摘要：目的探讨患者感恩行为对护士创造力的影响以及护士反馈寻求行为的中介作用和护士年龄的调节作用,为引导急诊护士创造力的提升,提高护理团队创新能力提供参考。方法采用调查问卷收集数据,通过问卷星系统设计和推送调查问卷,采用一般资料调查表、患者感恩量表、反馈寻求行为量表及员工创造力量表对6家公立医院的全体急诊科护士进行问卷调查,得到152个有效样本,并采用多元线性分层回归、简单斜率分析及Bootstrap检验等方法进行数据分析。结果护士创造力得分为(4.55±1.04)分,处于中等偏上的水平;患者感恩行为正向影响反馈寻求行为和护士创造力,反馈寻求行为在患者感恩与护士创造力关系中起部分中介作用,中介效应值为0.2663,占总效应的50.97%;护士年龄负向调节患者感恩与反馈寻求行为的正向关系,调节作用值为-0.03。结论患者感恩行为促进了护士的反馈寻求行为,进而促进护士的创造力;同时患者感恩对年轻护士反馈寻求行为的促进作用大于对年长护士的促进作用。

摘要：目的对原发性闭角型青光眼患者的个性心理因素进行观察,探讨此类患者个性特征与疾病的关系。设计问卷调查。研究对象 99例原发性闭角型青光眼患者和99例非青光眼者。方法运用A型行为心理评定表对受试者进行问卷,共60 题,分3种类型,其中TH(time and hurry)表示时间匆忙感、时间紧迫感、做事快等特征;CH(competition and hostility)表示争强好胜、怀有戒心和敌意等特征;L(lit)测定被试的掩饰程度。问卷以TH及CH分值之和作为划分行为类型的标准,50-28分为A型性格,27分为X型性格,26-1分为B型性格。主要指标 CH、TH、CH+TH值。结果原发性闭角型青光眼患者A型性格者49 侧,占64．5％;非青光眼组A型性格者32例,占36．8％;两者比较差异有统计学意义(P=0．001)。原发性闭角型青光眼患者TH、 CH、TH+CH得分均显著高于非青光眼组(P均<0．01)。结论原发性闭角型青光眼患者的人格特征以A型为主。

摘要：本科生导师制是目前高等教育教学改革中正在积极探索的一种人才培养新模式,对于提高学生的专业素养和综合素质都起到了积极的作用。我院依托川北医学院丰富的教学资源优势,设计了对川北医学院临床医学系2007级实习学生实行导师制管理模式,医院首先制定了导师的任职要求,建立完善了师资队伍;制定了导师、实习生的工作职责;建立和完善了实习生导师制管理实施办法;建立了实习生导师工作考核办法,通过严格考评,培养学生在德、智、体、美、劳等方面得到全面、健康的发展。通过具体的实施过程和经验表明,把导师制落到实处,将对医学人才的培养产生积极的影响。

摘要：目的:研制一种质优价廉新型清洁剂来取代价格昂贵的原装配套清洁剂(CELL-CLEAN),以降低试剂成本。方法:将尿素、SDS、吐温80及脱色剂等按一定比例配制成9种不同浓度的试剂,运用正交试验优化设计出最佳配方。用原装配套清洁剂清洗仪器后对抽取的临床患者100份尿液样本进行检测,再用新型清洁剂反复清洗UF-100尿沉渣分析仪后,对这100份尿液样本再次进行检测,对实验结果进行比较分析。结果:自研清洁剂与UF-100尿液沉渣分析仪的原装配套清洁剂相比较,五种有形成分检测结果均无显著性差异(P>0.05)。结论:新型清洁剂清洗效果满足要求,可以取代UF-100原装配套清洁剂,具有推广应用价值。

摘要：目的:总结小腿皮神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法:回顾分析2006年1月～2010年1月采用小腿皮神经营养血管皮瓣治疗足踝皮肤软组织缺损患者37例。分别采用腓肠神经营养血管皮瓣20例,隐神经营养血管皮瓣12例,腓浅神经营养血管筋膜瓣5例修复踝足部软组织缺损。结果:37例全部得到随访,随访2周～24个月。34例皮瓣全部成活。1例腓肠神经营养血管皮瓣设计轴线与腓肠神经营养血管偏离3cm,导致皮瓣远端边缘坏死1cm,1例腓肠神经营养血管皮瓣因为旋转点过低(离外踝尖4cm),皮瓣远端边缘坏死1cm,1例隐神经营养血管皮瓣完全坏死。典型病例皮瓣完全成活,随访半年,能正常行走,无相应并发症发生。结论:小腿皮神经营养血管皮瓣修复踝足部软组织缺损具有手术操作简单,皮瓣成活可靠,不损失肢体主要动脉,供区破坏少等优点,是修复踝足创面首选的方法。

摘要：目的:设计医院病区智能安全防控系统,有效防止患者物品或人员的安全,提高了医院管理水平。方法:基于射频识别(RFID)技术,通过患者佩戴的电子标签和院内安装的信号接收装置,实现对患者位置的实时监控和追踪,通过信息化方式监控违规行为并及时报警。结果:安全防控系统的设计从多方的利益出发,利用成熟的信息化科技手段,防止患者意外的发生。结论:医院病区智能安全防控系统的设计,提高了医院信息化的管理水平,该系统软件具有一定的推广应用价值。

摘要：目的:目前Brindley电极植入后感染是其失败的主要原因之一,常需取出电极才能控制感染,为解决这一难题,笔者设计了经抗菌素修饰的Brindley电极,以初步探讨其抗感染能力。方法:根据制作方法不同分成两组:试验组按Bayston R介绍的浸渍法制作,选用利福平-克林霉素-三氯生作为抗菌素;对照组按传统方法用硅胶包裹制作,选用夫西地酸钠作为抗菌素。通过观察两组对大肠杆菌、表皮葡萄球菌的抑菌效应(抑菌圈的大小),来判定其抗菌活性。结果:当以大肠杆菌作为实验对象时,在第1个10天,试验组抑菌圈大小为(22.21±0.75)mm,对照组为(6.10±2.60)mm,两组的抑菌效应有显著性差异(P<0.05);在接下来的20天,对照组未显示出抑菌效应,两组不具有可比性;当以表皮葡萄球菌作为实验对象时,在3个时间段,试验组与对照组的抑菌效应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经过利福平-克林霉素-三氯生三种抗菌素修饰的Bringdly电极具有持久的抗菌活性,且优于传统方法。

摘要：心脏搏动作功的规律:心脏收缩释放的能量(作功)是心肌纤维长度/心室舒张末期容积(EDV)的函数,即Frank-Starling心脏定律(简称"定律"),被誉为心脏生理学中的"经典"理论。笔者引用多学科知识从各种不同的角度对该"定律"行了讨论,认为:①在Starling及其同事设计的研究静脉回心血量和心脏收缩作功关系的心肺制备装置中,静脉储血瓶高置于狗心之上,储血瓶中的静脉血液依赖于自身的重力作用流入右心室的情况不符合正常人体静脉血流动力学实际,所以不能认为在他们的那种实验中观察到的Frank-Starling现象(心输出量随着心室充盈压的增加而增加)就是心脏搏动作功的规律;②"定律"强调了心脏收缩时心肌纤维的初长度,却忽略了其长度的变化(例如,忽略了心室收缩末期容积ESV,即心室肌壁收缩运动结束时的终点),如此表达心脏的作功规律,有违物理学中关于作功的基本原理——没有ESV,心脏作功不能计算;③在公认的计算心脏每搏射血作功(W)的物理学公式"W=P×(EDV-ESV)"中,心脏作功W和EDV之间的数学关系清楚地表明了W不一定随EDV的增加而增加,也不一定随EDV的减小而减少——W和EDV之间没有函数关系。所以笔者认为:Frank-Starling心脏定律未能正确表达心脏作功的客观规律,它不是一个真实的定律。

摘要：本文目的在于探讨Frank-Starling心脏定律的科学证明方法。认为证明某一理论的真实性应该包括理论证明(引用科学概念的定义、公理和定律等去判断它的真实性)和实验证明两个方面。理论证明必须首先完成,然后才是设计合理的实验以证明该理论的真实性。理论证明和科学实验的关系是:二者均能否定错误理论,但任何实验结果都不能否定正确的理论证明。众所周知,生命现象有其独特的生物学规律,但它也服从有关的物理学、化学和数学等表达的一般物质的运动规律,因此,心脏作功遵守低级物质的运动形态规律。Frank-Starling定律对心脏搏动作功规律的表达是:心脏收缩释放的能量(作功)是心肌纤维初长度/心室舒张末期容积的函数。显然,该理论对心脏作功规律的表达没有包含收缩时心肌纤维长度的变化情况(例如,没有表达心室收缩末期容积的变化),如此表达心脏作功的规律,不符合物理学中关于作功的定义:Frank-Starling心脏定律不是一个真实的定律。既然理论证明已经十分清楚地显示了Frank-Starling心脏定律是错误的,那么,否定它,只须阐明为什么根据Frank和Starling的实验结果不能推导得出Frank-Star-ling心脏定律理论的理由而不一定再需要做出否定它的实验证明。

摘要：目的:探讨逐日医嘱核查表的临床应用。方法由于每日护理工作中医嘱调整、更新频繁,尤其是部分辅助检查医嘱执行不及时甚至不能完成的情况,设计了逐日医嘱核查表并应用于临床,采取填空及打“姨”筛查的方式进行填写。结果经过近1年的临床使用,能准确、省时、高效的核查未执行、漏执行及问题医嘱,有利于提高医嘱执行的及时性,增强护士责任心,促进护理质控。与传统医嘱查对方式比较有显著的优越性。结论逐日医嘱核查表的使用,优化了工作流程,使用该表进行医嘱核对、筛查、登记,一目了然,能及时发现漏项,积极督促整改,有效进行质控,从而减少护理差错,避免医疗纠纷发生。