摘要：目的探讨简易立体定向法在脑出血的应用。方法回顾性分析71例脑出血病例资料,在CT图片标注血肿穿刺位置,按头皮弧形外缘设计出xyz轴并量出相应测定值,在头皮上测量后标出穿刺点位置进行穿刺,结合尿激酶注入治疗脑出血。结果术后行开颅手术3例,除1例血肿破入脑室及脑干病人放弃治疗后死亡,其余病例恢复满意。随访6个月,生活自理61例,协助护理9例。结论简易立体定向法设计出头皮弧线xyz轴进行定向,其方法简单易掌握,适于基层医院临床治疗脑出血。

摘要：目的探讨低重力位血肿穿刺定向引流治疗高血压性脑出血的方法和疗效。方法回顾性分析56例高血压性脑出血病人的临床资料，均行16排螺旋CT扫描，确定平卧位时血肿低重力部位和皮肤穿刺定位点，采用单孔定向血肿引流管进行反重力方向定向引流。结果所有病人置管位置及方向与术前设计均吻合。脑内血肿充分引流55例，因颅内再次出血行开颅手术1例。拔管时间为术后2-5d，平均3-8d；病人平均住院15．6d。术后随访1-6个月，GOS评分5分12例，4分27例，3分16例，2分1例。结论使用血肿定向引流管行低重力位定向引流治疗高血压性脑出血是一种有效、便捷、安全的治疗方法。

摘要：跌倒是导致老年人残疾和死亡的最常见的意外因素，随着社会老年化的加剧，老年人跌倒已成为一个日益严重的公共卫生问题。老年人因为机体功能老化，发生跌倒时的伤害远远大于年轻人及中年人，轻者为擦伤、血肿，重者为骨折、颅内出血甚至死亡。跌倒不仅严重危害到老年人的健康水平和生活质量，带来沉重的疾病负担，也为家庭和社会带来沉重的经济负担。由此可见，对老年人跌倒的评估和预防极为重要。本文总结了老年人跌倒的原因，常见的评估量表和预防措施，提出预防老年人跌倒的重点是加强对老年人及其陪护人员进行健康教育，积极治疗慢性疾病，坚持运动锻炼，防治骨质疏松，使用辅助器具，为老人设计合理的家居环境，加强老人的护理工作，使老年人跌倒得到更好的预防，使更多的老年人免受跌倒的伤害和影响。

摘要：目的探讨YL-1型颅脑穿刺针治疗脑内血肿的误区及危险。方法通过观察临床症状及CT表现对粉碎针粉碎血肿的原理进行深入再分析及再试验。结果1176例病人中应用粉碎针粉碎血肿39例(3.3%),应用粉碎针后12h复查CT16例(16/39,41%),其中粉碎针周围脑组织呈放射线状低密度影像5例(5/16,31%),临床症状加重13例(13/39,33%)。结论涡流原理是清洗粉碎血肿的基本原理,由于加工工艺达不到设计要求,无法形成涡流,高压水柱从粉碎针前端多个微孔垂直射出,直接射入血肿和脑组织内,2次或多次损伤脑组织。为了安全和疗效,建议粉碎针除在慢性硬膜下血肿和硬膜外血肿应用外,脑内血肿慎用或禁用。

摘要：目的探讨CT引导立体定向神经内窥镜手术治疗高血压脑出血的方法和疗效。方法选择我科自2005年至2006年收治的25例高血压脑出血患者，局麻下安装ASA602A型定向仪，CT扫描后导入手术计划系统，选择血肿最大层面，取血肿中心偏后1～1．5cm处为靶点，测得坐标，设计手术切口及入路，全麻下环钻开颅，颅骨孔直径约3cm，导入血肿排空针，排出部分血肿后．置入神经内窥镜进行血肿清除并止血。结果25例高血压脑出血患者中术后24h血肿清除率达60％-70％10例：80％-90％11例；达90％以上4例，给予拔除引流管。72h复查颅脑CT，患者血肿清除率均达90％以上，均拔除引流管。术后3个月日常生活能力评分示显著好转14例；好转9例：死亡2例，分别于术后10d、14d死于肺部感染。结论立体定向神经内窥镜手术治疗高血压脑出血是一种定位精确、微创、血肿清除率较高和疗效较好的治疗方法。

摘要：目的 探析脑瘫患儿并发癫痫的相关因素。方法 选取南阳市第二人民医院2019年1月—2020年6月接诊的脑瘫患儿107例,设计基线资料调查表,观察脑瘫患儿治疗后1年内癫痫发生情况,询问并统计基线资料,采用Logistic回归分析107例脑瘫患儿并发癫痫的相关因素。结果 随访1年内,107例脑瘫患儿中有18例并发癫痫,发生率为16.82%;发生组胎龄(35.64±1.77)周、颅内出血占比(72.22%)、脑软化占比(83.33%)、脑结构畸形(88.89%)与未发生组(40.88±1.89)周、(37.08%)、(32.58%)、(31.46%)比较,差异有统计学意义(t=10.836,χ^(2)=7.545、15.926、20.394,P1,P<0.05)。结论 胎龄低、颅内出血、脑软化、脑结构畸形是脑瘫患儿并发癫痫的影响因素。

摘要：目的探讨采用自行设计的LED(light emitting diode)手术灯进行血肿腔内照明,辅助微创清除老年高血压基底核区血肿的疗效。方法回顾性分析4例老年高血压基底核区血肿。借助LED手术灯进行血肿腔照明,采用颞肌下减压直切口,小骨窗开颅和颞中回小皮质造瘘的手术方式微创清除基底核血肿。结果基底核血肿清除时间15~20 min,基底核处的血肿均完全清除。术后1周病人意识从入院时昏睡恢复至清醒。术后半个月出血对侧肢体肌力从入院时0级恢复至2~3级,术后半年恢复至2~4级。结论在老年高血压基底核血肿病人中,"血肿腔内照明"是一个新概念。LED手术灯是一种安全有效的血肿腔内照明工具。颞肌下减压直切口,小骨窗开颅和颞中回小皮质造瘘清除基底核血肿是一种新术式。

摘要：背景：大动脉闭塞性急性缺血性卒中患者，因卒中进展、再发或症状性颅内出血导致早期神经功能恶化（early neurologic deterioration，END）的风险增加。低相对分子质量肝素已被推荐广泛应用于静脉血栓栓塞的预防，但对缺血性卒中患者早期应用的风险和收益尚未得到确切评估。目的：评价低相对分子质量肝素治疗大动脉闭塞性缺血性卒中END的有效性和安全性。设计：应用随机对照试验的事后分析。

摘要：美国范德比尔特大学最近发明一个机器人，可以用安全时尚的方法来消除脑血管破裂发生的颅内出血血块。

摘要：美国范德比尔特大学最近发明一个机器人，可以用安全时尚的方法来消除脑血管破裂发生的颅内出血血块。当脑血管破裂的时候就会发生颅内出血，血液渗出后就会形成凝块然后对周边脑组织形成压迫。这个现象并不少见，而且难以治疗．通常会有40％的死亡率。