摘要：目的探究基于monaco计划系统的最小子野面积(MSA)在宫颈癌静态调强放疗计划中的最优设置值,以提高宫颈癌放疗计划精确性。方法回顾性收集10例宫颈癌患者,使用monaco治疗计划系统设计固定五个射野静态调强计划,MSA分别为1、2、4、10、20、50、80和100 cm^(2),每个患者得到8个放疗计划。以MSA为2 cm^(2)的放疗计划为对照组,比较其他MSA设置值的放疗计划,在其他优化目标函数和约束条件相同前提下,只改变MSA设置值,利用方差分析和事后比较的统计学方法来研究MSA对放疗计划产生的影响。结果当MSA在10~20 cm^(2)范围内,与对照组相比,靶区和危及器官的剂量变化不明显,但是机器跳数和子野数目开始下降。当MSA从50 cm^(2)开始,与对照组相比,靶区内最大剂量(D 2%)和平均剂量(D_(mean))均增加,均匀性指数(HI)和适形性指数(CI)开始变差。除了小肠平均剂量D_(mean)随MSA变化不大外,其余危及器官受量都随着MSA增大而不同程度地增加(P<0.05);机器跳数和子野数目总体随着MSA增大而减少。结论在基于monaco治疗计划系统宫颈癌静态调强计划的设计中,MSA设置值的最佳范围为10~20 cm^(2)。

摘要：探讨 monaco放射治疗不同计划模式(最大子野控制点数50、100、150、200、250、300)下宫颈癌动态调强放疗剂量学指标的差异。方法 本次研究共纳入16例样本,均为2022年1月~2022年12月在钦州市第一人民医院放疗科行术后调强放射治疗的宫颈癌患者,年龄最小40岁、最大69岁,平均(55.40±10.05)岁。每例患者在计划设计时,其他计划参数不变,仅根据改变最大子野控制点数设计6个调强放射治疗计划(P50、P100、P150、P200、P250、P300)。观察比较P50、P100、P150、P200、P250、P300的靶区剂量分布、危及器官剂量分布以及每个计划的机器总跳数。结果 6种计划的靶区指标比较只有CI存在明显差异(P0.05)。6种计划的危及器官剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。P50、P100、P150、P200、P250、P300的机器总跳数分别为1322.30±16.50、1584.06±20.22、1675.17±24.45、1706.63±25.04、1671.40±23.60、1694.50±24.10,6种计划的机器治疗跳数比较差异有统计学意义(F=683.000,P<0.001)。结论 应用动态调强放射技术治疗宫颈癌时,monaco计划设计以最大子野控制点为150较为合理,该模式下剂量学满足临床要求,治疗时间适中,计划执行效率高,对临床有较高的指导价值。

摘要：目的探讨monaco计划系统不同通量平滑度(FS)对直肠癌术后俯卧位调强放疗(IMRT)计划的剂量学影响。方法回顾性分析2021年4月至2022年3月吉安市中心人民医院治疗的25例直肠癌术后患者资料,均行俯卧位模拟定位,基于monaco计划系统在相同优化条件下,FS依次设置为Off、Low、Medium和High,生成100个IMRT计划,比较4种FS等级下的IMRT计划剂量学差异。结果4种FS等级下计划靶区(PTV)、危及器官及正常组织的剂量学参数、机器参数、γ通过率均能满足临床要求。FS选择Medium与High时,PTV和危及器官的剂量学参数、机器参数及γ通过率表现较好;FS由Off到High,正常组织各体积剂量V_(5)、V_(10)、V_(15)、V_(20)、V_(25)、V_(30)、V_(35)、V_(40)、V_(45)呈递增趋势,除V_(15)外,差异有统计学意义(P<0.05)。与Off比较,High的正常组织的各体积剂量平均增加5.28%,且正常组织受照剂量最大。结论使用monaco计划设计直肠癌俯卧位IMRT计划时,建议选择Medium。

摘要：CLUB monaco推出2016春季广告大片Club monaco创意总监Caroline Belhumeur表示：＂此次广告大片的拍摄地点是纽约格林威治村内的演出者工作室,我们从40年代的电影中汲取灵感,从那个时代镜头下的缪斯女神身上激发创意,勾勒出当代缪斯的风采。＂Belhumeur选择Olympia Campbell作为电影导演Sam Hayes的缪斯,生动诠释了演出者与其生活、作品及其灵感之间的灵动关系。韶颜雅容,倾城＂女人节＂阳春三月,草长莺飞,花开悦人,芳华悦己。

摘要：Club monaco探索70年代时尚,将华丽的摇滚及好莱坞的黄金时期融合,打造出别具一格的冬季系列,无论是深紫红、蓝莓、锈红及深紫,抑或是取材于生活的印花及暗锈金属都将在本季一一呈现。最具代表性的设计师Ossie Clark及Barbara Hulanicki与Electric Light Orchestra及MarC Bolan自成一派的格调融合,以一抹华丽展现不受羁绊的吉卜赛风情。

摘要：分析比较动态调强放疗与容积旋转调强放疗技术在鼻咽癌放疗中的剂量学差异。方法 回顾性分析在我院放疗科放疗的20例鼻咽癌病例资料,为每一个病例分别设计9野共面均分的d-IMRT和3个Arc全弧VMAT的两组不同计划,处方剂量均为PGTVnx:70.29Gy,PGTVnd:66Gy,PTV1:60Gy,PTV2:54Gy,总分割次数均为33次,在单一变量的条件下进行优化计算。对比分析两组计划的靶区剂量、适形指数、均匀性指数,危及器官的受照情况以及机器跳数和控制点数等的差别。结果 两组计划均能很好地满足临床的剂量学要求,PGTVnx、PGTVnd、PTV1、PTV2的剂量差异没有统计学意义(P值均>0.05),各组间的靶区适形度与均匀性也相当。两组计划的危及器官受照剂量的差异也没有统计学意义(P值均>0.05)。VMAT组的机器跳数和控制点数均小于d-IMRT组,差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论 在使用monaco放疗计划系统为鼻咽癌患者设计放疗计划时,采用d-IMRT与VMAT两种技术都能达到靶区的临床剂量学要求,在机器条件允许的前提下,推荐使用VMAT,因为可以节省治疗时间,提高工作效率。

摘要：目的∶对比monaco计划系统中固定野调强中动态多叶准直器(dynamic mli-eaf colimator,dMIC)和容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)方式在靶区优先(Pareo)和正常组织优先(Canstraind)模式下宫颈癌放疗计划的剂量学差异。方法∶选取22例官宫颈癌患者,分别采用dMLC和VMAT调强方式、Parao和Costmindl模式设计放疗计划,其中dMLC为9野均分,VMAT为1野2全弧,并保持优化条件和参数设置不变。对4个计划分别比较靶区剂量分布、危及器官(organs a isk,OAR)受量和机器参数。结果∶Pareto和Constmined优化模式对靶区剂量和OAR受量均没有明显影响。VMAT调强的靶区最大值(Dmax)、平均值(Dmean)和均匀性指数(homogeneity in-dex,H)均高于dMLC。Pareto和Contrind优化模式对膀胱V40、直肠V40、小肠V30、盆骨V30和左右股骨头Dmean均无显著性影响。但膀胱、直肠和小肠的1cm^3体积受照剂量(D1cc)在dMIC明显低于VMAT方式。机器跳数在Pareto模式下,VMAT明显高于dMLC,但VMAT的出束时间却明显低于dMLC。结论∶VMAT技术可以明显缩短治疗时间,提高治疗效率,且靶区均匀性更好,但对膀胱、直肠和小肠的高剂量控制不如dMLC。另一方面,Comnstrineld模式对膀胱、直肠和小肠的高剂量控制也略优于Pret模式。因此,在一般条件下,我们推荐在宫颈癌计划设计中采用VMAT调强方式和Constrained优化模式。

摘要：目的比较Axesse和TrueBeam两套放疗平台对于鼻咽癌放射治疗剂量学差异。方法随机选取40例鼻咽癌患者,分别使用monaco和Eclipse计划系统进行调强放疗计划设计,评价两套系统制定的计划靶区和危及器官的剂量参数,然后使用Delta4进行计划验证,比较分析Gamma通过率。结果在靶区剂量方面,对于PGTVnx、PGTVnd_L和PGTVnd_R,使用Eclipse制定的计划能得到更低的靶区D_(max),比monaco分别低2.20%(P0.05)。Eclipse制定的计划PGTVnx、PGTVnd_L、PGTVnd_R、PTV1和PTV2剂量适形指数更好,比monaco计划分别高12.43%、19.15%、24.37%、18.19%和19.75%(P95%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两套放疗平台均能满足临床需求,TrueBeam系统对于高剂量点的控制和处方剂量的适形度优于Axesse系统,Axesse系统对于靶区剂量冷点控制优于TrueBeam系统。TrueBeam系统在剂量梯度快速跌落和危及器官保护方面有优势。

摘要：目的:使用机器学习方法建立宫颈癌计划剂量预测回归模型,并将预测剂量引导生成monaco计划系统(TPS)可调用的优化模板文件,实现宫颈癌的自动计划设计。方法:对50例宫颈癌术后调强治疗计划中的危及器官采集基于重叠体积直方图的几何特征值和基于剂量直方图的剂量目标值,建模后将模型预测剂量结果自动生成monaco TPS模板文件,进而由TPS调用优化。使用该方法对另外10例未参与模型训练的测试病例进行自动计划设计,并和人工设计的计划进行对比分析。结果:自动计划比手动计划的平均设计时间减少了40 min(P0.05)。结论:基于预测剂量引导的宫颈癌自动计划可以达到临床要求,并且提高了计划设计效率。

摘要：拥有美国精神中自信基因的THOM BROWNE,完美地结合复古与时尚的元素,并不断向世人证明＂品质,才是永不褪色的设计元素。＂这成就了THOM BROWNE高级定制眼镜成为走在流行尖端、品味出众生活的最佳选择。绝佳设计获奖无数1965年生的Thom Browne,曾在Giorgio Armani负责营销,由于他对时装有自己独特的美学及穿搭见解,很快就被Polo Ralph Lauren公司旗下品牌Club monaco相中,担任其创意开发团队的负责人。