摘要：【目的】比较夏季三伏、冬夏伏九2种中药离子导入敷贴方案防治小儿反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)的临床疗效。【方法】采用多中心、随机对照、重复测量、单盲设计,临床收集240例反复呼吸道感染患儿,随机分为三伏组和伏九组各120例,借助离子导入仪,进行中药穴位敷贴,治疗1年,再随访1年,观察2组治疗前后呼吸道感染的发病次数、发作期病程、中医症候,并分时间点检测唾液分泌型免疫球蛋白A(sIgA)。【结果】(1)伏九组临床疗效优于三伏组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)2组均可减少发病次数,缩短发作期病程,改善中医症候(P<0.05),其中伏九组较三伏组作用更显著(P<0.05)。(3)伏九组不同时间点sIgA呈持续上升趋势,三伏组不同时间点sIgA呈轻度下降趋势(P<0.05)。【结论】中药离子导入敷贴防治小儿反复呼吸道感染,冬夏伏九方案优于夏季三伏方案,值得临床继续探讨。

摘要：目的观察清肺化痰通窍方联合中医外治疗法治疗儿童腺样体肥大肺热壅鼻证的临床疗效。方法本研究为多中心、随机对照临床试验,将150例腺样体肥大患儿随机分为治疗组和对照组,每组75例。治疗组采用清肺化痰通窍方联合外治疗法(迎香穴按摩);对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片联合中药安慰剂。每组疗程均为3个月。观察治疗前后中医证候积分变化及临床疗效。结果与本组治疗前比较,治疗后两组患儿鼻塞、打鼾、张口呼吸主要症状积分,精神、面色、睡眠次要症状积分以及腺样体/鼻咽腔(A/N)值均明显下降(P<0.01),且治疗组患儿低于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率、中医证候疗效总有效率优于对照组(97.33%vs.93.33%,98.67%vs.94.67%,Z=-3.467、-3.864,P<0.05)。结论清肺化痰通窍方联合外治疗法治疗儿童腺样体肥大肺热壅鼻证可有效改善患儿的临床症状。

摘要：目的:评价滋阴泻火方及滋肾清肝方治疗特发性性早熟轻型的临床疗效。方法:采用多中心、随机、单盲、阳性对照的试验设计。按照入选标准纳入154例女性研究对象,随机分到滋阴泻火组(77例)或滋肾清肝组(77例),进行为期6个月的干预。结果:(1)治疗3个月和6个月后,乳核指数组内前后比较,差异显著(滋阴泻火组:左侧P<0.001、P=0.003,右侧P=0.001、P=0.018;滋肾清肝组:左侧P<0.001、P<0.001,右侧P<0.001、P=0.001)。(2)治疗6个月后,子宫容积组内前后比较,差异有统计学意义(滋阴泻火组:P=0.028,滋肾清肝组P=0.029)。(3)治疗6个月后,卵巢容积组内前后比较,滋阴泻火组右侧卵巢容积差异有统计学意义(P=0.040)。(4)治疗3个月和6个月后,两组中医证候积分组内前后比较,差异有统计学意义(滋阴泻火组P<0.001,P<0.001;滋肾清肝组P<0.001,P<0.001)。结论:滋阴泻火颗粒剂及滋肾清肝颗粒剂均能控制特发性性早熟轻型女童的乳核大小和中医证候;其中,滋阴泻火颗粒在改善卵巢大小方面稍优于滋肾清肝颗粒。

摘要：中医儿科学课程是高等医药院校中医学专业的主干课程,为顺应上海中医药大学新课程改革的要求和医学教育发展趋势的变化,针对中医儿科学教学中存在的若干问题,在教学内容设置、教学方法应用、人才培养方式和途径等方面进行有益尝试,以期推进本学科教育改革。

摘要：目的:调查上海市反复呼吸道感染(RRTI)儿童中医体质分布特点,并分析体质形成的相关因素。方法:选取反复呼吸道感染儿童369例,经专家论证设计儿童体质辨识问卷,进行体质问卷调查,并采集出生史、喂养史、饮食偏嗜、睡眠质量、住宿环境等相关因素并进行分析。结果:RRTI男女比例为1. 2∶1,以3～6岁的学龄前期儿童发病最多; RRTI气虚质最多,占42%;出生史与体质不相关,母乳喂养、饮食偏嗜、睡眠质量、住宿环境与体质相关(P <0. 05)。结论:RRTI儿童以气虚质多见,喂养史、饮食偏嗜、睡眠质量、住宿环境等与体质的形成有关。

摘要：目的探讨儿童反复呼吸道感染(RRTI)的发病率及其影响因素。方法参照文献方法设计调查问卷,以临床流行病学调查研究结果统计RRTI的发病率;采集出生抚育、生长发育和既往病史等基本信息,以单因素和多因素分析,归纳RRTI发病的影响因素。结果对上海地区517例适龄儿童的临床调查显示,儿童RRTI的社区患病率为8.9%,且年龄越小患病率越高,但性别间无显著差异。年龄、剖宫产儿、过期产儿、始行月龄、过敏史、哮喘/咳嗽变异性哮喘史、湿疹/荨麻疹史、厌食及营养不良史、胃食管反流表现等均为RRTI发病的影响因素。结论必须重视上海地区儿童RRTI的预防和诊治,基于大样本临床流行病学调查的各影响因素可供临床诊断、治疗及其预防参考。