摘要：目的:比较分析中英文文献中全科住院医师规范化培训(简称"全科住培")的研究热点,为我国相关研究提供借鉴。方法:检索2004年1月1日至2023年12月31日中国知网、中华医学期刊和科学引文数据库(Web of Science)核心合集中的全科住培相关文献,运用CiteSpace.6.2.R4进行关键词共现和聚类分析。结果:本研究共纳入749篇中文文献和482篇英文文献。2004至2015年共发表英文文献222篇,是同期中文文献的近3倍,自2016年起中文文献年均发文量增至71.5篇,英文文献仅为33篇。英文文献中,源自中国的文献占比仅有1.9%(9/482),且中心性为0。高频关键词聚类分析显示,英文文献研究热点关注全科住培学员的综合能力培养、心理健康识别与管理、教育实践与成效评估和需求导向的课程设计;中文文献研究热点聚焦培养全科住培学员的岗位胜任力、优化培养模式、强化基地建设和评价教学效果。提升住培质量与学员综合能力是中英文文献共同的研究热点,中文文献更强调满足不同背景学员的培训需求,英文文献则侧重根据特殊人群需求和当前疾病流行趋势优化全科住培课程。结论:自2016年以来中文文献中全科住培研究热度增强,但国际影响力有待提升。未来应当借鉴国际先进经验,加强国际交流与合作,以提升我国全科住培研究的质量和影响力。

摘要：目的探讨患者信任度第三方评价在改善医院医疗服务质量和改进患者信任度方面的作用。方法选取上海市闵行区某二级综合医院的出院患者进行信任度评价,A组患者由第三方团队实施电话随访评价,B组患者由医院住院部在出院时进行评价,比较两种评价方式的效果。结果第1次测评时A组1 073人,满意度均分3.83±0.57,满意率54.99%;B组1480人,满意度均分3.83±0.49,满意率57.03%(P>0.05)。第4次测评时A组1 233人,B组1 512人,A组满意度均分4.18±0.33,满意率84.43%,患者复诊均分3.44±0.83,患者推荐医师均分3.52±0.88,患者与医师发生过争执均分4.33±0.60,患者表示会找别的医师诊断均分3.31±0.72,患者表示完全遵医嘱服药均分3.45±0.72,均优于B组(P<0.05);在医疗服务信任程度比较的28个条目中,A组15个条目的评分均高于B组(P<0.05);A组患者中等强度活动均分3.60±0.81,情感协调均分3.71±0.76,家庭协调均分3.69±0.58,朋友协调均分3.73±0.74,整体健康程度均分3.31±0.77,均优于B组(P<0.05)。结论第三方信任度评价是医院管理实际需求的补充,在提升医疗机构的医疗服务质量、协助医院绩效考核体系的建设和完善、改善患者就医体验及提高患者信任度等方面有一定的积极作用。

摘要：目的研究上海交通大学医学院学生在面临道德两难问题时的选择倾向。方法分别设计急诊室情境和"黄牛主题"情境下的道德两难问题,于2019年6月对上海交通大学医学院2017级和2018级医学类专业506名本科生进行问卷调查和统计分析。结果在急诊室情境下,有60.5%(293/484)的学生选择先救治重伤患者,倾向道义论原则;有38.0%(184/484)的学生选择救治中度受伤患者,倾向最大幸福原则。在"黄牛主题"情境下,89.3%(432/484)的学生认为金钱不应当介入医疗资源的正当合理分配。结论在道德两难问题的选择上学生倾向道义论原则,大部分学生认为市场经济活动不能排挤和取代道德。