摘要：目的探讨经口插管雾化吸入不同剂量布地奈德与静注地塞米松对慢性阻塞性肺病急性加重期（AEcOPD）机械通气患者支气管肺泡灌洗液（BALF）中白介素-8（IL-8）、c-反应蛋白（cRP）和前降钙素原（PcT）的影响。方法采用前瞻性、随机、对照研究设计，收集2008年1月至2010年9月绍兴市人民医院IcU符合2007年中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》AEcOPD机械通气患者共90例，在呼吸机支持、抗炎、化痰、扩张细支气管等常规治疗的基础上，随机（随机数字法）分为3组，分别给予布地奈德口插管内雾化吸入2mg／d、4mg／d和静注地塞米松2．5mgq12h。采用ELISA法测定三组患者在治疗初始、治疗3d以及治疗7d支气管肺泡灌洗液与血清IL-8、PcT和cRP值变化。所有数据均采用SPSS13．0处理，组间分析采用方差分析，因素之间的相关性分析采用Pearson直线相关分析。结果在治疗3，7d后，支气管肺泡灌洗液IL-8水平呈现不同程度下降，吸入布地奈德（4mg／d）组〉吸入布地奈德（2mg／d）组〉静滴地塞米松组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；血浆IL-8水平虽亦呈现相同趋势，三组在各时相点差异无统计学意义。cRP和PcT在支气管肺泡灌洗液和血浆无类似显著变化。治疗3，7d后支气管肺泡灌洗液IL-8水平与患者机械通气时间呈正相关。结论通过口插管雾化吸入布地奈德与静注地塞米松相比，可较显著下调AEcOPD机械通气患者支气管肺泡灌洗液IL-8水平，而对cRP和PcT的影响均不明显。支气管肺泡灌洗液IL-8水平或可作为评价AEcOPD病情预后的一个指标。

摘要：背景:冠状动脉粥样硬化的形成和发展与炎症反应密切相关,c-反应蛋白是一项反映机体炎症反应的敏感指标,可用于预测临床预后。目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行冠状动脉支架置入前血浆c-反应蛋白水平对靶血管病变的预测价值。设计:回顾性病例分析。对象:选择2005-03/2007-03解放军第三○五医院住院的单支或多支血管病变患者82例,稳定型心绞痛30例,急性冠状动脉综合征52例,均符合WHO冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断标准。方法:所有患者均接受单支血管经皮冠状动脉心血管支架置入,置入前采血测定基础血浆c-反应蛋白水平,根据具体值将患者分为c-反应蛋白<3.0mg/L33例和c-反应蛋白≥3.0mg/L49例。置入后12个月复查冠状动脉造影,支架内及支架两端5mm范围内管腔直径丢失≥50%为支架内再狭窄,其他部位新出现的病变使管腔狭窄≥30%为新生血管病变。主要观察指标:支架内再狭窄及靶血管病变与c-反应蛋白水平的关系。结果:c-反应蛋白<3.0mg/L的33例患者支架内再狭窄率为6.1%,显著低于c-反应蛋白≥3.0mg/L的49例患者支架内再狭窄率18.4%(P<0.01)。c-反应蛋白<3.0mg/L的33例患者靶血管新生病变率为3.0%(1/33),亦明显低于c-反应蛋白≥3.0mg/L的49例患者靶血管新生病变率6.1%(P<0.05)。结论:经皮冠状动脉心血管支架置入前基础c-反应蛋白水平与置入后1年支架内再狭窄及靶血管新生病变的发生呈正相关。

摘要：目的评价c-反应蛋白(cRP)快速定量检测系统检测c反应蛋白的性能。方法对金标法定量检测cRP进行了性能评价,内容包括批内重复性、线性、准确度。结果该法重复测定高、低值样本,cV<10%;线性回归方程Y=1.021X+3.237,r=0.991;与免疫速率散射比浊法的相关性分析,r=0.986。结论c-反应蛋白快速定量检测系统具有良好的重复性、线性和方法学的相关性,符合试验设计要求。

摘要：目的:构建组成型表达重组人c-反应蛋白(Recombinant human c-reactive protein,rhcRP)的毕赤酵母工程菌株,表达、纯化rhcRP并鉴定其免疫反应性。方法:将设计合成的rhcRP基因克隆到表达载体pGAPZαA上并转化至毕赤酵母X-33中进行组成型分泌表达,通过His亲和层析柱纯化rhcRP。分别采用SDS-PAGE、Western blot和间接ELISA法检测目的蛋白并鉴定其免疫反应性。结果:重组表达载体pGAPZαA/rhcRP经酶切及DNA测序鉴定构建成功。重组毕赤酵母工程菌株成功组成型表达23kDa的rhcRP,27h即达到最大表达水平,表达量约3mg/L。经一步分离纯化获得纯度为96.58%的rhcRP,经间接ELISA检测表明其具有免疫反应性。结论:成功构建了组成型分泌表达rhcRP的毕赤酵母菌株,为进一步自主研发人cRP检测试剂奠定了基础。

摘要：针对临床医学检测血液中c-反应蛋白(cRP)浓度的精确定量需求,设计一种基于STM32F429IGT6处理器的cRP浓度荧光检测系统。介绍了系统基于荧光检测的工作原理和非线性浓度定量模型,详细阐述系统的软硬件设计,并采用商用检测仪验证系统定量的准确性。实验表明:系统常规检测范围段误差小于5%重复性误差小于3%,符合临床医学检测需求。

摘要：目的观察辛伐他汀对冠心病患者c反应蛋白(cRP)的影响。方法冠心病稳定心绞痛合并高胆固醇血症患者43例,随机分为两组,治疗组21例,给予辛伐他汀20mg,每晚口服1次,治疗8周;对照组22例,饮食控制。测定治疗前后血脂及cRP的变化。结果治疗组总胆固醇(Tc)下降234%,三酰甘油(TG)下降283%,低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)下降393%,高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)升高171%,cRP下降123%,治疗前后均差异有显著性(P005)。结论辛伐他汀在调脂的同时还可减轻炎症反应。

摘要：背景：为增强饮食治疗降低胆固醇的效果，国家胆固醇教育计划(National cholesterol Education Program，NcEP)成人治疗小组(Adult Treatment Panel，ATP)III强调食用低饱和脂肪以及植物固醇和粘胶纤维食物，而美国心脏病协会(American Heart Association，AHA)则支持食用大豆蛋白和坚果。目的：确定食用含有这些推荐食物所有成分的食物是否可以取得类似于3-羟-3-甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)的降低胆固醇的效果。设计：于2002年10月至12月间进行的随机对照试验。地点和参试者：从一家加拿大医院的营养研究中心和社区入选46例成年高脂血症患者(25例男性和21例已绝经女性)，平均年龄(SE)59岁(1岁)，体重指数27．6（0．5)。干预：参与者随机分配至以下三种干预门诊治疗1个月：极低饱和脂肪饮食，以碾碎的全麦谷类食品和低脂奶制品为基础(n=16；对照组)；极低饱和脂肪饮食加洛伐他汀20mg/d(n=14，他汀组)；富含植物固醇(1．0g／1000kcal)、大豆蛋白(21．4g／1000kcal)、粘胶纤维(9．8g／1000kcal)和杏仁(14g／1000kcal)的饮食(联合饮食组)。主要观察指标：血脂和c-反应蛋白水平，来自空腹血样；血压；体重；在0周、2周和4周时分别测量这些指标，并在三组间比较。结果：对照组、他汀组和联合饮食组低密度脂蛋白胆固醇分别平均(SE)下降8．0％(2．1％)(P=0．002)、30．9％(3．6％)(P<0．001)和28．6％(8．6％)(P<0．001)。c-反应蛋白分别下降10．0％(8．6％)(P=0．27)、33．3％(8．3％)(P=0．002)和28．2％(10．8％)(P=0．02)。他汀组和联合饮食组降低程度明显大于对照组。他汀治疗和联合饮食治疗的效果无显著差异。结论：研究显示，在同一饮食方案中，降胆固醇成分的多样化增加了饮食治疗高胆固醇血症的效果。

摘要：目的探讨社区老年高血压患者焦虑情感障碍与血清炎性标记物(c-反应蛋白、白介素-1、白介素-18)之间的相关性。方法采用自行设计的一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)对上海市黄埔区半淞园社区老年高血压患者1 187例进行评定分析;采用酶联免疫反应(ELISA)方法检测血清中c-反应蛋白、白介素-1、白介素-18的表达水平。结果社区老年高血压患者焦虑自评量表总分与血清c-反应蛋白的表达呈正相关(男性rho=0.21,P=0.01;女性rho=0.34,P=0.02);社区老年高血压患者焦虑自评量表总分与白介素-1、白介素-18之间相关性差异无统计学意义。结论社区老年高血压患者焦虑与血清c-反应蛋白有一定的相关性,炎症反应可能参与老年高血压焦虑的发病过程。

摘要：生医即时看护无线感测网络为一种提升人类生活品质的技术。在大多数先进国家中，心血管疾病众多死因之首，近年来血液中cRP浓度被发现与心血管疾病有相当程度的关联，故本作品将针对与cMOS相容微机电制程之cRP感测器结合无线生医系统单晶片，达成无线传输cRP浓度之量测与分析。

摘要：目的探讨c-反应蛋白(c-reactive protein,cRP)、血清降钙素原(procalcitonin,PcT)和中性粒细胞与淋巴细胞比例(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)早期预警输尿管结石患者发生尿源性脓毒血症的临床效能。方法本研究采用病例-对照研究设计。选取2018年1月至2020年12月保定市第一中心医院泌尿外一科收治的215例确诊为输尿管结石合并尿路感染的患者作为研究对象;其中164例未发生脓毒血症患者作为普通感染组,51例发生尿源性脓毒血症的患者作为脓毒血症组。通过Logistic回归分析cRP、PcT、NLR与尿源性脓毒血症的关系,计算3种炎症指标的联合检测因子并绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROc),评估cRP、PcT、NLR及联合检测对输尿管结石合并尿源性脓毒血症的早期预警价值。结果脓毒血症组炎症因子水平cRP[142.00(75.90,207.00)mg/L]、PcT[10.58(0.64,64.85)ng/mL]、NLR[19.29(9.65,28.46)]均明显高于普通感染组[cRP:22.25(6.11,79.20)mg/L、PcT:0.07(0.01,0.29)ng/mL、NLR:3.99(2.61,7.24)]。cRP+PcT+NLR联合检测的受试者工作曲线下面积(area under the subject curve,AUc)为0.902,敏感性为0.902,阳性预测值为74.60%,阴性预测值为97.37%,准确度为90.70%,均高于cRP(AUc=0.834,敏感性为0.902,阳性预测值为45.10%,阴性预测值为95.58%,准确度为71.63%)、PcT(AUc=0.866,敏感性为0.745,阳性预测值为67.86%,阴性预测值为91.82%,准确度为85.58%)、NLR(AUc=0.895,敏感性为0.882,阳性预测值为54.22%,阴性预测值为95.45%,准确度为79.53%)3种指标单独检测。cRP+PcT+NLR联合检测漏诊率为7.84%、误诊率为9.76%,低于3种指标单独检测[cRP:漏诊率为9.80%、误诊率为34.15%,PcT:漏诊率为25.49%、误诊率为10.98%,NLR:漏诊率为11.76%、误诊率为23.17%]。结论cRP、PcT、NLR及3种指标联合检测可以作为输尿管结石合并尿源性脓毒血症的早期预警指标,cRP、PcT、NLR联合检测的预警价值更高。