摘要：目的设计及制作可调试四肢搁臂架,探讨其在烧伤患者护理中的临床应用效果。方法以钢板、钢管等作为原材料,制作可调试四肢搁臂架。选取2020年1月—2022年1月万载县人民医院收治的四肢Ⅱ度烧伤患者62例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=31)和观察组(n=31),对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组的基础上采用可调试四肢搁臂架辅助治疗。比较2组患者的患肢肿胀程度、创面愈合时间及愈合效果、并发症发生情况、护理满意度。结果观察组患者患肢肿胀程度降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组患者患肢的创面愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组患者患肢的创面愈合效果评分优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论本研究设计和制作的可调试四肢搁臂架是一款基于临床的实用性产品,结构简单,使用方便,可用于烧伤患者患肢抬高搁置、烧伤换药,能够在一定程度上减轻烧伤患者患肢的肿胀程度,缩短患肢愈合时间,提高烧伤创面的愈合效果,减少并发症,提高护理满意度。

摘要：阴式子宫切除术是利用阴道这一天然孔道 ,进行子宫及附件切除的一种手术。它不同于腹式子宫切除术 ,不必腹部做切口 ,术后患者起床活动早、进食早 ,出现肠胀气者少 ,是一种手术效果好 ,副反应少 ,术后机体恢复快 ,易被患者接受的术式。传统的阴式子宫切除术多用于子宫脱垂的患者 ,而对非脱垂性子宫病变 ,因手术视野小 ,操作不如经腹方便 ,故临床上未能得到广泛应用 ,我院自 1997年 10月起 ,使用阴式子宫切除系列器械 ,简化改良了手术方式 ,获得了满意的效果。现报告如下 :1　材料与方法1 1　阴式子宫切除系列器械的结构特点与用途〔1〕:阴道压板、宫颈压板 :可扩大手术野、有利于阴道内操作。肌瘤剥离器 :超过妊娠 10周大的子宫 ,宫底难于从阴道翻出或牵出 ,此时可在处理完双侧子宫动静脉后 ,将子宫剖开 ,遇到肌瘤 ,可用该剥离器剔出 ,宫体缩小后易牵出 ,继续进行手术。固有韧带钩 :根据输卵管吊钩原理设计的固有韧很容易将子宫圆韧带、固有韧带及输卵管钩出 ,向下牵拉 ,便于钳夹、切断缝扎。1 2　手术改进要点1 2 .1　环切宫颈阴道交界处粘膜。注射生理盐水(10 0ｍｌ用肾上腺素 0 .2ｍｇ稀释 )于准备...

摘要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重机械通气患者人机对抗发生状况及其影响因素。方法选取2019年2月—2020年1月万载县人民医院收治的63例COPD急性加重患者为研究对象,所有患者均接受机械通气治疗,设计基线资料填写表并记录研究所需资料,统计COPD急性加重通气患者人机对抗的发生状况,分析其影响因素。结果63例患者机械通气中发生人机对抗21例(33.33%),人机对抗发生45次;未发生人机对抗42例(66.67%)。单因素分析结果显示,COPD急性加重通气患者发生人机对抗不受性别、年龄、COPD病程、插管方式、操作人员技术影响(P>0.05),但可能受气道堵塞、软管漏气、患者缺氧、负性情绪重、呼吸道明显不适影响(P<0.05);多项Logistic回归分析结果显示,气道堵塞、软管漏气、患者缺氧、负性情绪重、呼吸道明显不适是COPD急性加重通气患者发生人机对抗的独立危险因素(P<0.05)。结论气道堵塞、软管漏气、患者缺氧、负性情绪重、呼吸道明显不适均是影响COPD急性加重机械通气患者发生人机对抗的危险因素,临床应针对上述危险因素进行评估,及时采取应对措施,以降低人机对抗发生率。

摘要：目的分析产后出血患者心理弹性水平对应对方式的影响。方法选取2019年1月~2020年12月在我院分娩并完成治疗的80例产后出血患者,于产后出血3d时采用简易应对方式问卷(SCSQ)评估患者应对方式状况并分组,并评估患者心理弹性水平[中文版心理弹性量表(CD-RISC)];设计基线资料调查表,调查入选者相关资料,采用Logistic回归重点分析产后出血患者心理弹性水平对应对方式的影响。结果80例产后出血患者中28例选择消极应对,占35.00%;52例选择积极应对,占56.00%;消极应对组CD-RISC评分低于积极应对组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,CD-RISC评分高是产后出血患者选择消极应对方式的保护因子(P<0.05)。结论心理弹性水平低对产后出血患者应对方式具有一定影响。

摘要：目的制备复方黄连素分散片。方法以崩解时限为指标,采用单因素和正交试验设计,对复方黄连素分散片的处方及制备工艺进行筛选、优化。结果选用交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)15%、微晶纤维素(MCC)5%、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)4%联合组成崩解剂;填充剂选用淀粉;润滑剂选用微粉硅胶;硬度控制为3～5kg。结论研制的分散片处方合理,工艺可行,符合分散片的质量要求。

摘要：头颈部血管铸型是铸型标本制作和设计中难度较大的标本之一，结合婴儿头颈部的结构特点及研究需要，我们参考有关文献，改进填充剂的配制方法，在环氧树脂填充剂的基础上，通过加入四氯乙烯对其进行改良，以增加铸型的柔韧性，现已制作出一批高质量婴儿头颈部血管的铸型标本(附图)，且成功率高，以动脉铸型为例，现报道如下。

摘要：根据各级医院洗手器械的现状，特别是基层医疗单位的实际情况，笔者对清洁洗手器械方面进行了研究和探讨，将传统水龙头进行了改造，设计成一种新型医疗部门专用的自洁洗手器械，经试用及检测达到了较好的效果，现报道如下。

摘要：背景与目的:肝胆外科手术中可因各种原因发生胆管损伤、胆管缺损,如缺损较小可以直接行缝合修补,如缺损较大则往往需要行胆管对端吻合或胆肠Y吻合,后两种手术方式比较复杂,而且胆管对端吻合有可能由于吻合口的张力及血供问题出现胆汁漏、胆管狭窄,而胆肠吻合则改变了正常生理通道,并发症也较多,因此有必要寻求更为安全、有效、简便的胆管修补方法。本研究探讨肝圆韧带浆膜面修补胆管缺损的临床效果及其应用价值。方法:回顾性分析2008年5月-2023年3月6家医院13例采用肝圆韧带浆膜面修补胆管缺损患者的临床资料。结果:13例患者中男性3例,女性10例;年龄40~68岁,平均55.6岁;胆囊结石2例、胃癌1例、胆管炎性狭窄4例、肝左内叶肝细胞癌2例、其他恶性肿瘤4例。术后有6例(46.2%)患者发生胆汁漏,经胆管引流及腹腔引流5例患者于术后7~27 d停止,1例患者于术后56 d停止,无围手术期死亡。7例患者行胆管造影检查,未见胆汁漏、胆管狭窄及胆管结石征象。2例患者行胆管镜检查,未见胆管黏膜与肝圆韧带浆膜之间存在分界。术后随访时间3个月至14年,1例患者出现左侧肝内胆管轻度扩张,考虑肝圆韧带修补的左肝管可能存在狭窄,其余12例患者修补处胆管无狭窄及囊状扩张。结论:肝圆韧带浆膜面修补胆管缺损疗效好,且简单易行,值得临床推广应用。

摘要：治疗严重的角膜感染，如匐行性角膜溃疡、绿脓杆菌性角膜炎，临床上常给患者行结膜囊滴注抗生素，滴注时要求患者侧卧，头偏向患侧眼，将弯盘置患者面颊紧贴外眦角下，以便于接从结膜囊滴下的水，当弯盘内水达到2／3时，护士应停止滴注，将水倒入床旁便盆，然后再重新滴注。但是，在治疗过程中，因患者体位不当，面部和弯盘没紧贴好，常常沾湿枕头、枕巾，同时来回倒水，滴注管很容易滑出结膜囊，需重新固定滴注管滴注,