摘要：颈椎人工间盘置换是近年来脊柱外科用于颈椎间盘突出症、间盘退变的常用手术方法。其适应证的选择、手术技术、产品设计、患者身体状况等因素都是假体松动的原因。本文报道1例术后2年发生进行性假体松动的翻修病例，并对松动产生的原因进行初步分析。

摘要：背景：尽管颈椎人工间盘置换的短期临床效果已经完全得到了肯定,但是中长期临床效果,尤其是避免相邻节段的病变,几乎所有的学者都认为有待观察。目的：观察颈椎人工间盘置换后中期效果及对相邻节段间盘的影响。设计、时间及地点：回顾性病例分析,2003-12/2005-03北京积水潭医院。对象：对行颈椎人工间盘置换的33例患者进行了超过3年的随访。单节段颈椎人工间盘置换25例,双节段颈椎人工间盘置换8例。随访时年龄35-73岁。方法：对比分析患者置换前及置换后的临床及影像学资料。主要观察指标：①临床指标：JOA评分,NDI指数,Odom＇s评分,SF-36评分。②影像学指标：Kellgren X-ray颈椎退变分级,X-ray相邻节段颈椎高度和颈椎活动度,Pfirrmann椎间盘分级,脊髓矢状径,脊髓前后方压迫分级。结果：JOA评分置换前13.62±2.31,置换后15.75±1.55,差异有显著性意义（P=0.000）。Kellgren X-ray颈椎退变分级发现,在人工间盘置换后的上方相邻节段,置换后10个节段出现了一定程度退变,约占33%（P=0.004）。在人工间盘置换后的下方相邻节段,置换后9个节段出现了一定程度退变,约占32%（P=0.011）。其余影像学指标置换前后差异无显著性。结论：①颈椎人工间盘置换的中期随访临床效果优良。②颈椎人工间盘置换后相邻节段可能出现退变,这种退变在中期主要表现为相邻节段椎体前缘的新生骨赘。③相邻节段的退变不影响颈椎人工间盘置换的中期效果。