摘要：目的:探讨CT血管造影(CT angiography,CTA)在血管化髂骨肌瓣临床设计中的应用价值。方法:选取2014年8月~2015年9月,收治的12例拟行血管化髂骨肌瓣修复手术的患者。术前行CT血管造影,利用影像工作站(Philips Medical Systems),观察并测量旋髂深动脉(deep circumflex iliac artery,DCI)起始管径、起始点与双侧髂前上棘连线的成角以及起始点至髂前上棘的距离。依据成角的角度及距离行旋髂深动脉起始点体表定位,并模拟血管化髂骨肌瓣切取。结果:旋髂深动脉起始管径(2.8±0.61)mm,旋髂深动脉起始点与双侧髂前上棘连线的成角(55±1.7)°,旋髂深动脉起始点距髂前上棘的距离为(65.1±1.24)mm。依据重建影像可以成功模拟血管化髂骨肌瓣的切取。结论:CT血管造影可以准确显示旋髂深动脉的解剖位置,能够指导血管化髂骨肌瓣的制备。

摘要：目的介绍应用SimPlant软件,在术前经精确匹配,选择形态与缺损下颌骨吻合的供区髂嵴部分,以引导手术中髂骨肌瓣的制备和行下颌骨重建的方法。方法术前以SimPlant软件模拟下颌骨节段性切除、选择形态与缺损下颌骨精确匹配的供区髂嵴部分,对髂骨肌瓣的制备塑形进行精确地预测引导;按术前设计进行下颌骨节段性切除和髂骨肌瓣重建手术。结果按术前设计手术的患者术后面部对称,术后全景片及三维CT显示髂骨重建后的下颌骨形态理想,髁突位于关节窝内。结论术前应用SimPlant软件进行供、受区的匹配选择,可以简化髂骨肌瓣重建下颌骨的手术操作,减少手术创伤,提高下颌骨重建的精确性,为功能性下颌骨重建创造良好条件。