摘要：生命科学和医学领域中为发展和促进可普遍化的知识而设计的一类活动属于研究范畴,为保护人类受试者的权益应进行伦理审查[1-2],2023年2月18日,国家卫生健康委员会、教育部、科学技术部、国家中医药管理局四部门联合印发《涉及人的生命科学和医学研究伦理审查办法》(以下简称《办法》),明确要求以人为受试者或使用人(统称研究参与者)的生物样本、信息数据(健康记录、行为等)开展的生命科学和医学类的研究活动,除符合免除伦理审查要求外均需进行伦理审查[3]。不涉及研究参与者或研究领域并非生命科学和医学类的研究活动,不受《办法》管辖限制,例如医疗机构中开展的履行法定职责所需的常规医疗质量或医学教学的监测与评估,无需参照此《办法》进行伦理审查,也无需执行免除伦理审查。《办法》第三十二条提出满足一定条件的研究可以免除伦理审查,这是国内伦理审查政策法规中首次提及“免除伦理审查”的概念[4-6]。

摘要：全膝关节置换术（综述）郭文正张光健尽管全膝人工关节置换远较全髋困难，但过去１０年的经验证明，只要选择设计满意的假体、合适的病例、正确的手术技术和术前后处理，肯定能获得预期的成功。手术指征迄今为止，仍很难提出明确的全膝人工关节置换的手术指征。不论是类风...

摘要：提出了一种支撑向量机(SVM)的特征提取方法,该方法使得所提取的特征向量能最小化SVM推广性的界,同时设计了一种有效的遗传算法来实现该方法。模拟数据和心电信号等识别问题的实验结果验证了该方法的有效性。

摘要：设计了一种可调节模拟肺,通过模拟呼吸系统气道阻力和肺顺应性(肺硬度)的变化及漏气(漏气损失),产生阻塞性通气障碍或限制性通气障碍的病理状态效果,与呼吸机连接后,临床医生通过观察呼吸机运行状态变化,调节各项机械通气参数,进而掌握呼吸机工作原理和性能。

摘要：[目的]探讨全膝置换术中股骨假体矢状位上屈曲对髌股关节生物力学的影响,为临床指导人工膝关节置换的手术技术提供实验依据,以减少术后髌股关节的并发症。[方法]取正常国人新鲜冷冻尸体的5个膝关节作为研究对象,模拟膝关节自站立位屈膝下蹲的动作,设计制作膝关节实验架,与生物力学测试仪共同搭建实验平台。人工膝关节采用DePuy PFC假体全膝系统,手术由同一位有经验的术者实施以控制实验误差,置换髌骨。比较股骨假体相对于按下肢力线位、前屈5°、10°及后屈5°、10°、15°位置时的髌股关节的生物力学指标。选择屈膝30°、60°、90°、120°为观察角度,采用美国Tecscan公司生产的感测片测定髌股关节接触压峰值,最后软件处理得到数字化的结果。[结果]除了在膝关节屈曲30°、60°、90°,股骨假体前屈5°时,髌股关节内侧间隙接触压峰值与下肢力线位相比较无显著性差异(P>0.05),其余各种屈膝角度下,股骨假体不同屈曲角度所致髌股关节内外侧间隙接触压峰值与下肢力线位比较有显著性差异(P<0.05)。股骨假体后屈角度越大,峰值的升高越明显。[结论]全膝关节置换术中,股骨假体在矢状位上争取按下肢力线位置入,以降低术后并发症的发生。

摘要：目的通过24 h持续葡萄糖监测(CGM)技术,探究短期1.5 mg度拉糖肽周制剂治疗对2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动及血糖控制的作用。方法研究采用多中心、前瞻性研究设计,共纳入149例T2DM患者,受试患者均接受度拉糖肽周制剂1.5 mg治疗2~4周,同时使用瞬感CGM设备监测患者动态血糖水平。研究分析的主要指标包括平均血糖波动幅度(MAGE)、日平均血糖(MDG)、葡萄糖在目标范围内时间(TIR)、高血糖时间(TAR)及低血糖时间(TBR),次要指标包括合并药物剂量变化、药物相关不良反应及血压变化情况。使用重复测量资料的混合效应模型(MEM)或配对Mann-Whitney秩和检验对治疗后每周的主要指标间差异进行分析。结果在接受1.5 mg度拉糖肽治疗4周后,受试患者的MDG水平和MAGE分别降低(0.76±0.31)和(0.50±0.13)mmol/L(均P10.0 mmol/L)则由首周内的2.95%(IQR为10.76%)降低至1.94%(IQR为7.24%),中位差异为1.01%(P0.05)。治疗1周后患者的收缩压较基线降低(5.2±1.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异有统计学意义(P<0.001)。有14例患者报告了可能的治疗相关不良事件,主要包括胃肠道反应和低血糖事件。结论在T2DM患者人群中,使用1.5 mg度拉糖肽周制剂治疗2~4周可显著降低患者的血糖波动、改善短期血糖控制指标并降低血压,同时不会显著增加患者发生低血糖事件的风险。

摘要：目的 :探讨联合应用生长激素和谷氨酰胺对小肠粘膜的营养作用。材料和方法 :研究选用 40只手术成功的SD短肠大鼠 ,按 2× 2析因实验设计随机分为四组 ,分别给予常规全肠外营养、附加谷氨酰胺、附加生长激素及附加谷氨酰胺和生长激素全肠外营养 ,持续 6天。应用光镜和电镜技术对残留小肠进行形态学对比研究。结果 :单用谷氨酰胺和生长激素均可不同程度增加小肠粘膜的粘膜厚度、肠腺深度、绒毛高度和表面积 (P <0 .0 1 ) ,维持肠粘膜上皮吸收细胞超微结构的正常形态 ,但联用谷氨酰胺和生长激素的效果优于各自单独使用 (P <0 .0 1 )。结论 :研究表明联合应用谷氨酰胺和生长激素能够更有效的防止小肠粘膜萎缩 ,维持其上皮吸收细胞超微结构的正常形态和结构完整性 ,为临床谷氨酰胺和生长激素的联合应用提供实验依据。

摘要：目的针对产品包装领域的特殊需求,设计一种由链条和液压缸组成的小型自动升降输送平台方案。方法采用Proe软件进行输送平台结构设计,并通过有限元分析软件Ansys Workbench对托板进行分析与优化,得到其最大变形和等效应力。结果对输送平台进行虚拟装配,显示设计的新型带升降机构输送平台能够满足产品输送的工作要求。对托板进行有限元分析与优化,不仅使托板的应力和应变满足要求,而且使自身的质量降低了20.7%。结论该方案具有一定的可行性,虽然结构复杂,但能巧妙地实现所需的运动要求。

摘要：目的观察耳穴贴压预防阿片性便秘的临床疗效。方法按照随机对照设计原则,将66例符合纳入标准的中重度癌痛患者随机分为治疗组和对照组各33例。在开始服用奥施康定止痛治疗时,治疗组开始给予耳穴贴压联合杜秘克预防便秘,对照组开始给予杜秘克预防便秘。以第1次便秘出现时间作为主要观察指标,比较2组预防阿片性便秘的疗效。结果 (1)治疗组第1次出现便秘的平均时间长于对照组,差异有极显著统计学意义(P<0.001);(2)治疗2周内,治疗组出现恶心呕吐副反应的病例明显少于对照组(P<0.05)。结论耳穴贴压可有效预防阿片性便秘,减轻口服阿片类药物引起的胃肠反应。