摘要：目的:探讨立体定向技术和多靶点组合对难治性精神病的治疗意义,综合评估临床疗效。方法:在立体定向基础上,应用CT、电阻值和微电极电生理进行核团定位,对80例难治性精神病患者,采用杏仁核、内侧隔区、扣带回等多靶点组合射频热凝治疗。应用临床疗效总评量表(clinicalgrobalimpressionsscale,CGl)、简明精神病评定量表(briefpsychiatricratingscale,BPRS)、阴性和阳性综合量表(thepostitveandnegativesyndrome,PNSS)精神病评定量表在术后6个月对治疗效果进行评定。结果:依据减分率标准,80例患者中,显著进步46例,进步31,无变化3例。手术前后量表评分有显著差异(P<0.05)无严重并发症和后遗症发生。结论:多靶点组合的立体定向技术是难治性精神病的有效治疗方法之一,靶点组合设计和亚核团的准确定位,对提高疗效,降低并发症有较大意义。

摘要：目的　探讨脑立体定向多靶点联合射频毁损手术在治疗难治性精神病中的作用。方法　对 10例难治性精神病患者应用立体定向技术对颅内杏仁核、内囊前肢、扣带回等部位进行多靶点组合射频热凝治疗。应用简明精神病评定量表 (briefpsychiatricratingscale,BPRS)、社会功能量表 (socialdisabilityscreeningschedule,SDSS)、韦氏智力量和临床记忆量表对治疗效果进行评定 ,并随访病人 6个月～ 1年。结果　 10例患者中治愈 2例 ,显著进步 3例 ,进步 2例 ,无变化 3例。手术前后BPRS、SDSS量表检查有显著差异 ,临床记忆量表测验、韦氏智力测验病人脑功能变化与术前无显著差异。结论　立体定向多靶点联合射频毁损手术是治疗难治性精神病的有效治疗方法 ,根据不同症状设计不同靶点组合做到手术计划个体化 ,对提高疗效、降低并发症有较大意义。

摘要：目的探讨立体定向双侧多靶点联合损毁对难治性精神病的临床疗效。方法立体定向下经CT、电阻抗和微电极电生理核团定位,对210例难治性精神病患者,采用杏仁核、内侧隔区、扣带回等多靶点组合射频热凝治疗。术后6个月,应用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病评定量表(BPRS)和阳性和阴性综合量表(PANSS)进行疗效评定。结果依据减分率标准,210例患者中,显著进步160例,进步42例,无变化8例。手术前后量表评分有显著差异(P<0.05)。结论多靶点组合的立体定向技术设计和亚核团的准确定位,对提高难治性精神病疗效,降低并发症有较大意义。

摘要：目的　探讨立体定向技术和多靶点组合对难治性精神病的治疗意义。方法　在立体定向基础上 ,应用CT、MRI、电阻值和微电极电生理进行核团定位 ,对 1 2 8例难治性精神病患者 ,采用杏仁核、内侧隔区、扣带回等多靶点组合射频热凝治疗。应用临床总体印象量表 (clinicalgrobalimpressionsscale ,CGI)、简明精神病评定量表(briefpsychiatricratingscale ,BPRS)、阴性和阳性综合量表 (thepostitveandnegativesyndrome ,PNSS)精神病评定量表对治疗效果进行评定。结果　依据减分率标准 ,1 2 8例患者中 ,显著进步 73例 ,进步 5 1例 ,无变化 4例。手术前后量表评分有显著差异 (P <0 .0 5 )。无严重并发症和后遗症发生。结论　多靶点组合的立体定向技术是难治性精神病的有效治疗方法之一 ,靶点组合设计和亚核团的准确定位 ,对提高疗效。

摘要：目的探讨脑立体定向下选择性多靶点毁损术对难治性精神病的临床治疗效果。方法对154例难治性精神病应用现代脑立体定向技术对颅内的多个靶点进行选择组合射频毁损治疗。术后随访6～24个月。应用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病症状分级评定量表(BPRS)、社会功能量表(SDSS)、阳性症状量表(SAPS)、魏克斯勒儿童智力量表(WISC)和临床记忆量表(CMS)对治疗效果进行评价:结果154例经CGI评定总有效率为90%(优22例,显著进步68例,进步50例,无变化14例)。手术前后BPRS分别为68.86±14.40和32.40±8.66;SAPS为26.54±2.28和9.96±2.54;SDSS为15.82±1.20和8.62±1.60,均有明显差异(P<0.01或P<0.05);CMS、WISC检测术前与术后无显著差异。本组术后均无严重并发症和后遗症。结论脑立体定向技术微创、安全,是难治性精神病的有效治疗方法;根据不同的症状设计不同的靶点组合,对提高疗效、降低并发症有较大意义。