摘要：辱虐管理作为负面领导方式的典型代表,近年来受到学术界的持续关注。然而,当前辱虐管理对员工层面结果变量影响效应研究结论存在争议。文章基于情感事件理论与meta分析,从员工工作态度、行为、绩效与创新出发,系统性梳理121篇国内辱虐管理的实证研究。研究结果表明:辱虐管理对员工工作态度、行为、绩效与创新四类结果变量有显著的负向影响。具体来看,辱虐管理对工作态度方面的组织认同、工作投入与工作满意度负向影响依次递减,工作行为方面对角色外行为负面影响高于角色内行为,工作绩效方面对关系绩效负面影响高于任务绩效。上述关系受到地区属性、组织属性、员工类型及测量维度等四项情境与方法因素的调节。上述结论在厘清辱虐管理对员工层面结果变量影响效应的同时,也为组织管理实践提供理论支撑。

摘要：背景中国已步入老龄化社会且老年人口规模未来还将持续快速增长。血脂异常是老年人心脑血管疾病发生的重要危险因素。近年来,老年人血脂异常患病率明显上升,老年人血脂异常受到越来越多研究者的关注。由于受样本量、研究设计方案、调查地域、调查对象群体特征等因素的影响,中国老年人血脂异常患病状况研究结果不一。目的系统评价中国老年人血脂异常的患病率。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、EmBase、The Cochrane Library,获取有关中国老年人血脂异常患病率的横断面研究,检索时限均为建库至2021年5月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并采用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)推荐的横断面研究质量评价量表评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.1软件进行meta分析。结果共纳入19个横断面研究,样本总量101831,患病人数45785例。meta分析结果显示,中国老年人血脂异常总体患病率为47.0%〔95%CI(40.0%,54.0%)〕,高胆固醇(TC)、高三酰甘油(TG)、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症的患病率分别为19.7%〔95%CI(13.8%,25.5%)〕、20.8%〔95%CI(16.2%,25.4%)〕、15.3%〔95%CI(10.7%,19.8%)〕、20.2%〔95%CI(7.9%,32.4%)〕。亚组分析结果显示:男性高LDL-C血症患病率为17.2%,高于女性的9.0%(P<0.001);女性血脂异常总体患病率(48.8%)、高TC血症患病率(24.0%)、高TG血症患病率(23.4%)、低HDL-C血症患病率(20.4%)均高于男性(分别为39.5%、12.9%、19.0%、14.7%)(P<0.001)。年龄方面,老年人血脂异常总体患病率随年龄增长呈下降趋势(60~69岁为39.9%,70~79岁为31.8%,≥80岁为31.4%)(P<0.001);60~69岁老年人高TC血症患病率(12.9%)、高LDL-C血症患病率(10.0%)均高于70~79岁(分别为12.1%、9.4%)与≥80岁老年人(分别为9.5%、6.5%),70~79岁老年人高TG血症患病率(19.3%)、低HDL-C血症患病率(10.5%)均高于60~69岁(分别为16.4%、9.7%)与≥80岁老年人(分别为15.5%、9.5%),≥80岁老年人各类血脂异常患病率均低于60~69岁、70~79岁老年人(P<0.001)。西部地区老年人高TG血症患病率为20.0%,高于东部地区老年人的19.7%(P<0.001);东部地区老年人血脂异常总体患病率(49.3%)、高TC血症患病率(23.0%)、高LDL-C血症患病率(21.3%)、低HDL-C血症患病率(13.5%)均高于西部地区老年人(分别为36.8%、11.4%、7.8%、7.8%)(P<0.001)。结论中国老年人血脂异常患病率较高。不同性别、年龄段、地区老年人血脂异常总体患病率及各型血脂异常患病率存在差异。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

摘要：目的探讨在普通人群中膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DII)与骨质疏松及骨折发生风险之间的关系。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库至2020年6月公开发表的相关文献,按纳入与排除标准对文献进行筛选。采用NOS量表对文献进行质量评估,使用Stata软件进行meta分析,选择随机效应模型和固定效应模型汇总相对风险(relative risks,RR)和95%置信区间(confidence intervals,CI)。结果本研究共纳入9项观察性研究(4项队列研究,4项横断面研究,1项病例对照研究),共涉及192736名参与者。meta分析结果显示,较高的DII与骨质疏松风险增加相关(RR=1.31,95%CI:1.16~1.48,I^(2)=0,P=0.523);此外,最高和最低(参考)类别DII间的骨折风险差异有统计学意义(RR=1.17,95%CI:1.03~1.33,I^(2)=87%,P<0.001)。在亚组分析中,除研究设计类型(横断面研究RR=1.26,95%CI:1.09~1.46,I^(2)=22.4%,P=0.272)外,其余各亚组分析均差异无统计学意义。结论高促炎饮食可能与普通人群发生骨质疏松、骨折风险增加有关,多吃水果和蔬菜等抗炎食物对保持骨骼健康具有重要作用。

摘要：为全面评估我国牛群中牛病毒性腹泻病毒(bovine viral diarrhea virus,BVDV)病原流行率对该病毒感染的防控,在中国知网(CNKI)、万方、维普、PubMed和ScienceDirect 5个数据库中,检索截止到2021年9月1日发表的关于中国牛群BVDV流行情况的文献,并进行系统评价和meta分析。共筛选出93篇关于BVDV病原学检测的研究论文纳入meta分析中。分析结果显示:我国牛群中BVDV病原(抗原和核酸)流行率为9.8%(95%CI:7.8,11.9),其中BVDV抗原流行率为3.1%(95%CI:2.1,4.4),BVDV核酸流行率为19.5%(95%CI:16.0,23.3)。各省间比较发现,吉林流行率最高,为26.3%(95%CI:24.3,28.4),其次是湖北和福建省。进一步开展亚组分析和meta回归分析的结果显示,品种(牦牛vs奶牛:比值比(odds ratio,OR)=1.37,95%CI:1.05~1.79)、饲养模式(散养vs规模化:OR=1.41,95%CI:1.08~1.85)、诊断方法(RT-PCR vs ELISA:OR=1.64,95%CI:1.38~1.94)、牛体健康状况(有临床症状vs无临床症状:OR=1.42,95%CI:1.20~1.68)、高山高原气候(OR=1.54,95%CI:1.20~1.97)和高海拔(>3 000 m;OR=1.64,95%CI:1.21~2.21)等都是BVDV感染流行的风险因子。以上结果表明,BVDV在我国奶牛、肉牛和牦牛群体中广泛流行,有必要持续监测BVDV感染的流行情况。此外,可根据本研究揭示的风险因子,制定相应的防控方案,防止BVDV在我国牛群中传播。

摘要：目的评价我国近40年细菌性角膜炎患者病原菌分布及药物敏感性变化规律。方法采用meta分析方法,检索PubMed、ScienceDirect、Embase、中国知网和万方数据知识服务平台5个数据库。研究现场限定为以医院为基础,人群不限,文献发表时间为1980—2020年,文献研究设计类型为横断面研究,文献中英文不限。2名研究人员遵循纳入标准和排除标准完成文献检索、数据提取及参考针对“率”的方法学评分系统对文献进行质量评估。采用Q检验和I 2检验评估纳入文献的异质性,并依据异质性决定采用固定效应模型或随机效应模型计算合并后的率指标完成meta分析。结果最终纳入27篇原始研究文献,共计50046例细菌性角膜炎患者入组。随机效应模型meta分析结果显示,细菌性角膜炎细菌培养阳性率为28%(95%CI:0.24~0.32)。培养阳性细菌中革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌占比分别为57%(95%CI:0.52~0.62)和32%(95%CI:0.28~0.37),革兰阳性杆菌和革兰阴性球菌占比分别为8%(95%CI:0.06~0.10)和1%(95%CI:0.01~0.02)。近40年间,我国细菌性角膜炎中分离的革兰阳性球菌比例呈上升趋势,革兰阴性杆菌比例逐渐下降。其中,凝固酶阴性葡萄球菌比例最高,占23%(95%CI:0.17~0.30),其次为铜绿假单胞菌占18%(95%CI:0.14~0.23)、肺炎链球菌占8%(95%CI:0.06~0.12)、金黄色葡萄球菌占6%(95%CI:0.04~0.08)、棒状杆菌占4%(95%CI:0.03~0.07)以及大肠杆菌占4%(95%CI:0.02~0.06)。药物敏感性试验结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素、莫西沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星高度敏感;铜绿假单胞菌对妥布霉素最敏感,大肠杆菌对氧氟沙星最敏感。结论近40年间我国细菌性角膜炎中分离的革兰阳性球菌比例呈上升趋势,革兰阴性杆菌比例逐渐下降。目前凝固酶阴性葡萄球菌和铜绿假单胞菌为我国细菌性角膜炎感染常见的致病菌,各种菌属对常用抗生素的敏感性均有下降趋势,应根据药物敏感性结果正确选择敏感抗菌药物治疗。

摘要：目的:在现有文献的基础上通过meta分析技术评估基于音乐的运动疗法对帕金森患者平衡功能障碍的影响,并探讨可能影响其效果的潜在因素。方法:截止到2021年7月,检索数据库(pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、维普及万方),纳入符合标准的随机对照实验研究,计算95%置信区间的标准化均数差,采用CMA2.0软件进行meta分析。结果:源于17篇文献共计670名被试符合标准,纳入的文献质量评价结果良好。meta分析的结果显示:基于音乐的运动疗法对PD患者平衡功能影响的合并效应量为1.384,(95%CI[0.826,1.942],p<0.001),属于大效应。在meta回归中,较低的年龄与较大平衡功能改善相关(β=-0.19;95%CI:-0.25 to 0.12;p<0.05);在亚组分析中,干预类型、干预周期以及干预频率三个潜在的调节变量对平衡功能不存在显著的影响。结论:本研究综合评估发现基于音乐的运动疗法可能对PD患者的平衡功能具有改善作用;年龄越低,平衡功能的改善越好。

摘要：背景目前应用血CK或其同工酶(CK-MM)筛查新生儿杜氏肌营养不良症(DMD)的临床研究较少,其准确性尚不明确。目的系统评价血CK或CK-MM筛查新生儿DMD的准确性。设计系统评价/meta分析。方法检索Medline(PubMed)、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Scopus、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普中文期刊全文数据库,检索起始时间均为1975年1月1日,Medline(PubMed)检索截止时间为2022年11月5日,其他数据库检索截止时间为2022年10月5日。纳入以血CK或CK-MM筛查新生儿DMD的诊断准确性研究。采用QUADAS-2量表对纳入文献进行偏倚风险及临床适用性评价;提取文献数据,应用Stata 15.0和meta-Disc 1.4软件进行meta分析;合并敏感度、特异度、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断比值比(DOR),并绘制综合受试者工作特征曲线(SROC),计算AUC和Q指数值。主要结局指标敏感度和特异度。结果CK筛查DMD纳入11篇文献,共1351953例新生儿;敏感度97%(95%CI:88%~99%),特异度100%(95%CI:100%~100%),PLR 1131(95%CI:370~3455),NLR 0.01(95%CI:0.00~0.19),DOR 16476(95%CI:4115~65963),AUC为0.9954,Q指数为0.9740;Deeks检验P=0.12,发表偏倚的可能较小。CK-MM筛查DMD纳入5篇文献,共156547例新生儿;敏感度和特异度均为100%(95%CI:100%~100%),PLR 3925(95%CI:3925~3925),NLR 0.00(95%CI:0.00~0.00),DOR 23094(95%CI:5773~92384);AUC为0.9252,Q指数为0.8594。结论应用血CK或CK-MM筛查新生儿DMD的准确性高,有助于早期诊断DMD。

摘要：目的系统评价夏荔芪胶囊治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效和安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、中国期刊全文数据库等关于夏荔芪胶囊治疗BPH的随机对照试验研究文献。采用Cochrane风险偏倚工具和中药试验报告综合标准分别评估合格研究的方法学质量和报告质量。以RevMan 5.4软件进行meta分析和证据质量评估。结果共纳入6项研究,方法学质量普遍偏低。夏荔芪胶囊联合常规治疗后,国际前列腺评分表(I-PSS)评分低于常规治疗(MD=-3.86,95%CI [-5.90,-1.81],P=0.000 2),最大尿流率高于常规治疗(MD=5.29,95%CI [1.39,9.19],P=0.008),残余尿量少于常规治疗(MD=-4.67,95%CI [-7.08,-2.27],P=0.000 1);单用夏荔芪胶囊组I-PSS评分低于单用阳性对照药(MD=-1.91,95%CI [-2.99,-0.83],P=0.000 5),最大尿流率高于单用阳性对照药(MD=1.11,95%CI [0.33,1.89],P=0.005),泌尿症状困扰评分(BS)显著低于阳性对照药(MD=-0.43,95%CI [-0.61,-0.24],P<0.000 01);夏荔芪胶囊联合常规治疗不良反应发生率与单用常规治疗相当(RR=0.57,95%CI [0.08,3.98],P=0.57),单用夏荔芪胶囊不良反应发生率明显低于阳性对照药(RR=0.13,95%CI [0.02,0.82],P=0.03)。结论夏荔芪胶囊及其联合西药治疗能改善BPH相关结局指标,临床应用较安全。但纳入的研究间异质性较大,未来需要开展更大样本量、设计严谨、符合国际规范的临床试验,为临床提供更加可靠的循证证据。

摘要：目的 系统评价老年人围术期睡眠障碍与术后谵妄发生风险的关系。方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、Wanfang、VIP和Sinomed等数据库中有关老年人围术期睡眠障碍与术后谵妄发生风险关系的相关文献,搜索时间为建库至2022年3月。采用Revman 5.3软件进行meta分析。结果 共纳入17项研究,涉及5396名患者。meta分析结果显示,老年人围术期睡眠障碍会增加术后谵妄的发生风险[OR=3.29,95%CI(2.36,4.58),P<0.001]。亚组分析显示,不同研究设计类型、睡眠障碍类型、睡眠障碍发生时间、手术类型、谵妄评估工具均与术后谵妄的发生风险均密切相关。结论 医务人员应重视老年人围术期睡眠障碍对术后谵妄的影响,加强管理和预防。

摘要：目的基于Pearson和Spearman相关系数系统评价中国护士专业生活品质与社会支持的相关性。方法于2020年8月,计算机检索PubMed、Cochrane Library、CINAHL、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网全文数据库、万方数据库等关于中国护士专业生活品质与社会支持相关性研究的文献,检索时限为2005年1月至2020年7月;中英文检索词为"护士""专业生活品质""共情满意""共情满足""共情疲劳""nurses""professional quality of life""ProQOL""compassion satisfaction""compassion fatigue""social support""perceived social support""SSRS""PSSS"等。按照纳入与排除标准筛选文献、评价质量并提取资料,采用RevMan 5.3软件进行中国护士专业生活品质与社会支持相关性的meta分析。结果共纳入12篇文献。meta分析结果显示,护士共情满意、倦怠、二次创伤与社会支持相关,summary r值分别为0.35、-0.26、-0.23。共情满意与社会支持的相关性随着样本量的加大而不断增加,南方护士高于北方,综合科室高于其他科室(P<0.05);倦怠与社会支持的相关性随着发表年份的更新和样本量的加大而不断增加,南方护士高于北方,肿瘤科高于其他科室,非随机抽样高于随机抽样,使用《专业生活品质量表》和《领悟社会支持量表》(ProQOL+PSSS)高于《专业生活品质量表》和《社会支持评定量表》(ProQOL+SSRS)(P<0.05);肿瘤科二次创伤与社会支持的相关性高于其他科室,随机抽样高于非随机抽样,使用ProQOL+PSSS高于ProQOL+SSRS(P<0.05)。结论中国护士共情满意与社会支持呈正向弱相关,倦怠、二次创伤与社会支持呈负向弱相关,且不同时间、研究设计、地区和科室存在差异。