摘要：食管癌手术后吻合口瘘是一严重的并发症。人们为降低吻合口瘘而设计了各种各样的吻合术式。笔者研究设计了一种新的食管胃吻合术式:胃浆肌层下插入式食管胃吻合术,其操作简单易行,可靠性强,临床应用于50例,无一发生吻合口瘘,无手术死亡率。

摘要：今日食管空肠(或胃)吻合口瘘和吻合口狭窄在非食管外科医师手中仍屡见不鲜,吻合口瘘的死亡率较高。而且返流性食管炎的发生仍无可靠的预防方法。我院外科从1985年起设计创用“围巾式”法用于临床,其特点是用全层空肠或胃壁包绕在吻合口周围形成瘘的屏障和吻合口处高压带防止返流。9年来共作食管空肠或胃吻合50例,无1例发生吻合口瘘和返流性食管炎,仅1例发生吻合口狭窄,经扩张后痊愈,初步证明这是一种简单易学、效果可靠的吻合方法。

摘要：目的：为了避免或减少食管癌、贲门癌切除，食管胃吻合术后吻合口狭窄、返流性食管炎及吻合口瘘，设计了食管胃椭圆形吻合术。方法：实验犬４０只随机分为Ａ组（椭圆形法）及Ｂ组（传统法）进行对照研究。临床上椭圆形吻合法２０２例，检测６０例，传统吻合法１０６例，检测４５例，两组对照分析。结果：Ａ组犬吻合口无狭窄，Ｂ组有４只出现狭窄（Ｐ＜００５）。病理学检查：Ａ组愈合过程较Ｂ组好；抗返流情况：Ａ组无返流，Ｂ组半数以上有返流（Ｐ＜００５）。临床检查吻合口直径：椭圆形法为２０２±０３８ｃｍ，传统法为１３５±０８２ｃｍ（Ｐ＜００１）；食管粘膜充血、水肿及食管粘液ｐＨ值两组对照均有显著意义（Ｐ＜００５）。结论：椭圆形吻合法明显优于传统吻合法，是食管癌、贲门癌切除，食管胃吻合值得应用的手术方法。

摘要：目的：本文介绍一种食管胃吻合的新方法———袖套式食管胃吻合—重建贲门术。方法：该术式在胃端制作带蒂浆肌瓣，呈袖套状包裹吻合口，可防止发生吻合口瘘，利用胃端粘膜层向吻合口内折叠，形成粘膜瓣，可阻止胃液返流。结果：自１９９２年６月～１９９５年１０月，临床已完成１６３例，其中食管癌８４例，贲门癌７９例，术后发生吻合口瘘４例，发生率为２５％。无吻合口狭窄和返流性食管炎发生。结论：该术式设计新颖、先进，使贲门及其功能得以重建。

摘要：目的通过动物实验验证自行设计加工的磁吻合环在食管胃吻合重建中的可行性。方法雄性新西兰兔10只,在食管贲门结合部横断食管,在食管断端内置入母磁环并结扎食管断端于母磁环的引导管上,经贲门置入子磁环于胃内,母磁环与子磁环对位吸合。术后第10~14 d磁环脱落入胃内,食管胃吻合口建立。术后1个月获取食管胃吻合口标本,肉眼观察吻合口愈合情况。结果所有实验动物均成功完成了食管胃磁吻合,平均吻合时间(10.50±1.58)min,吻合口建立时间(10.70±3.49)d。所有实验动物术后1个月存活率为100%。术后1个月获取吻合口标本,肉眼观察可见吻合口黏膜连续性良好,吻合口无狭窄等。结论磁吻合用于食管胃吻合操作简单、吻合安全可靠等优点,具备临床应用潜力。

摘要：胃“Ｓ”形剪裁与食管斜口吻合在贲门癌切除术中的应用苏州市第二人民医院卢兆成，单月兵摘要＊对１２２例贲门癌切除术采用自行设计的胃“Ｓ”形剪裁与食管斜口吻合法，并与１４６例常规方法横断胃者作对照。结果表明，术后吻合口瘘发生率明显低于后者（Ｐ＜０．０５），...

摘要：单纯的食管胃吻合术后可能发生严重的反流性食管炎。因此，有学者在近端胃切除的基础上，提出了多种抗反流的改良食管胃吻合方式。但目前没有一种吻合方式获得广泛接受。2016年日本学者Yamashita设计并首次报告了食管胃Side-overlap吻合术，用于全腹腔镜近端胃切除术后消化道重建，认为可有效降低近端胃切除术后反流性食管炎和吻合口狭窄的发生率。

摘要：为预防食管癌术后吻合口瘘、狭窄等并发症,提高食管癌治愈率及术后生存质量,我们对食管胃吻合部位和方法进行了改进,设计了经食管床胃食管颈部单层宽边吻合术.自1996年5月-2005年9月,我们对246例食管癌患者采用了此术式,经临床观察,该方法操作简便,安全易行,手术时间短,临床效果好.

摘要：为更有效地防止贲门癌切除后吻合口并发症的发生,作者总结围内多家食管胃重建术的经验,对王氏等倡用的治疗食管癌切除后消化道重建术进行改进,设计了食管胃粘膜吻合、舌状浆肌瓣覆盖术,随机地用于贲门癌切除后食管胃的重建。

摘要：目的目的通过动物实验，设计一种全新概念的食管胃吻合方法，以期避免吻合口瘘、狭窄发生，并重点观察其抗运流效果。方法设计术式为经隧道食管粘膜胃腔内吻合术，在动物实验基础上，用于临床９４例。术后经上消化道造影、测压、食管镜检、随访及症状学研究，对其抗返流作用进行评价。结果术后２ｗｋ上消化道造影仅２例有轻度返流；食管镜检无明显返流性食管炎；随访全组无返流症状，均能平卧睡眠。结论Ｈｉｓ角及＂玫瑰花结＂改进的隧道式食管胃腔内吻合术有明显的抗返流作用．