摘要：目的采用计算机三维设计和增强现实(AR)探讨经皮胸椎椎弓根通路技术,以期提高胸椎经椎弓根穿刺入路技术的安全性。方法胸椎CT图像经计算机三维重建后测量E角和f角空间线面夹角的准确数值,采用快速成型技术打印胸椎模型。模拟穿刺后将模型置于G臂机获取X线图像并比较分析。结果E角与横断面置钉角(TSA)角差值为0.87°。f角与矢状面置钉角(SSA)角差值为1.20°。结论E角和f角的平面线线夹角与空间线面夹角存在差异,计算机手术辅助设计及AR技术辅助胸椎经皮椎弓根穿刺技术更为精准。

摘要：目的用简单的辅助检查资料为椎弓根固定制定简单、实用的个性化置钉方案,提高置钉的1次成功率。方法利用X线片和CT片资料制定X-CT个性化方案在术中的应用。根据X-CT方案确定进钉点、入钉的角度、选择适当直径及长度的椎弓根钉。结果在254个椎弓根中,1次置钉成功,椎弓根骨皮质完整,置钉角度、位置、深度正确的有246个,正确率为96.85%。有8个因纵轴角或外倾角偏差而穿破椎弓根的1侧皮质而改作2次定位。结论X-CT方案所需资料少、设计简单、程序简化、个性化强,对椎弓根固定手术的实际操作有很好的指导意义。