摘要：目的:设计并应用基于医护一体化的ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)预防控制质量核查单,以提升VAP的预防与控制质量,降低ICU患者VAP的发生率,改善预后并提高ICU安全管理水平。方法:通过查阅国内外VAP防控指南和最新研究进展,并结合临床实践,制定适用于ICU的VAP预防控制质量核查单。核查单涵盖从气道管理、护理操作、病情监测到消毒与卫生等多个方面,体现医护协同合作的原则。纳入ICU护理人员和医师共同参与核查单的设计,确保其科学性和可操作性。选择我院ICU机械通气患者为研究对象,将患者分为使用核查单组和常规护理组,观察两组患者VAP发生率、ICU住院时间、机械通气时间等临床结局。结果:与常规护理组相比,使用质量核查单的患者组VAP发生率显著降低(P Objective: To design and implement a quality checklist for the prevention and control of ventilator-associated pneumonia (VAP) in intensive care units (ICUs) based on an integrated medical-nursing approach, aiming to improve the quality of VAP prevention and control, reduce the incidence of VAP in ICU patients, improve clinical outcomes, and enhance patient safety. Methods: A VAP prevention and control quality checklist tailored to ICU settings was developed through a review of domestic and international guidelines and the latest research advances, combined with clinical practice. The checklist covered multiple aspects, including airway management, nursing practices, patient monitoring, and disinfection and hygiene, reflecting the principle of collaboration between medical and nursing staff. ICU nurses and physicians were included in the checklist’s design process to ensure scientific validity and practicality. ICU patients receiving mechanical ventilation in our hospital were selected as study subjects and divided into two groups: the checklist group and the routine care group. Clinical outcomes, including VAP incidence, ICU length of stay, and duration of mechanical ventilation, were compared between the two groups. Results: Compared with the routine care group, the checklist group showed a significantly lower VAP incidence (P Conclusion: The VAP prevention and control quality checklist, based on an integrated medical-nursing approach, effectively reduces the incidence of VAP, improves the quality of prevention and control, and demonstrates substantial clinical value. Through medical-nursing collaboration, standardized practices, and continu

摘要：“N-1”静态安全校验是电力系统安全稳定分析的重要内容,当系统不满足静态安全性时,需要采取预防控制,而调整发电机出力是最重要的预防控制措施。传统的方法是依据专家知识和经验做尝试性进行发电机功率调整,需耗费较多时间;深度强化学习具有“离线训练、在线端对端形成策略”优点,在电力系统预防控制中有很好的应用前景,但如何缩小搜索空间、提高训练速度,是需要解决的问题。该文提出一种基于柔性动作-评价深度强化学习算法的双智能体发电机调整方法。考虑到输电网具有PQ可解耦这一特点,设计了集中式训练的合作型双智能体结构,由两个智能体分别承担发电机有功功率调整和电压调整任务,相互合作,有效减少了搜索空间,提高了模型的稳定性,并根据不同运行方式下全网“N-1”校验时线路负载和节点电压判断系统安全性,且结合效用理论设计了奖励函数,进一步提高了收敛速度。IEEE 39节点系统算例表明,所提方法得到的智能体在多种运行方式下可快速有效生成预防控制策略,验证了所提方法的有效性。

摘要：快速有效的预防控制措施是确保电网安全稳定运行的重要手段。预防控制问题在数学上一般表征为稳定约束最优潮流模型,且实际应用中通常需要同时满足多个稳定性要求,因此需要求解含多条稳定约束的预防控制模型。该文选取非参数回归方法分别构建不同稳定指标与系统运行方式间的数据驱动模型,在稳定约束的解析化表征方法基础上,提出联合主导样本的定义及筛选方法,将多个数据驱动模型解析化表征为相互关联的多条稳定约束,使得预防控制问题建模为能够直接优化求解的混合整数规划问题。算例表明,所提方法在不同稳定问题、不同规模系统等多种场景下均能快速求得有效的预防控制策略。

摘要：提出一种考虑不确定因素的电力系统静态安全的预防控制方法。首先,给出一种考虑预想事故发生概率和负荷水平不确定性的系统静态安全指标;然后通过将该指标加入到预防控制模型中,得到考虑不确定因素的预防控制策略,重点考虑采用发电机出力再调整和切负荷作为控制手段。鉴于负荷特性对系统的影响很大,采用ZIP负荷模型。我国某实际系统的仿真算例结果验证了所提方法的有效性。

摘要：目的 应用现场流行病学观点探讨传媒和公众互动在SARS预防控制中的作用。方法利用各种现代传媒技术,多方位主动与社会和公众交流,不断调整健康教育内容和方法;在SARS流行后期,采用整群随机抽样方法,调查和分析人群对SARS的认知程度。结果 在SANS流行早期印发了宣传折页和张贴画、深入闹市和社区开展咨询,持续利用电视、电台和报纸等大众传媒,及时开通热线、专线和互联网页,租用商业性广告动画展播,并组织专家宣讲团,开展公众心理健康辅导。对3405份问卷调查分析,人群SARS基本知识知晓率在95％以上,面对SARS疫情趋于乐观和理性,基本预防措施实践率在80.0％以上,82.4％对政府政策满意,93.8％敬佩医务人员。结论 新发传染病的流行病学调查处理中,必须主动引导媒体,积极利用现代传媒技术,不断地与公众和社会互动,促进预防措施的落实。

摘要：依据工程经验 ,作者对粘土砖砌体结构的变形裂缝 ,从砌体构造、温度影响、施工技术几个方面 ,提出若干预防与控制措施 ,供参考。

摘要：介绍了考虑节点负荷波动的节点静态电压失稳概率指标,提出了一种降低节点静态电压失稳概率指标的预防控制方法。该方法以薄弱节点的电压幅值最小为目标函数,通过调整发电机出力和切负荷降低节点静态电压的失稳概率指标。某682节点系统的仿真计算结果表明,该方法考虑了负荷功率因数的变化和负荷波动,具有计算量小、计算速度快、程序设计简单等优点。

摘要：目的了解口腔门诊护士医院感染预防控制的执行力,分析影响执行力的因素并提出相应的管理对策,以提高预防医源性感染的执行力度。方法采用自行设计的调查问卷通过立意抽样的方法选取珠三角地区14所口腔专科医院或综合医院共178名口腔门诊护士进行调查。结果口腔门诊护士在补充无菌物品时按消毒日期放置、每次治疗前检查无菌物品包装的完整性、治疗过程手接触地方贴避污膜等环节执行力较好,执行率分别为75.8%、74.2%、73.0%;在四手操作补充物品时使用无菌持物镊未一人一用一灭菌、避污膜穿破后未及时更换、口腔印模调拌器械未一人一用一消毒等,其执行率分别为16.9%、15.2%、11.8%;四手操作普及率为51.7%,有四手操作学习经历的护士占72.5%。结论口腔门诊护士医院感染预防控制执行力中等,四手操作普及率一般,口腔门诊护士重视医院感染预防控制,但认知水平有待提高,应从多途径提高护士的医院感染预防控制执行力。

摘要：从裂缝类型及成因、砌体构造、温度影响、施工技术方面,提出若干砌体结构变形裂缝的预防控制措施。

摘要：基于现代电网电压稳定性机理及工程实用化要求,设计一个在线电压静态稳定综合预警及预防控制决策(VSAC系统,由基态电压稳定分析(BVSA)、事故态电压稳定分析(CVSA)及电压稳定预防控制(VSC)三大主要功能模块组成.根据在线应用的有效性与快速性需求,分析连续潮流、灵敏度分析、奇异值分析及模态分析等关键技术的特点,并提出相应的实现方法.采用SOA面向服务架构的设计理念,将VSAC作为一个应用无缝嵌入EMS平台系统,满足了新一代调度自动化系统的新要求.该VSAC系统的投运,既可以有效地帮助运行人员实时评估和监视电网的电压状况,并提供有效的控制决策措施来提高电压静态稳定性,又可以为EMS的其它应用提供技术支持.