摘要：目的介绍一种新型的利用计算机辅助设计和快速成型技术进行义鼻外形仿真的方法及效果。方法应用自主研发的三维光学测量系统分别取得患者鼻缺损区外形和志愿者鼻外形,生成点云。基于计算机辅助设计原理,应用逆向工程图像处理软件,将志愿者的鼻外形图像数据提取修饰并拼接于患者面部缺损区,完成义鼻图像设计后,利用快速成型设备加工形成树脂义鼻。结果在软件中将志愿者鼻与患者缺损区拼合后,患者面部完整,比例协调。经快速成型制作的树脂义鼻外形高度仿真,在患者面部贴合良好。结论计算机辅助设计和快速成型技术能仿真重建鼻患者缺损区义鼻形态,并辅助颌面部赝复体的设计和制作。

摘要：目的:对附着体应用于单侧上颌骨缺损修复进行三维有限元力学分析。方法:利用已有的单侧上颌骨缺损的三维有限元模型,在ANSYS程序中分别设计并建立附着体支架,修复两种不同上颌骨缺损情况的模型(附着体位于中切牙或尖牙近中面),进行三维有限元力学分析。结果:应力集中区均位于健侧腭部基托的近前牙区,健侧后牙受力均匀;附着体位于中切牙近中时,中切牙近中面应力值为1.306MPa,附着体与舌面导板的连接处应力较集中;附着体位于尖牙近中时,尖牙近中面应力值为0.797MPa,应力集中区位于舌面导板的前下方转角区。结论:附着体应用于单侧上颌骨缺损修复,符合生物力学要求,未增加基牙的负荷。对附着体支架的设计,应作进一步研究。

摘要：背景:上颌窦内提升术往往在盲视下操作,很难判断上颌窦黏膜的完整性,也不清楚上颌窦底形态是否会影响上颌窦内提升窦底冲顶过程。目的:通过建立不同上颌窦底形态的上颌窦区域及冲顶器的三维有限元模型,了解窦底形态对上颌窦内提升术窦底提升安全性与效率的影响。对象:男性志愿者1名,45岁,全口牙列完整,牙周组织健康,上颌窦底形态为浅凹形。采用16排螺旋CT获取数据重建三维有限元模型。设计、时间及地点:重复观察测量,于2007-05/10在上海大学快速制造中心完成。方法:利用逆向工程建立了浅凹形、深凹形和凸形窦底形态的上颌窦区域三维有限元模型。模拟上颌窦内提升手术,在窦底部位施加动态冲击载荷进行窦底提升。主要观察指标:分析窦底冲顶时冲顶器、窦底骨质及黏膜的应力和位移情况。结果:深凹形的上颌窦底进行提升时效率最高、风险较小,而凸形上颌窦底形态应力分散的作用较强,提升效率最低,而且黏膜上张力增加,不利于上颌窦底的提升。结论:三种不同的上颌窦底形态中,凹形上颌窦底提升时黏膜上张力增加对内提升术有着不利的影响,凸形上颌窦底提升效率最低。

摘要：目的:探讨自制栓道式附着体在面颊缺损修复中的应用。方法:对1例颜面颌骨复杂缺损患者,通过设计栓道式附着体,连接面颊赝复体和口内赝复体,完成牙列、上颌骨及右面颊缺损的联合修复。结果:面颊赝复体和口内赝复体固位良好,患者容貌恢复较好,咀嚼功能得到提高。结论:自制栓道式附着体在颜面颌骨复杂缺损修复方面有较大的应用价值。

摘要：重度氟斑牙常累及口内多数牙齿，对前牙美观及后牙咬合功能的恢复提出了更高的要求。上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科收治1例重度氟斑牙患者，通过牙体牙髓、牙周科等前期治疗及术前数字化没计，歼依靠椅旁计算机辅助设计与辅助制作（computer aided design and computer aided manufacture，CAD／CAM）系统较精确地再现设计方案，进行修复治疗，现报道如下。

摘要：肿瘤术后、外伤、牙周病、先天畸形等因素造成的口腔颌面部骨和牙等硬组织的缺损与缺失严重影响人的身心健康。如何有效保存和功能性修复口腔颌面部骨和牙等硬组织一直是临床治疗的重点和难题。基于组织工程技术的颌面部硬组织的再生治疗具有良好的临床应用前景。通过模拟生物的天然结构及成分对生物材料及干细胞投递方式进行仿生设计的策略,因其简洁、高效的优势逐渐成为研究热点。本文对目前仿生策略用于口腔颌面部骨再生与牙种植的研究进行综述,以期为口腔颌面部硬组织缺损和缺失的治疗提供新思路。

摘要：目的:采用三维有限元方法比较种植体不同植入部位对下颌后牙四单位种植同定桥应力分布的影响。方法:建立4种不同植入部位四单位种植同定桥的有限元模型,分别为(?)、(?)、(?)、(?),采用分散垂直、分散斜向、集中垂直、集中斜向4种加载方式.利用ABAQUS有限元分析软件,分析各种载荷下的应力分布情况。结果:分散载荷下,不管是垂直向还是斜向,4种植入方案的最大Von Mises应力均位于种植体颈部-皮质骨界面处;斜向载荷的Von Mises应力在皮质骨和种植体上明显增高,为垂直向的2.9～5.6倍。集中载荷下,4种植入方案的最大Von Mises应力都位于邻近桥体的种植体颈部皮质骨处。远中悬臂设计应力集中最为明显。结论:四单位种植固定桥应避免远中悬臂(?)设计方案,在本实验所似设的条件下,(?)植入方案力学分布更为均匀。

摘要：根管治疗(root canal treatment,RCT)后大面积硬组织缺损后牙修复仍然是一个临床难题。随着材料发展和数字化技术普及,髓腔固位冠(endocrown)结合高强度陶瓷材料,计算机辅助设计与制造(computer-aided design/manufacturing,CAD/CAM)以及可靠的粘接材料,由于其微创、美观、便捷等优点受到患者和修复医生的青睐。本文就后牙髓腔固位冠与桩核冠比较修复材料、对接设计、适合性研究、纤维加强型树脂应用、预后研究等进展作一综述。

摘要：目的:比较3种CAD/CAM个性化种植体基台(一段式氧化锆基台、两段式氧化锆基台和一段式钛基台)与种植体替代体界面内部连接的适合性。方法:3SHAPE软件设计CAD/CAM个性化基台,数据导入计算机控制的切削系统,切削加工一段式氧化锆基台、两段式氧化锆基台和一段式钛基台(N=15);将基台与NobelActiveTM种植体替代体连接,应用体视显微镜测量种植体替代体-基台界面边缘微间隙,统计分析数据结果。结果:一段式氧化锆组的边缘间隙最大,两段式氧化锆组的边缘间隙次之,最小的为一段式钛基台组;各组之间唇侧、舌侧、近中侧、远中侧的边缘间隙值没有统计学差异。结论:一段式钛基台具有最优的种植体-基台界面密合性。

摘要：儿童口腔科的诊疗对象为0~18岁儿童,诊疗内容具有口腔全科特性,临床技术与牙体牙髓、修复、正畸、颌面外科的治疗技术密切相关又具备自身特点,且尤其关注儿童牙列及颌面生长发育规律。目前,数字化技术与口腔医学各临床学科已深入结合,儿童口腔领域也有儿科特色的数字化应用进展。一方面采用成熟的数字化技术,可实现对儿童口腔诊疗模式的数字化转型;另一方面创新研发适合儿童口腔特点的数字化新技术,突破应用领域空白。本文基于多年针对儿童口腔数字化技术的研究工作基础,从以上两方面详细阐述儿童口腔数字化技术创新应用和科研探索情况,并展望目前尚未开展但可拓展应用于儿童口腔的数字化技术,为本领域临床学者开展探索性研究提供借鉴和参考。