后复诊,进行牙周临床检查,分别采集患牙及对照牙的龈沟液并定量,在实验室对龈沟液中的C-反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平进行检测。结果:符合临床合格要求的镍铬合金烤瓷冠修复后,患牙的菌斑指数没有明显改变,但龈沟液量、探诊深度、龈沟内出血指数、龈沟液内C-反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平明显高于健康牙(P<0.05)。结论:镍铬合金烤瓷冠对患牙的牙周组织有一定的不良影响。

摘要：背景:镍、铬虽人体必需元素,但其浓度过高将对人体产生许多不良影响,因此用于修复牙齿镍铬合金材料的生物安生性值得重视。目的:观察镍铬合金烤瓷冠修复6个月及1年后血清中镍铬元素含量的变化,并与健康对照者比较探讨镍铬合金长期存在于口腔中的安全性。设计、时间和地点:病例对照观察,于2006-01/2007-12在河北北方学院附属第一医院完成。对象:选择2006-01/12在河北北方学院附属第一医院口腔修复科就诊的60例上颌前牙有3颗行镍铬合金烤瓷冠修复的患者为实验组,男28例,女32例,平均40岁,均无其他金属充填物和修复体者。以60名同期到院健康体检者为对照组,男30例,女30例,平均39岁。方法:无菌抽取对照组健康者及实验组患者修复后0.5年,1年空腹静脉血,采用石墨炉原子吸收光谱法测定血清中镍、铬元素的含量。主要观察指标:实验组与对照组血清镍、铬元素含量变化。结果:纳入镍铬合金烤瓷冠修复患者60例及健康对照者60名均进入结果分析。实验组上颌前牙修复后0.5年血清镍含量与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05),修复后1年血清镍含量明显高于对照组(P0.05)。结论:上颌前牙行镍铬合金烤瓷冠修复后在口腔环境中释放一定的镍、铬。血清镍含量随修复时间延长有增高趋势,但量很微小,在人体生物安全范围内,是否会随修复时间延长而持续增加,需要长期随访评定。

摘要：为探究镍铬合金金属烤瓷冠修复后龈缘处出现不同程度黑线解决办法,对38例要求行镍铬合金烤瓷冠修复的门诊病例进行改进设计,其中28例采用唇侧全瓷边缘,10例采用内冠镀金,经1年的临床观察,结果,所有病例均未出现龈缘黑线的表现,说明以上两种改进方法对解决镍铬合金烤瓷冠修复后造成龈缘黑线行之有效,值得借鉴。

摘要：目的：观察镍铬合金烤瓷冠修复2年后产生牙龈黑线的情况。分析其产生的原因，及预防方法。方法临床收集镍铬合金烤瓷全冠修复患者223例共281颗烤瓷牙，修复时间2～5年，检查牙龈黑线的发生情况。结果前后牙共产生龈黑线数占总数的8．5％。结论合理的颈部设计，严格规范的牙体制备和技工制作，采用贵金属作内冠材料，采用瓷全冠、二氧化锆全冠可减少颈部牙龈黑线的发生。

摘要：目的:研究计算机辅助设计(Computer aided design,CAD)/计算机辅助制作(Computer aided manufacturing,CAM)氧化锆全瓷冠修复体的美学效果及对牙周组织炎症状态的影响。方法:选择2016年6月-2018年5月笔者医院收治的58例全冠修复患者作为研究对象,随机分为两组。试验组:30例(34颗基牙),给予CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复;对照组:28例(32颗基牙),采取镍铬合金烤瓷冠修复。比较两组的龈沟液量、菌斑指数(PI)、牙周袋深度、Furhauser软组织红色美学指数及炎症状态。结果:对照组修复12个月后的龈沟液量、PI、牙周袋深度显著高于试验组,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组修复12个月后的Furhauser软组织红色美学指数总分显著低于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组修复12个月后的IL-6、TNF-α、CRP显著高于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复可显著改善牙周组织损伤及炎症状态,提高全冠修复效果。