摘要：目的 建立间接性颞下颌关节损伤（ＴＭＪＩ）动物模型，探讨ＣＴ在 ＴＭＪＩ诊断中的应用。方法 对成功的１８只 ＴＭＪＩ模 型兔．用ＧＥ９８００ＣＴ机按设计的分组方法进行１．５ｍｍ薄层连续冠状面扫描，用一种不同窗宽／窗位观察并进行关节盘区ＣＴ值 测量、结果 骨窗显示骨折好，重建前后区别不大。软组织窗显示ＴＭＪ脂肪囊好。Ｄｅｔａｉｌ窗显示关节盘好，而且关节盘区最佳窗宽／ 窗位为４００ Ｈｕ／１００ Ｈｕ。ＴＭＪ脂肪囊内不均匀高密度为ＣＴ诊断关节盘破裂时具有特征的间接征象。ＴＭＪＩ实验组ＣＴ值高于对照 组（Ｐ＜０．０１）。而在不同时间相比，伤后１Ｗ实验组ＣＴ值高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论 ＣＴ对ＴＭＪＩ的骨折及关节盘区软组织改 变显示优越。 一定程度上也可显示关节盘破裂。

摘要：目的研究严重上颌前突中国成年患者的上颌后牙区解剖特点,为应用微螺钉型种植体支抗技术辅助治疗此类患者提供指导植入手术设计的有益参考。方法研究样本为15名成年患者,采用相同的拍照模式为所有研究对象拍摄颌面部 ct,选取距离牙槽嵴顶垂直距离分别为3.125毫米和6.25毫米的 ct 断面作为研究平面。在各研究平面上分别测量上颌后牙牙根间间隙以及牙根问皮质骨的厚度。应用配对 t 检验对测量结果进行统计分析。结果在6.25毫米层面,5、6以及6、7间腭侧的牙根间隙显著大于颊侧,也显著大于4、5间的牙根间隙;在颊侧,4、5及5、6的牙根间隙没有显著差异,但都显著大于6、7间的牙根间隙。在3.125毫米层面,除了4、5间颊舌侧以及5、6和6、7间的颊侧骨皮质厚度存在显著差异外,其余各个配对比较均没有统计学差异;在6.25毫米层面,在每一牙根间隙均表现为腭侧骨皮质厚度显著高于颊侧。结论与上颌后牙颊侧相比,腭侧具有更大的牙根间隙可供植入种植体。而在颊侧种植体植入过程中,为了避免伤害牙根,应该尽量选择4、5或5、6间的位置植入。在上颌后牙颊侧,不同植入位置骨皮质厚度差别不大。

摘要：目的 1.通过采用螺旋ct三维重建(3D-ct)技术研究发育性髋关节脱位(DDH)的骨性病理改变,将术中发现与3D-ct研究发现进行对比,建立3D-ct影像表现与DDH骨骼畸形病理的对应关系;2.根据3D-ct影像和数据测量,指导设计个体化的、有针对性的手术治疗方案.方法 52例DDH手术治疗病例术前采用螺旋3D-ct研究其髋关节的骨骼病理改变;手术年龄13个月～13岁;共58个髋行手术治疗,按照Tnnis分类方法评价脱位程度,I°6髋,II°10髋,III°37髋,IV°5髋;采用 Picker公司PQ6000螺旋机,扫描双侧髋关节和双侧股骨髁部,扫描后的图像重建在独立工作站进行,分别对髋臼和股骨头颈部的形态做前方、后方、侧方和仰视位观察,分别测量髋臼指数(AI)和股骨头颈的前倾角(FNA)等指标.结果 ***骨性病理包括髋臼、股骨头颈和两者的对应关系的变化,其中髋臼的病理可以表现为髋臼方向的变化或者是髋臼的骨性缺损(主要表现在外上缘部位),股骨头颈的前倾角变化是DDH的病理因素之一.测量患侧AI数值平均为32.5°,FNA数值平均为50.2°,明显大于对照侧.2.根据3D-ct影像表现和数据测量,针对不同DDH病例的病理特点不同,实施相应的手术治疗方案,行开放复位52髋,Pemberton或Salter术式32髋, San Diego或Staheli术式26髋,股骨粗隆下旋转截骨术50侧,股骨粗隆下短缩截骨术21侧,术后早期均获得满意头臼对位.结论 3D-ct重建影像所显示的骨骼病理改变与手术中所发现的骨骼病理改变是相互对应的,立体而直观,可以指导制定治疗方案用于骨性结构畸形的矫治,但3D-ct扫描图像仅能反映骨骼形态的改变,尚不能很好地获得软骨和软组织的病理改变的信息.