摘要：麻醉状态作为一种特殊的意识状态,拥有多种成熟的意识检测手段,如脑电双频指数(BIS)、熵指数(Entropy)、中潜伏期听觉诱发电位(MLAEP)等。在临床麻醉中使用音乐治疗作为辅助手段已开始兴起的今天,当我们转换一下思维就会发现,利用麻醉状态也能作为研究音乐心理认知,了解音乐辅助疗效的维度。本文的着眼点在于国际最新相关研究思维的收集,整理剖析,得出不同研究思维的来源、发展及转变过程,希望对业内的研究与运用给予启示,文中也会重点讨论各研究思维的利与弊,以及未来的发展方向。

摘要：目的建立自由活动大鼠颈静脉血管微透析技术,比较大鼠在麻醉与清醒两种状态下丹参素药动学的差异。方法设计颈静脉微透析组件,包括颈静脉导管、导管固定装置、阻塞管及软微透析探针,可预先手术将导管插入实验动物颈静脉,另一端用导管固定装置固定在动物背部。另在下肢静脉处植入给药导管,一并在背部固定。手术恢复后,将微透析探针沿导管插入血管,在动物自由活动状态下进行血液微透析采样。10只SD大鼠分两组,每组5只,作颈静脉微透析预处理后,通过给药导管按40 ***-1单剂量静注丹参素,分别在麻醉与清醒状态自由活动状态下进行血液微透析,应用HPLC紫外检测器测定透析液样品中丹参素浓度,绘制血药浓度-时间曲线,并计算药动学参数。结果成功获得清醒自由活动状态与麻醉状态下丹参素在大鼠体内的药-时曲线,计算得到大鼠在清醒与麻醉状态下丹参素药动学参数,分别为:AUC0-∞(3 517.3±7 754.5)、(10 739.8±2 458.8)***.L-1;MRT0-∞(37.0±7.7)、(67.7±3.8)min;t1/2zeta(69.6±33.4)、(123.1±16.1)min;ρmax(290.0±90.3)、(256.4±15.5)mg.L-1;CLz(11.7±2.0)、(3.9±1.0)***-1;Vssz(423.8±57.0)、(260.9±58.9)***-1。结论成功建立了自由活动大鼠颈静脉血管微透析技术。应用该技术对丹参素在清醒自由活动和麻醉大鼠体内药动学过程进行了比较研究,结果表明,两种状态下的药动参数有显著性差异。取血等强应激可能影响药动学过程,因此自由活动大鼠血液微透析技术有可能成为药动学研究的重要方法 。

摘要：去年底收到《临床麻醉学杂志》的约稿,希望笔者写一篇关于临床麻醉方面值得重视或值得大家思考和讨论的问题的文章,笔者随口答应下来。但真到要动笔的时候,才感觉殊非易事。经多日思考,决定从以下几个方面来写。如有错误或不妥之处,概由笔者负责。全麻过程中如何输液？我们过去一直是遵循培根所制订的现代科学三原则：对照、重复、随机化来设计我们的临床研究,这已成为我们开展临床研究的所谓＂金标准＂。

摘要：目的 :评价植入式芯片系统调控血压的效果。方法 :麻醉状态下记录家兔平均动脉压 (ＭＡＰ)和心率(ＨＲ)。根据调定点学说 ,设计了一种植入式芯片系统 ,根据血压的反馈信息 ,经过芯片运算处理 ,即时改变刺激主动脉神经 (ＡＤＮ)的脉冲频率 ,从而调控血压。每只家兔分别给予两次芯片系统控制的血压调控 ,持续时间分别为 1 5ｍｉｎ和 60ｍｉｎ。结果 :与对照相比 ,第一次调控和第二次调控分别使平均动脉压 (ＭＡＰ)降低 (3 2 .0± 6.6)ｍｍＨｇ和 (2 7.4± 6.2 )ｍｍＨｇ ,差异均有显著性 ,而调控前 (对照 )与调控结束后 (恢复期 )的ＭＡＰ水平差异无显著性。与对照相比 ,两次调控均引起ＨＲ显著降低。调控结束后ＭＡＰ和ＨＲ均迅速恢复至正常水平 ,未产生反跳。结论 :植入式芯片系统能有效地将血压控制在设定范围 ,且未产生适应现象。