摘要：负压伤口治疗是全球伤口治疗的新技术,在我国的研究和临床运用处于起步阶段。它是采用封闭负压促愈合技术（VAC）和现代封闭敷料相结合,在伤口愈合上取得显著效果。本例开放性骨折伴感染创面患者在前期采用美国 KCI公司的 VAC,后期根据 VAC 的工作原理,设计自制封闭负压引流装置,疗效满意,现报道如下。

摘要：目的探讨小腿软组织缺损合并受区血管损伤无法作为供血血管时游离皮瓣移植的解决办法。方法设计以健侧胫后血管为轴心的舌形皮瓣,卷成皮管,作为血管蒂而携带游离皮瓣移植修复,将双下肢固定于平行位置。结果采用健侧胫后血管形成顺行皮管桥携带游离皮瓣移植修复伤肢创面缺损15例,皮瓣全部成活,创面修复。在双下肢固定于平行位置(并腿)的情况下,术后较易进行皮瓣观察、换药和功能锻炼。结论采用并腿方式固定双下肢,以健侧肢体胫后血管向游离股前外侧皮瓣供血,是解决患侧肢体大面积软组织缺损合并主干血管严重损伤的一种理想修复方法。

摘要：目的 了解创伤晚期胫骨缺损的诱因、易感人群及多次手术的原因,以期提出有效的预防措施.方法 回顾性分析2009年3月至2013年3月期间采用骨搬运术治疗的创伤晚期胫骨缺损患者资料,设计表格,收集并统计相关数据,对患者一般情况、受伤情况及治疗情况加以分析.结果 共统计94例胫骨缺损患者,男86例,女8例,男女比为10.8∶1.患者来自20个省、自治区及直辖市,其中56.4％ （53/94）来自河北省、内蒙古自治区和辽宁省;患者主要为体力工作者;交通伤是主要致伤原因;患者以21 ～ 50岁年龄段为主,占78.7％ （74/94）.开放性损伤占93.6％ （88/94）,54.3％（51/94）的患者存在合并伤.首诊医院以三级甲等医院及二级甲等医院为主.伤后6h内就诊者占72.3％ （68/94）.对于GustiloⅢC型胫骨开放性骨折,首诊手术仍有31.3％ （5/16）的患者采用内固定治疗.行骨搬运术前平均手术次数为（4.4±3.1）次.治疗费用平均为（16.1±9.9）万元,有61.7％ （58/94）的患者自费.结论 胫骨开放性骨折的主要致伤原因是交通伤,其晚期胫骨缺损的治疗非常棘手,骨科医生应重视正确掌握开放性骨折的治疗原则,提高治疗水平.