摘要：目的探讨锯齿状切口在面部瘢痕修复中的临床效果。方法对我科2019年1月—2022年7月收治的42例面部瘢痕患者应用锯齿状切口设计,沿设计线切除瘢痕,切口边缘皮下游离并充分减张后缝合。观察术后恢复情况。结果术后随访6个月~1年,42例患者术后切口均一期愈合,切口线较为隐蔽,瘢痕颜色与周围正常皮肤相近,表面平整,质地柔软,术后效果基本满意。结论应用锯齿状切口修复面部瘢痕,方法简单易行,效果理想,值得在临床中推广。

摘要：目的探讨按亚单位原则使用预扩张皮瓣修复面部瘢痕的临床疗效。方法回顾分析2018年5月至2020年9月收治的8例面部瘢痕患者,其中男性5名,女性3名,年龄6~47岁(平均21岁),瘢痕大小4 cm×7 cm~12 cm×9 cm。根据面部亚单位分区设计,Ⅰ期行头部或颈部扩张器植入术,注水2~3个月(平均2个月),注水完成后Ⅱ期行面部瘢痕切除及扩张皮瓣修复,供瓣区直接拉拢缝合。结果8例扩张皮瓣均成活,切口愈合良好,术后随访6~12个月,扩张皮瓣色泽、质地与面部相似,修复后的形态及功能评分较术前有明显提高(P<0.05)。结论根据亚单位原则设计预扩张皮瓣修复面部瘢痕,形态轮廓及功能可得到良好改善。

摘要：目的　探讨扩张后皮瓣修复面部瘢痕的手术设计。方法　回顾近年来笔者应用扩张后皮瓣修复面部瘢痕的患者。扩张后皮瓣的手术设计常采用直接推进皮瓣、旋转推进皮瓣和异位皮瓣。术中首先确定可供利用的扩张后新获得皮瓣的面积 ,同时测量出病损部位的面积。采用逆行设计 ,先以病损部位所需皮瓣大小及形态拓印一模板 ,在于扩张后新获得的皮瓣上标出拓下皮瓣的大小 ,在保证血供的基础上 ,适当调整 ,直至设计合理后切除病损处瘢痕 ,行皮瓣转移修复。不同的病损部位行不同的皮瓣设计 ,并强调应尽量减少供区的切口线 ,而且使切口在隐蔽处 ,顺皮纹。结果　本组 5 0例患者 ,瘢痕切除后行扩张后皮瓣修复 ,皮瓣成活良好 ,无继发畸形。随访 2 8例患者 ,皮瓣颜色、质地佳 ,切口瘢痕轻度增生。结论　合理设计扩张后皮瓣行转移修复面部瘢痕 。

摘要：目的　探讨面部瘢痕手术修复的最佳方法。方法　设计面部瘢痕周围正常皮肤下植入扩张器 ,皮肤扩张后再切除瘢痕组织 ,用扩张皮瓣修复。结果　面部瘢痕被扩张后的皮瓣修复 ,供瓣区刀口直接缝合。结论　以扩张的皮瓣修复面部瘢痕具有供受区邻近 ,皮瓣转移方便 ,血运可靠 ,颜色质地同面部正常皮肤且平整 ,以及刀口均无张力缝合 。

摘要：因眉、眼、鼻和唇位置的特殊性，紧邻患侧的上臂皮管常用于修复面部的瘢痕。在供皮区设计一定宽度的皮瓣，将皮下层向内卷曲缝制成管状，简称皮管，然后进行带蒂移植。此手术的优点是移植后的皮管颜色与面部肤色相近，供皮区隐蔽，在移植过程中，无大面积的创面暴露，大大减少了感染的机会，手术的成功率高。2006年1—12月，我科应用上臂皮管修复面部瘢痕患者16例，效果满意，现报道如下。

摘要：目的探讨扩张皮瓣在面部烧伤瘢痕修复中的应用效果。方法应用软织扩张术将扩张器植入面部病损相邻的正常皮肤下,扩张后修复病损12例外观形态功能均满意。护理上术前须配合医师完善各项检查,进行术前健康指导;术后密切观察局部扩张皮瓣血液循环情况,保持舒适体位,每次注水、换药严格无菌操作,准确计算注水量,使皮肤顺利扩张,完成修复病损目的。结果本组12例,其中1例皮瓣远端部分血运障碍,经换药处理创面愈合,其余11例术后皮瓣均成活,修复后形态自然,随访3个月至1年,疗效满意。结论充分做好术前设计,完善术前相关准备,提高手术技巧,术后加强专科护理措施,密切观察,耐心、细致护理,是确保手术成功的关键。

摘要：目的:介绍应用颈区双蒂预构皮瓣治疗面部瘢痕畸形的方法。方法:自2006年以来,应用双侧颞浅血管束预构颈区扩张皮瓣,形成颈区左右侧双蒂皮瓣,转移修复面部瘢痕畸形13例26侧,均为男性,年龄19～26岁。治疗时长平均为4月余。患者共同特点为:全颜面烧伤或烫伤后瘢痕挛缩畸形,面中部较严重,包括:睑外翻、鼻部分缺损畸形、口周瘢痕畸形等,颈部皮肤完好。治疗分两期,Ⅰ期:双侧颞浅血管预构颈区皮瓣,颈区皮肤扩张器植入术,扩张器注水3月余;Ⅱ期:双侧面部瘢痕挛缩畸形矫正,颈区双蒂预构扩张皮瓣转移术。设计预构扩张皮瓣最大单侧面积为:12cm×8cm。结果:26侧皮瓣均完全成活,皮瓣血供良好,供区可直接缝合,面部瘢痕挛缩得到松解。12个月后,随访5例10侧,修复效果良好,患者满意。结论:同期应用双侧颞浅血管预构颈区扩张皮瓣可同期修复双侧面部瘢痕挛缩畸形,是一种可靠的治疗面部瘢痕畸形的方法。

摘要：目的 探讨颈部及耳后联合扩张皮瓣修复面部大面积瘢痕的效果.方法 2007年1月至2011年5月,对8例面部瘢痕患者进行治疗.根据面部瘢痕面积以及颈部和耳后供区大小不等的特点,选择大小合适扩张器,将扩张器同时置于颈部及同侧耳后,注水扩张3～6个月,充分扩张后皮瓣相连呈“鱼鳔样”,在扩张区域设计超长皮瓣向面部转移修复同侧面部瘢痕.结果 用颈部耳后联合“鱼鳔状”扩张的方法修复面部瘢痕患者8例.1例扩张皮瓣的远端出现0.3 cm×2.0 cm至0.5 cm×2.0 cm坏死,通过换药后愈合.8例患者都获得满意结果.随访时间6个月至2年.皮瓣成活良好,无继发畸形.扩张皮瓣颜色、质地与面部皮肤相似,外观良好.结论 应用颈部及耳后联合扩张皮瓣修复面部大面积瘢痕,是一种良好的选择.

摘要：目的观察上臂真皮下血管网皮瓣修复烧伤患者面颌部瘢痕瓣带蒂置换移植后的效果. 方法根据9例患者面部瘢痕大小,按逆转计划法于上臂前内侧设计横行皮瓣,上臂形成真皮下血管网皮瓣,长宽比例(1.0～1.5)∶ 1.0;面部瘢痕瓣长宽比例为(1.0～1.2 )∶ 1.0.用皮瓣覆盖面部创面,上臂供区创面缩小后应用带蒂面部瘢痕瓣修复,相互带蒂置换移植,术后14-16 d断蒂. 结果 9例患者皮瓣与瘢痕瓣置换移植后,两瓣全部成活,外形恢复较好. 结论上臂真皮下血管网皮瓣与面颌部瘢痕瓣带蒂置换移植术,是修复烧伤患者面颌部大范围瘢痕较好的方法之一.

摘要：下睑眶脂膨出为眼袋的一种类型。采用下睑缘皮肤切口的下睑眼袋整形术,术后时有遗留面部瘢痕,近年来,我们从美容学角度出发,根据下睑眶脂膨出的原因及皮肤无松弛等特点,采用了经结膜面切口的矫正手术。这种手术操作简单方便,术后面部不留瘢痕,受到患者的好评,现将此种手术方法介绍如下。