摘要：目的：比较直肠癌术后三维适形（3D-CRT）计划和共面等分设野调强技术（IMRT）计划靶区及其周围危及器官受照剂量的区别和其他经济指标。方法：回顾性分析16例直肠癌患者术后辅助放疗的放疗资料。其中男女各8例。在每位患者的模拟定位CT上分别勾画治疗靶区及小肠、膀胱和股骨头等危及器官（OAR），处方剂量50Gy。分别进行3D-CRT和共面等分设野IMRT计划设计．计算靶区和危及器官照射体积、子野数量、治疗时间和治疗费用等并对结果进行比较分析。结果：5F—IMRT、7FIM—RT和9FIMRT计划与3DCRT相比，PTV95、PTV100、PTV105和PTV Dmean以及靶区剂量均匀度指数（H1）均优于3D-CRT，差异具有统计学意义，P〈0．05。各IMRT计划．较3D-CRT计划．膀胱的V40、小肠的V40和股骨头V25均有所下降．差异有统计学意义，P〈0．05．而各IMRT计划之间差异无统计学意义，P〉0．05。结论：直肠癌术后辅助放疗共面等分IMRT计划无论在靶区均匀性还是正常组织保护方面均优于3D-CRT，同时也证实7野或9野IMRT未必较5野获益更多。和7～9野的1M—RT比较，5野治疗时间及费用明显减少．最为经济性。