摘要：目的探讨网络支持项目对乳腺癌术后患者抑郁和疾病知识水平的影响,以提供减轻乳腺癌患者抑郁水平、提高相关知识的有效途径。方法将110例乳腺癌手术出院患者按照时间顺序分为对照组(59例)和干预组(51例)。对照组患者出院后给予乳腺癌术后常规随访,干预组在此基础上给予12周依托网络的干预,提供网络平台的信息资源,邀请专家为患者提供在线咨询,组织患者进行乳腺癌康复相关主题讨论。分别于基线调查时,干预6周、12周采用流调中心用抑郁量表评估患者的抑郁程度;于基线调查时、干预12周采用自行设计的问卷了解患者的疾病相关知识掌握情况。结果两组抑郁评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预组抑郁评分下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。干预12周后干预组疾病知识得分显著高于对照组(P<0.01)。结论运用网络提供信息和交流平台,可以降低乳腺癌术后患者的抑郁水平,提高其疾病知识水平。

摘要：目的再评价紫杉类-顺铂-氟尿嘧啶(TPF)诱导化疗治疗头颈部肿瘤(HNC)的系统评价/Meta分析(SRs/MAs)。方法从PubMed、Web of science、Embase、CNKI、维普、万方以及中国生物医学文献数据库中搜集有关TPF诱导化疗与顺铂-氟尿嘧啶(PF)诱导化疗对比治疗HNC的SRs/MAs。采用AMSTAR 2工具对纳入的SRs/MAs进行质量评价,并使用GRADE分级系统对证据质量进行分级。结果共纳入8篇SRs/MAs,研究结果显示,与传统PF诱导化疗相比,TPF诱导化疗在提高总有效率、完全缓解率、生存率及无进展生存率方面具有一定的优势。在毒性反应方面,TPF诱导化疗方案中白细胞减少、发热性中性粒细胞减少、腹泻及脱发的发生率相对较高,而PF化疗方案中血小板减少和口腔炎的发生率相对较高。纳入SRs/MAs的方法学质量和证据等级普遍较低。结论现有证据表明,TPF诱导化疗治疗HNC的效果优于PF诱导化疗,但由于纳入研究的质量评价结果偏低,因此,未来应进行更多高质量的研究,并制定严谨的设计方案,以提高SRs/MAs的质量。

摘要：目的:对针灸治疗痛风性关节炎的系统评价/Meta分析(SRs/MAs)进行再评价,为针灸治疗痛风性关节炎(GA)提供临床依据。方法:从PubMed、EMBase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、VIP以及万方数据库中收集针灸治疗痛风性关节炎的SRs/MAs。采用PRISMA声明、AMSTAR 2量表和GRADE系统分别评价纳入的SRs/MAs的报告质量、方法学质量和证据质量。结果:共纳入23篇SRs/MAs,研究结果显示针灸治疗GA具有明显的优势。PRISMA声明得分在16.5~23.5之间,报告质量较好。但方法学质量整体偏低,得分较低的条目有重要条目2、7、15,非重要条目10、12、16。结局指标的证据等级均较低,降级因素有局限性、发表偏倚、不精确性及不一致性。结论:现有证据表明,针灸治疗GA的疗效较好,但由于纳入研究的质量评价结果偏低,所以,未来应开展更多高质量研究,制定更严谨的设计方案,验证针灸治疗GA的有效性。

摘要：目的 通过介绍基于中文版REDCap构建的甲状旁腺切除术后患者交互式随访数据采集系统,为今后开展慢病随访研究提供技术方法的参考。方法 采用中文版REDCap设计患者友好型交互式在线随访数据采集系统,并对其应用情况进行评价。结果 自2022年4月投入使用,共完成92例患者的评估,完整应答率为91.30%。每位患者共采集304个变量,包括患者自我报告238个变量,患者的平均响应时间为(19.47±9.37)min。结论 基于中文版REDCap构建在线的随访数据采集系统,具有简单、易上手、部署快捷、患者界面友好、应答率高、数据质量可控、处理高效、后续追踪管理及维护方便等优势,可满足术后随访需要。

摘要：目的编制青光眼患者自我管理行为问卷,评价其信、效度。方法根据文献回顾和深度访谈确定3个测量维度并形成条目池,通过专家效度检测和表面效度测试对条目进行筛选。方便抽样选取171名青光眼患者进行测试,对问卷的信效度进行检测。结果青光眼患者自我管理行为问卷包含3个维度共17个条目,量表内容效度指数CVI为0.98,内部一致性信度Cronbachα系数为0.712～0.891,重测信度为0.612～0.833;探索性因子萃取三个,特征值分别为:7.80、2.14、1.26,可解释方差百分比分别为30.05%、18.93%和16.90%,累计解释变异量为65.96%。结论自行设计的青光眼病自我管理行为问卷具有良好的信、效度,可以作为评价青光眼患者自我管理行为的有效工具。

摘要：目的了解维持性血液透析患者动静脉内瘘知识掌握现状并分析影响因素,为制定针对性健康教育方案提供依据。方法采用方便取样,以自行设计的人口学及血液透析患者AVF相关知识问卷对上海市8所三级甲等医院430名维持性血液透析患者进行问卷调查;采用SPSS22.0软件对数据进行录入与分析,描述一般人口学资料及AVF相关知识得分与正确率。结果上海市超半数血液透析患者AVF相关知识处于低水平;且文化程度(β=1.758,P<0.001)、内瘘是否重建(β=1.289,P<0.001)、年龄(β=-0.494,P=0.005)、婚姻状况(β=-1.146,P=0.007)是AVF相关知识水平的影响因素。结论医护人员应加强患者内瘘知识宣教/培训,可根据患者个体差异制定个性化的健康教育方案,以匹配患者需求,提高内瘘知识掌握程度。