摘要：目的观察黄连膏对全层皮肤缺损小鼠创面愈合的影响并探讨其相关机制。方法取30只雄性C57BL／6J小鼠，在每只小鼠背部造成直径为7．5mm的圆形全层皮肤缺损创面，按随机数字表法将小鼠分为黄连膏组和基质组，每组15只。伤后1d开始，黄连膏组和基质组小鼠创面分别涂抹黄连膏和基质，2次／d。每组选取5只小鼠，观察伤后0、3、7、10、14d创面情况并计算创面愈合率。2组均于伤后3、7d分别处死未行大体观察的10只小鼠中的5只，伤后14d处死行大体观察后的5只小鼠，取创面组织及距创缘2mm内皮肤组织，HE染色观察组织形态进行组织学评分，免疫荧光染色观察组织中a平滑肌肌动蛋白（0l—SMA）和Ki-67双阳性细胞（肌成纤维细胞）表达，ELISA法检测组织中TGF-β和胶原蛋白的蛋白表达量。对数据行重复测量方差分析、析因设计方差分析、两独立样本t检验、单因素方差分析及Bonferronni检验或校正。结果（1）伤后0d，2组小鼠创面均红肿；伤后3、7d，2组小鼠创面均结痂、无红肿；伤后10d，黄连膏组小鼠创面面积明显缩小，基质组小鼠创面缩小面积小于黄连膏组；伤后14d，黄连膏组小鼠大部分创面愈合，基质组小鼠创面尚未完全愈合。伤后3、7d，2组小鼠创面愈合率相近（￡值分别为0．64和1．90，P值均大于0．05）；伤后10、14d，黄连膏组小鼠创面愈合率分别为（76±7）％、（93±5）％，显著高于基质组的（48±9）％、（68±11）％（t值分别为7．44和3．89，P值均小于O．01）。2组小鼠伤后7、10、14d创面愈合率均显著高于组内前一时相点（P值均小于0．01）。（2）伤后3d，2组小鼠创面组织学评分相近（t=-0．76，P〉0．05）；伤后7、14d，黄连膏组小鼠创面组织学评分分别为（7．0±1．6）、（11．6±2．1）分，显著高于基质组的（4．2±1．3）、（7．2±1．3）分（t值分别为1．96和2．50，P〈0．05或P〈0．01）。2组小鼠伤后7、14d创面组织学评分均显著高于组内前一时相点（P值均小于O．01）。（3）伤后3、7d，黄连膏组小鼠创面组织中α=SMA和Ki-67双阳性细胞百分比分别为（35±12）％、（62±10）％，显著高于基质组的（17±12）％、（34±6）％（t值分别为-2．48和-5．25，P〈0．05或P〈0．01）；伤后14d，黄连膏组小鼠创面组织中α—SMA和Ki-67双阳性细胞百分比为（25±5）％，明显低于基质组的（44±17）％（￡=2．50，P〈0．05）。黄连膏组小鼠伤后7d创面组织中α-SMA和Ki-67双阳性细胞百分比显著高于组内伤后3、14d（P值均小于0．01），基质组小鼠伤后7、14d创面组织中α-SMA和Ki-67双阳性细胞百分比显著高于组内前一时相点（P值均小于0．05）。（4）伤后3、7d，黄连膏组小鼠创面组织中TGF—β蛋白表达量分别为（396±45）、（722±96）pg／mL，显著高于基质组的（290±42）、（382±62）pg／mL（f值分别为-8．17和-6．65，P值均小于0．01）；伤后14d，2组小鼠创面组织TGF-β蛋白表达量相近（t=1．60，P〉0．05）。黄连膏组小鼠伤后7d创面组织中TGF—β蛋白表达量显著高于组内伤后3、14d（P值均小于0．01），基质组小鼠伤后7、14d创面组织中TGF-β蛋白表达量显著高于组内前一时相点（P值均小于0．05）。伤后3d，2组小鼠创面组织中胶原蛋白的蛋白表达量相近（t=1．99，P〉0．05）；伤后7、14d，黄连膏组小鼠创面组织中胶原蛋白的蛋白表达量分别为（47±10）、（70±14）ng／mL，显著高于基质组的（34±10）、（42±12）ng／mL（t值分别为3．15和3．52，P〈0．05或P〈0．01）。2组小鼠伤后7、14d创面组织中胶原蛋白的蛋白表达量均显著高于组内前一时相点（P〈0．05或P〈0．01）。结论黄连膏可能通过促进肌成纤维细胞生成，提高TGF-β、胶原蛋白的蛋白表达量，从而促进全层皮肤缺损小鼠创面愈合。