摘要：目的探讨清益调免方通过对关键细胞因子的调控来调节辅助性T细胞17(Helper T cells 17,Th17)/调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg)平衡的作用机制。方法采用随机对照试验设计,将CBA/J雌鼠分为3组:正常对照组(Normal control group,N)、模型组(Model group,M)、清益调免方治疗组(QYTMtreated group,Q),每组8只。N组雌鼠和BALB/c雄鼠合笼,M组和Q组雌鼠与DBA/2雄鼠合笼,Q组给予清益调免方溶剂,N组和M组给予等体积的蒸馏水。妊娠第14.5天处死孕鼠取材,计算胚胎丢失率;苏木精-伊红(HE)染色观察蜕膜组织的形态变化;流式细胞术检测孕鼠脾脏中CD4+CD25+Foxp3+(Treg)细胞、CD4+IL-17A+(Th17)细胞占CD4+T细胞的比例;酶联免疫吸附测定胎盘中白介素10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白介素17A(IL-17A)、白介素6(IL-6)水平变化;实时荧光定量PCR检测胎盘组织中维甲酸相关核孤儿受体γt(RORγt)、叉头状螺旋转录因子3(Foxp3)mRNA的表达。结果M组的胚胎丢失率显著高于N组(33.67%≌20.84%)(P<0.05),Q组的胚胎丢失率显著低于M组(21.90%≌33.67%)(P<0.01)。HE染色结果显示,清益调免方可以改善血管瘀滞状态,减少组织损伤,从而促进蜕膜正常发育。与M组相比,Q组孕鼠脾脏中Th17/CD4+T细胞比例降低,Treg/CD4+T细胞比例升高;在胎盘中Foxp3、IL-10、TGF-β1表达增高,RORγt、IL-6、IL-17A表达减少。结论清益调免方能通过调控流产模型小鼠母胎免疫界面的关键细胞因子IL-6和TGF-β1的表达,直接和间接地作用于Treg细胞和Th17细胞的分化和功能,纠正Treg/Th17细胞平衡失调,从而促进妊娠的正常进行。

摘要：为了让学生正确学习针刺操作手法,设计针刺复式手法“得气”后特征参数采集和评价系统,为针刺实践教育提供技术支持平台。以“赤凤迎源”补泻手法为例,利用柔性压力传感器对持针手指部位的特征参数进行采集,采用“逐点变精度”的一致性信息融合算法将多位专家的针刺操作手法的特征参数进行融合,获取最佳特征参数,并利用基于Shannon熵的连续变量互信息评价学生与专家手法操作的相关性,为学生提供操作指导与改进建议,从而实现针刺教学实践的优化。

摘要：目的:探讨在医学影像学住院医师规范化培训(以下简称“归培”)教学中引入慕课教学法对提高教学质量的重要性。方法:针对目前医学影像学规培中存在的问题,引入“中国大学MOOC平台”上苏州大学的医学影像学在线课程进行教学实践,具体分为课前线上自学、课堂执行监控、课后反馈评价3个模块。从考试成绩、自主学习能力、教学效果评价调查3个方面,评价医学影像学规培教学中运用传统教学法和引入慕课教学法的教学效果。结果:慕课教学法学员学习结束时,考试成绩优于传统教学法学员(P0.05);80%的规培学员愿意继续尝试慕课教学法。结论:将慕课教学法运用于医学影像学的规培教学中学习效果好,教学过程应当强调以规培学员为中心,教师在教学理念和课程设计等方面需加速转型,以顺应时代需求、深化教学改革。