摘要：目的分析不同阴道分泌物检测模式的性能,并建立合适的复检规则。方法收集2021年2—5月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院1334份阴道拭子,其中1064份用于评估不同检测模式的灵敏度和建立复检规则,270份用于验证建立的复检规则。采用5种检测模式(仪器法有形成分分析、阴道炎五联检、仪器法干化学酶检测仪、器法有形成分分析联合仪器法干化学酶检测、仪器法有形成分分析联合阴道炎五联检)和湿片镜检、革兰染色镜检进行阴道分泌物常规检测。设计3类初始复检规则,以湿片镜检联合革兰染色镜检(简称联合镜检)结果为标准,评估不同检测模式的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率和符合率。选择敏感性最高、假阴性率最低的检测模式进一步优化复检规则,采用国际通用复检规则评估指标进行验证。结果联合镜检结果显示,1064份阴道拭子中,328份(30.83%)阳性,736份(69.17%)阴性,其中细菌性阴道病(BV)阳性200份(18.80%),外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)阳性150份(14.10%),滴虫性阴道炎(TV)阳性11份(1.03%)。5种检测模式中,仪器法有形成分分析联合仪器法干化学酶检测模式检测BV、VVC、TV的敏感性最高,分别为56.00%(112/200)、58.00%(87/150)、90.91%(10/11)。最优检测模式复检规则进行验证结果显示,BV、VVC、TV假阴性率分别为5.56%、5.93%和0,复检率为24.81%。结论仪器法有形成分分析联合仪器法干化学酶检测最适用于临床对BV、VVC、TV的初筛,优化后的复检规则可有效降低假阴性率,且复检率在可接受范围内。

摘要：目的探讨新生儿脐血IgE水平与36月龄儿童过敏性疾病(特应性皮炎、食物过敏、喘息和过敏性鼻炎)的相关性。方法采用队列研究设计,2012年10月1日至2014年5月31日在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科收集779例足月产孕妇分娩时新生儿脐血。随访幼儿至36月龄638名儿童,问卷调查特应性皮炎、食物过敏、喘息和过敏性鼻炎的患病情况。采用化学发光免疫分析法检测样本IgE水平,多元Logistic回归分析脐血IgE水平与儿童过敏性疾病的关系。结果本研究共纳入638对孕妇与儿童。孕妇年龄(29.7±3.3)岁,脐血中IgE水平分布范围在0.1~8.43IU/mL。在剖宫产产妇中,脐血IgE升高与儿童致敏以及特应性皮炎、喘息及过敏性鼻炎发病风险增高有关(OR=1.87,P<0.01;OR=1.86,P=0.01;OR=1.28,P=0.01;OR=1.98,P=0.01)。结论在剖宫产中,脐血IgE水平升高与儿童过敏性疾病的发生有一定的相关性。

摘要：探讨以微课题为导向的学术沙龙在检验医学生科研素养提升中的应用效果,为提升检验医学生的科研能力提供有效参考。选取2021年7月—2023年3月参加广东省人民医院检验科微项目学术沙龙的101名医学生及进修生为研究对象,实际参与本研究学生98名,包括48名本科生,20名硕士以及30名进修生。有90名(94.7%)学生对学术沙龙教学方式及内容、科研能力的提升表示满意。医学生在临床交流能力、增强科学问题凝练能力、增强实验设计及操作水平3个一级指标方面的满意度分别是70(73.6%),80(84.2%),84(88.4%)。本科生、研究生与进修生在“增强了临床特殊病案检验相关的知识储备及MDT病案讨论经验”等6个亚指标上评分有统计学差异。在“增强了临床特殊病案检验相关的知识储备及MDT病案讨论经验”方面本科生与硕士生得分没有显著差异(P=0.5957),但都低于进修生评分。在其他5个亚指标上硕士生得分显著高于本科生或进修生。微项目制学术沙龙为医学生提供了一个近距离接触各类科研专家的平台,但对不同学历背景的医学生科研能力的培养效果存在差异,应当在后续的教学方案中制定差异化讨论主题,用更适合的方式提升教学质量。