摘要：目的 设计《涉外护理图片辅助沟通口袋书》并验证其临床应用效果.方法 采用文献检索和质性访谈方式收集口袋书内容,经过2轮Delphi专家咨询完善口袋书内容,并使用口袋书对试验组、对照组各25例外籍患者进行沟通时间长短比较和满意度测评.结果 《涉外护理图片辅助沟通口袋书》包含5个维度、620个条目,口袋书重测信度为0.816,内容效度为0.97.临床应用显示,口袋书能有效提高护理人员与外籍患者的沟通速度和满意度,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 《涉外护理图片辅助沟通口袋书》可辅助护理人员与外籍患者开展快速有效的沟通,提高涉外护理服务质量,为提升上海市国际化医疗服务水平助力.

摘要：目的分析银屑病中药治疗临床研究文献,探讨研究特点、临床用药规律和临床综合疗效,为规范开展银屑病临床研究提供参考。方法根据设定的关键词,检索国内外文献期刊数据库,共检索到文献657篇,经评阅纳入259篇文献,摘录文献的发表年份和地区、临床用药及疗效等信息,应用SAS9.2软件进行统计分析。结果 259篇文献包括银屑病血热证189篇(72.97%),银屑病血瘀证92篇(35.52%)和银屑病血虚证48篇(18.53%)。中药治疗银屑病辨证论治使用频率最高5味药分别为赤芍、生地、土茯苓、紫草和丹参(血热证),丹参、红花、桃仁、莪术和鸡血藤(血瘀证),当归、土茯苓、丹参、鸡血藤和生地(血虚证)。不同年份、不同地区银屑病各证型中药辩证治疗规律有所区别,但也存在关联性。血热证治疗4周和8周,试验组痊愈率显著高于对照组[相对危险度(relative risk,RR)分别为1.62和1.61],试验组有效率高于对照组(RR均为1.13);血瘀证治疗4周和8周试验组痊愈率(RR分别为1.39和1.21)及有效率(RR分别为1.58和1.12)均显著高于对照组;血虚证治疗8周试验组痊愈率(RR为1.71)及有效率(RR为1.11)均显著高于对照组。结论银屑病中药辩证治疗以清热凉血、活血化瘀和养血润燥解毒为主,疗效确切。但研究存在不同区域、不同年份之间的差异以及评价时间点不一致等问题,今后需进一步规范研究设计,提高银屑病中医辨证论治疗效评价的规范性和科学性。

摘要：目的研究组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂——伏立诺他(SAHA)干预骨髓增生异常综合征细胞株SKM-1细胞对自噬水平与先天免疫中的Toll样受体表达水平的影响。方法将SKM-1细胞分为空白组(不加任何干预)、Toll样受体(TLR)诱导剂组(三酰脂肽300 ng·m L^(-1))、TLR抑制剂组(氧化磷脂30μg·m L^(-1))、HDAC诱导剂组(曲古抑菌素A1抑制剂100μmol·L^(-1))、HDAC抑制剂组(SAHA 2. 5μmol·L^(-1))、自噬诱导剂组(西罗莫司2. 5μmol·L^(-1))、自噬抑制剂组(选择性磷脂酰肌醇3-激酶抑制剂15μmol·L^(-1)),加药培养24h。用流式细胞仪检测细胞自噬水平;用实时定量-聚合酶链反应和免疫印迹法检测各药物干预后HDAC1、TLR2、自噬经典信号通路[磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)]以及自噬相关指标[自噬相关蛋白6(Beclin1)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)]的mRNA和蛋白水平。结果 SKM-1细胞经处理后,自噬诱导剂组、HDAC诱导剂组、自噬抑制剂组与空白组的自噬水平(流式荧光强度)分别为92. 9±4. 54,6. 58±1. 01,34. 10±3. 18,34. 00±2. 10; HDAC抑制剂组、TLR抑制剂组与空白组的自噬水平(流式荧光强度)分别为71. 00±10. 00,57. 60±3. 10,34. 00±2. 10; HDAC抑制剂组的PI3K、AKT、m TOR的mRNA表达水平分别为0. 26±0. 04,0. 20±0. 03,0. 40±0. 07,空白组相应的分别为1. 00±0. 18,1. 00±0. 16,1. 00±0. 18; HDAC抑制剂组的PI3K、AKT、m TOR的蛋白表达水平与基因表达水平的趋势一致;同时,HDAC抑制剂组与空白组的TLR2的mRNA表达水平分别为0. 30±0. 03,1. 00±0. 16;这2组的TLR2的蛋白表达水平为0. 72±0. 05,1. 00±0. 16。各个给药组与空白组比较,上述所有指标的差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论 SAHA在PI3K/AKT/m TOR通路上调控SKM-1细胞自噬水平,并可能通过抑制HDAC1与TLR2表达水平增加细胞自噬。

摘要：目的观察清热化湿方足浴治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将60例慢性乙型肝炎患者随机分为2组。对照组30例予常规基础治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加清热化湿方足浴治疗,2组均治疗24周,随访24周。比较2组治疗后临床疗效及治疗前后中医症状评分,治疗前后及随访24周简明健康测量量表(SF-36量表)、慢性肝病特异性量表(CLDQ)评分,治疗前及治疗1、2、4周丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,治疗1、2、4、12、24周及随访12、23周时ALT复常率。结果治疗组治疗后各中医症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05);对照组治疗后口干苦、肝区胀痛、脘腹胀满、大便秘结及舌苔评分较本组治疗前下降(P<0.05)。治疗组治疗后及随访24周时SF-36量表各维度评分均较本组治疗前提高(P<0.05),且治疗后生理职能(RP)、身体疼痛(BP)、总体健康(GH)、精神健康(MH)评分及随访24周时生理机能(PF)、RP、BP、GH、情感职能(RE)、MH评分均高于对照组同期(P<0.05);对照组治疗后GH、活力(VT)、社会职能(SF)、RE评分高于本组治疗前(P<0.05),随访24周时GH、VT、SF、RE、MH评分高于本组治疗前(P<0.05)。治疗组治疗后及随访24周时CLDQ中腹部症状(AS)、乏力(FA)、系统症状(SS)评分均较本组治疗前提高(P<0.05),且均高于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、2、4周ALT水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗2、4周ALT水平均低于对照组同期(P<0.05)。治疗组治疗1、2、4周ALT复常率高于对照组同期(P<0.05)。治疗组临床痊愈率为50.00%,总有效率为96.67%,对照组分别为16.67%、60.00%,治疗组均高于对照组(P<0.05)。结论清热化湿方足浴能有效改善慢性乙型肝炎患者中医症状,提高患者近期疗效,改善患者肝功能及生活质量。

摘要：传统中医药学在数千年的发展过程中，逐渐形成了独具特色的理论和诊疗体系，与现代医学大相径庭的思维、理路、方法及技术在临床实践中同样发挥着巨大的、无可替代的作用。中医药学诊断和防治疾病的基本原则是辨证论治，即在中医理论指导下，通过对个体望、闻、问、切四诊合参，将所收集的资料、症状和体征进行分析综合，概括判断出证候，并以此为据确立治则、治法和处方用药。

摘要：核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)信号通路与抑郁症的发生发展密切相关,在抑郁症所致炎症、应激反应、细胞分化和增殖及细胞凋亡过程中发挥着重要作用。中医药能够通过调控NF-κB信号通路有效治疗抑郁症,包括常见的黄酮类、酚类及三萜类等化合物单体,经典的中医方剂及针灸、功法、耳穴等其他中医疗法。现有研究存在一定的局限性,如NF-κB信号通路与其他信号通路之间的相关性尚未明确,今后可进一步设计多角度的实验研究,丰富实验结果;中药复方作用于NF-κB信号通路的具体成分并不确定,可通过生物信息学、代谢组学和高通量质谱等新型生物技术进行深入的探究,为抑郁症的防治提供新思路和新方向。

摘要：目的:观察中医方剂联合西医基础疗法治疗湿热血瘀型反流食管炎患者的临床效果。方法选取我院收治的118例反流性食管炎患者作为研究对象,采用前瞻性随机试验设计将患者分为中西医组和西医组各59例,两组患者均给予基础的埃索美拉唑、枸缘酸莫沙必利进行治疗,中西医组同时服用红藤棱莪方治疗,疗程8周;对比治疗前后两组患者的中医证候积分、内镜下反流性食管炎评分、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、食管压力测定结果、临床疗效、不良反应发生率。结果:治疗后,中西医组患者的反酸、烧心、脘腹胀闷、口渴少饮、便溏不爽、恶心呕吐、口干口苦、舌苔、舌质评分均低于西医组(P0.05);治疗后,中西医组患者的内镜下评分均低于西医组(P0.05);治疗后,两组患者的血清IL-8水平较治疗前均降低(P0.05);治疗前,中西医组和西医组的食管下括约肌静息压、下括约肌松弛率、下段蠕动波压力测定结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中西医组的食管下括约肌静息压高于西医组(P0.05);中西医组的痊愈率3.51%、显效率59.65%、有效31.58%、无效5.26%,西医组的痊愈率1.72%、显效率43.10%、有效44.83%、无效10.34%,中西医组的疗效有效优于西医组(P<0.05)。结论中医方剂联合西医基础疗法治疗湿热血瘀型反流食管炎能更有效的缓解临床症状,食管下压力,对于提高临床疗效具有一定的临床价值。

摘要：中药凝胶贴膏临床使用方便、效果较好、无肝脏首过效应,是继口服、注射给药系统之后很有发展潜力的中药给药系统之一。对凝胶贴膏的基质处方组成及对其成型的作用进行详细综述,将基质处方组成分为骨架材料、增稠剂、保湿剂、交联剂和交联调节剂、填充剂、透皮促进剂和其他附加剂,分别介绍它们的概念、用量作用、常用种类、物化性质和研究进展,归纳基质处方设计的方法,最后提出目前基质研究存在的主要问题并对此研究领域进行展望,以期为中药凝胶贴膏的研究提供参考。

摘要：目的探索总结何立群教授在慢性肾炎蛋白尿的临床治疗中的中医辨证用药规律。方法通过随师临证心得、收集整理何师的临证病案，分析总结其治疗慢性肾炎蛋白尿的用药规律。结果何师在临床对慢性肾炎蛋白尿的治疗中多采用益气健脾祛风利水功效的药对。结论何立群教授运用益气健脾祛风利水药对的治疗慢性肾炎蛋白尿是其成功的临床辨证思路之一，为今后我们提高临床慢性肾炎蛋白尿的治疗水平提供有益的帮助。

摘要：[目的]观察止嗽散治疗慢喉痹疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将66例门诊及住院患者止嗽散(紫莞、白前、百部、荆芥、桔梗各15g,甘草、陈皮各5g;风寒初起,恶寒发热、头痛鼻塞加防风、生姜;风热加桑叶、菊花、薄荷;咽喉红肿疼痛加金银花、连翘、牛蒡子、射干;咽干明显或咽部灼热加知母、天花粉、玄参、生地黄;咽异物感明显、黏痰难咯加半夏、茯苓、浙贝母;干咳无痰加瓜蒌、知母、川贝母;咽部黏膜充血加丹皮、赤芍;咽部黏膜色淡加当归、白术;体虚易感冒合玉屏风散:黄芪、白术、防风),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈51例,有效12例,无效3例,总有效率95.45%。[结论]止嗽散治疗慢喉痹效果显著,值得推广。