摘要：目的:基于瞬时受体电位香草酸亚型1/细胞外信号调节激酶1/2/磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(TRPV1/ERK1/2/p-CREB)信号通路探讨加味盆痛灵方对子宫内膜异位症(EMs)疼痛模型大鼠的镇痛机制。方法:采用自体内膜移植法建立SD大鼠EMs疼痛模型。造模成功的大鼠采用完全随机设计法分为模型组、TRPV1抑制剂组(CPZ组)、加味盆痛灵方组(JWPTL组)和TRPV1抑制剂+加味盆痛灵方组(CPZ+JWPTL组),每组8只;另设假手术组(n=8)。JWPTL组和CPZ+JWPTL组大鼠自造模成功后第1天起给予7.77 g/kg加味盆痛灵方灌肠,1次/d,其余大鼠灌肠给予等体积0.9%NaCl溶液,连续干预28 d。CPZ组和CPZ+JWPTL组自造模成功后第21天起鞘内注射辣椒平(CPZ),10μL/d,1次/d;其余大鼠鞘内注射等体积助溶剂10%二甲基亚砜(DMSO),连续干预7 d。采用“Up&Down”法测量大鼠的50%机械缩足反应阈值(PMWT),Western blot和RT-qPCR法检测脊髓组织中TRPV1、ERK1/2、p-CREB蛋白和mRNA的表达水平,ELISA法观察即刻早期基因c-fos蛋白的表达情况。结果:给药前,与假手术组比较,各造模组大鼠50%PMWT均明显降低(P<0.05);给药28 d后,CPZ组、JWPTL组和CPZ+JWPTL组50%PMWT较模型组显著升高(P<0.05),CPZ+JWPTL组50%PMWT较CPZ组显著升高(P<0.05)。模型组TRPV1、ERK1/2、CREB蛋白和mRNA的表达水平较假手术组显著升高(P<0.01,P<0.001),模型组c-fos蛋白表达水平较假手术组亦显著升高(P<0.001);与模型组比较,TRPV1抑制剂CPZ和加味盆痛灵方可不同程度下调TRPV1、ERK1/2、CREB蛋白和mRNA表达水平(P<0.05,P<0.01),且CPZ+JWPTL组效果最优。与模型组比较,JWPTL组和CPZ+JWPTL组c-fos蛋白表达水平明显降低(P<0.001)。相关性分析显示,TRPV1、ERK1/2、CREB蛋白和mRNA表达水平及c-fos蛋白表达水平均与50%PMWT呈负相关。结论:加味盆痛灵方可能通过干预TRPV1/ERK1/2/p-CREB通路及c-fos的表达缓解EMs疼痛。

摘要：目的 调查社区老年人居家环境致跌危险因素现况及分布特征,为营造安全的适老居家环境提供科学依据。方法 2019年1—3月随机选择110户上海市长宁区居家老年人家庭,采用自行设计的居家环境危险因素评估表,就家中的7大区域共39项可能的致跌环境危险因素进行现场评估。结果 老年人家中致跌危险因素的总体检出率为88.2%,每户家庭存在的平均致跌危险因素为2.7项。卫生间的致跌危险因素检出率最高(67.9%),其中坐厕/马桶椅旁无扶手、浴缸/淋浴房旁无扶手、未使用防滑垫为主要检出项。多分类Logistic回归分析结果提示,社区老年人的文化程度、现住址居住时间和所患疾病数与高致跌风险居家环境有显著关联。结论 致跌危险因素普遍存在于老年人居家环境中,应积极采取改进措施,为老人打造安全的居家环境,应重点关注低收入、文化程度低、患多种疾病的老年人群,尤其是老旧小区的居家老人。

摘要：课堂教学容易出现德育和美育缺乏。针对这一情况,作者尝试从不同方面分析艺术德育目标,并于2015年对全国96所高校的近5 000名学生进行了问卷调研。在此基础上,从大学生对艺术德育目标的认同度分析入手,探讨它的评估意义和践行路径。