摘要：目的用计算机仿真方法评价高碳酸血症对肺循环血流动力性的影响。方法利用包含多种心血管反射的血流动力学模型,在高碳酸血症条件下,运用动态仿真工具Simulink,采用ODE45可变步长算法实现仿真。结果在高碳酸血症条件下,去除化学反射后,肺动脉压基本无变化,肺静脉压和肺毛细血管压都有一定程度的下降;而在去除压力反射后,肺动脉压显著升高。结论压力反射对肺动脉压的缓冲作用有重要意义,这对动物实验设计有启示作用。

摘要：目的　建立死腔内气体吸出技术 (ASPIDS)的方法 ,并探讨ASPIDS对急性高碳酸血症(HC)杂种犬二氧化碳清除的效果及其对通气效率的改善作用。方法　将 12只杂种犬分为常规机械通气 (CMV)组和高碳酸血症 (HC)组 ,每组 6只。用自行设计的ASPIDS装置对两组动物行气管内吹气(TGI)和ASPIDS ,分别观察两组动物在TGI(吹气流量 4 0L min)和ASPIDS(抽气流量 4 0L min)时呼气末二氧化碳分压 (PetCO2 )、血气、呼吸力学、血流动力学等指标的变化。结果　 (1)ASPIDS可明显降低两组动物的动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )水平 (P 0 0 5 ) ;(4 )ASPIDS对血流动力学和氧动力学指标无显著影响 (P >0 0 5 )。结论　ASPIDS是一种简便实用的机械通气的辅助手段 ,较TGI更能有效地降低PaCO2 。

摘要：目的　探讨气管内吹气（ Ｔ Ｇ Ｉ） 对急性高碳酸血症（ Ｈ Ｃ） 家兔二氧化碳清除的效果及其对通气效率的改善作用。方法　用自行设计的 Ｔ Ｇ Ｉ装置对常规正常机械通气（ Ｃ Ｍ Ｖ） 和低通气致 Ｈ Ｃ 家兔行 Ｔ Ｇ Ｉ，分别观察两组动物在不同吹气流量（０２ Ｌ·ｍｉｎ１ 和０４ Ｌ·ｍｉｎ１） 时呼气末二氧化碳分压（ Ｐｅｔ Ｃ Ｏ２） 、血气与呼吸力学等指标的变化。结果　（１） Ｔ Ｇ Ｉ可明显降低两组动物的动脉血二氧化碳分压（ Ｐａ Ｃ Ｏ２） 水平，并能在潮气量（ Ｖ Ｔ） 降低３０ ％ 的情况下维持 Ｐａ Ｃ Ｏ２ 在正常范围， Ｔ Ｇ Ｉ降低 Ｐａ Ｃ Ｏ２ 的作用呈流量依赖性；（２） Ｔ Ｇ Ｉ使两组动物的气道压力明显增高，但 Ｈ Ｃ 组气道峰压（ Ｐｐｅａｋ） 、平台压（ Ｐｐａｕｓｅ） 水平均显著低于 Ｃ Ｍ Ｖ 组；（３） Ｔ Ｇ Ｉ使 Ｐｅｔ Ｃ Ｏ２ 明显降低，呼气阻力（ Ｒｅ） 及呼气潮气量（ Ｖ Ｅ） 显著增高，而对肺顺应性（ Ｃｓｔ） 无明显影响；（４） Ｔ Ｇ Ｉ对平均动脉压及心率无显著影响。结论　 Ｔ Ｇ Ｉ是一种简便实用的机械通气的辅助手段，它能有效地降低 Ｐａ Ｃ Ｏ２ ，并使气道压力维持在低水平。

摘要：高碳酸血症型呼吸衰竭是临床常见的呼吸衰竭类型之一,传统的氧疗方式在改善患者氧合的情况下不可避免地出现一些并发症。近年来,经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen,HFNC)作为氧疗界的后起之秀已广泛应用于临床,通过高速的氧气流减少口鼻咽部解剖死腔、降低CO2重复吸入、产生呼气末正压、增加呼气末肺容积等生理学效应,使其成为高碳酸血症型呼吸衰竭患者的理想选择。文章就近年来HFNC在高碳酸血症型呼吸衰竭中的应用研究进行综述。

摘要：目的:探讨容量激活性氯离子通道(CLC3)在低氧高二氧化碳处理的大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)中的表达变化及其与MAPK信号通路的关系。方法:酶消化法取雄性SD大鼠PASMCs进行原代培养,采用小鼠抗大鼠α-平滑肌肌动蛋白免疫荧光细胞化学法进行细胞鉴定;复制低氧高二氧化碳模型,采用免疫印迹法检测CLC3蛋白的表达;采用RT-PCR技术测定CLC3 mRNA水平的表达。结果:(1)与对照组比较,低氧高二氧化碳组PASMCs CLC3 mRNA和蛋白表达量均显著上调(均P<0.01);(2)与低氧高二氧化碳组比较,ERK抑制剂U0126+低氧高二氧化碳组PASMCs CLC3 mRNA和蛋白表达量均显著下调(均P<0.01);p38抑制剂SB203580+低氧高二氧化碳组PASMCs CLC3 mRNA和蛋白表达量均明显上调(均P<0.01);p38激活剂茴香霉素+低氧高二氧化碳组PASMCs CLC3 mRNA和蛋白表达水平均显著下降(P<0.05和P<0.01)。结论:低氧高二氧化碳可上调大鼠PASMCs CLC3 mRNA和蛋白的表达;ERK1/2通路介导了低氧高二氧化碳诱导的大鼠PASMCs CLC3表达,而p38 MAPK通路活化则下调低氧高二氧化碳诱导的CLC3 mRNA和蛋白表达。

摘要：目的:探讨三七皂苷单体R1对低氧高二氧化碳性肺血管收缩(HHPV)的影响及其与MAPK信号通路的关系。方法:采用大鼠离体肺动脉环灌流模型,随机将其分为:常氧组(N组);低氧高二氧化碳组(H组);低氧高二氧化碳+DMSO组(HD组);低氧高二氧化碳+R1组,又分为低浓度组(RL组)、中浓度组(RM组)和高浓度组(RH组);低氧高二氧化碳+SB203580组(S组);低氧高二氧化碳+U0126组(U组);低氧高二氧化碳+R1+SB203580组(RS组);低氧高二氧化碳+R1+U0126组(RU组)。观察二级肺动脉环在常氧及急性低氧高二氧化碳条件下的张力变化。在急性低氧高二氧化碳条件下,观察不同浓度R1孵育及最佳浓度R1分别与SB203580、U0126联合孵育对HHPV三期变化的影响,按照低氧高二氧化碳反应性测定方法测定血管张力变化值。结果:在急性低氧高二氧化碳条件下:(1)二级肺动脉呈现双相性收缩变化,与N组相比显著差异(P<0.05或P<0.01);(2)HD组和RL组能明显缓解HHPV的I期快速收缩,逆转II期持续收缩,RM组作用不明显,RH组增强HHPV的I期快速收缩和II期持续收缩。与HD组比较,RL和RH组有显著差异(P<0.05或P<0.01);(3)RS组和RU组收缩峰值较HD组均明显下降,II期持续收缩逆转为舒张状态。与RL组相比,RS组和RU组HHPV显著缓解(P<0.05或P<0.01)。与S组和U组相比,RS组和RU组HHPV显著缓解(P<0.05或P<0.01)。结论:低浓度(8 mg/L)三七皂苷单体R1可减轻大鼠急性HHPV,其机制可能与MAPK(p38 MAPK和ERK1/2)信号通路的参与有关。

摘要：由于微型电脑的广泛应用,判断人体酸硷失衡和呼吸功能的程序设计相继问世,通过输入pH、PCO、PO、Hb、体温五项指标,微型电脑自动运算能打印出包括pH、PCO、PO等体温校正后的15项指标和诊断结果的报告单。

摘要：腹腔镜胆囊切除术中需用CO2充气腹腔,但后者偶可引起充入气体的气栓和高碳酸血症,为了减少这些并发症,作者设计一种吊车提货机式的牵开腹壁的装置,作者从1991年4月～1992年在日本国立Ku-mamoto医院施行腹腔镜胆囊切除术151例,在气管内插管全身麻醉下进行控制呼吸、潮气量10ml/Kg,呼吸10次/分,用二氧化碳充气照相术连续测潮气末CO2压（ETCO2）。在一小切口中置入-10mm套管,充入CO2l～2L、以维持腹内压&lt;4mmHg。牵开装置由两根竖杆、克氏针和可调节链三部件组成。在腹腔镜的直视下,于右锁骨中线和剑突下之间从皮下插入克氏针,通过肋缘下腹壁全层而进入腹腔,再在左侧引出腹壁上,克氏针两端连接在可调节的链上,后者分别固定在两旁的竖杆上,按绞车样将腹壁提起。