摘要：目的利用CFD数值模拟的方法研究不同阻塞器修复后上呼吸道气流动力学特征,为阻塞器外形的临床设计提供理论依据。方法基于一例单侧上颌骨全切除术后患者的CT图像重建模拟阻塞器修复后上呼吸道,采用计算流体力学方法对气流流动进行数值模拟。结果获得患者高、中、低位的开放,闭合共6种阻塞器修复后吸气相和呼气相的气流流动趋势以及截面涡量云图,速度云图的比较。结论阻塞器修复未能改变缺损腔气流流动模式,闭合式阻塞器能填塞缺损腔,改变空腔的长深比,减少空腔涡区范围大小。中位闭合式在吸气和呼气相时均能显著减少涡区范围,是推荐的赝复体类型。

摘要：目的利用数字化印模和设计软件对不同工作年限医师预备的上中切牙全瓷冠牙体预备的精度进行分析和评估。方法在实验用标准牙模上,3组实验对象(上海第九人民医院口腔修复医师组、临床型研究生组和临床前本科生组)按照统一的牙体预备程序和标准,对右侧上颌中切牙进行全瓷冠牙体预备,利用Planscan口内扫描仪获取标准预备体和各实验组的样本数据,量化牙体预备各评价指标,并利用评分软件比较各组样本与标准预备体、各组样本之间的肩台宽度、聚合度以及轴壁高度。采用统计学单因素方差分析及最小显著性差异法(Least significant difference,LSD)多重比较的方法,分析不同分组之间的差异。结果在肩台宽度与轴壁高度方面,临床经验不尽相同的3组在统计学上显示差异有显著性意义(P<0.05)。结论在临床前牙体预备训练中应注意轴壁高度不过度预备,尤其应着重控制肩台宽度预备量的训练。

摘要：单侧上颌骨缺损是临床常见的颌面部缺损之一,主要依靠赝复体修复。本文旨在从单侧上颌骨缺损义颌修复设计的形式、类别、固位体设计等几方面进行综述,同时,对附着体义齿修复、牵引成骨术、种植修复和CAD/CAM等新材料、新技术在上颌骨缺损修复的应用,进行综述和展望。

摘要：固定修复体的适合性是指修复体的组织面及边缘与基牙预备体之间的适合程度,是评价修复体的关键因素之一。近年来随着修复技术的发展,椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)修复技术在临床应用愈来愈广泛。本文将对椅旁Cerec系统CAD/CAM修复体适合性的影响因素作一综述。

摘要：根管治疗(root canal treatment,RCT)后大面积硬组织缺损后牙修复仍然是一个临床难题。随着材料发展和数字化技术普及,髓腔固位冠(endocrown)结合高强度陶瓷材料,计算机辅助设计与制造(computer-aided design/manufacturing,CAD/CAM)以及可靠的粘接材料,由于其微创、美观、便捷等优点受到患者和修复医生的青睐。本文就后牙髓腔固位冠与桩核冠比较修复材料、对接设计、适合性研究、纤维加强型树脂应用、预后研究等进展作一综述。

摘要：本研究将虚拟仿真教学系统首次应用于口腔医学住院医师规范化培训阶段的教学,内容涉及课程准备、课程设计以及教学实践等相关内容。通过口腔医学住院医师完成虚拟仿真教学系统中二类洞的制备以及烤瓷熔附金属全冠的牙体预备的实践过程,摸索出三次课程为一期的教学安排;每次课程采用搭配互动式教学模式,最终根据虚拟仿真教学系统给出的"成绩单"进行点评和总结。本研究为虚拟仿真教学系统在口腔医学住院医师规范化培训阶段教学的推广奠定基础,也为提高住院医师临床操作技能的熟练度和精确度找到新的方向。

摘要：目的:探讨搅拌摩擦处理加工后的Ti-35Nb-2Ta-3Zr/Zn(TNTZ/Zn)复合材料是否具备诱导成骨的生物活性。方法:通过搅拌摩擦处理,将Zn添加到TNTZ合金表面,设计对照组为TNTZ(未经FSP的TNTZ),实验组为FSP(未加Zn加工的TNTZ)、TNTZ/Zn-0.5(0.5 mm预制孔)和TNTZ/Zn-1(1 mm预制孔)。使用扫描电子显微镜、X线衍射进行表征分析,检测共培养的大鼠骨髓基质干细胞(bone marrow stromal stem cells,BMSCs)的碱性磷酸酶(ALP)活性,实时定量PCR检测ALP活性,COL-1α、OPN和OCN基因的表达。采用SAS 8.2软件包对数据进行统计学分析。结果:TNTZ/Zn-1组表面Zn纳米粒子分布较均匀,直径为70~80 nm。与TNTZ组相比,TNTZ/Zn-0.5和TNTZ/Zn-1组的ALP表达显著上调(P<0.05和P<0.01)。相比于TNTZ组,TNTZ/Zn-0.5和TNTZ/Zn-1组的ALP活性、COL-1α、OPN和OCN基因表达增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过FSP成功将Zn整合到TNTZ合金表面,制备出纳米级微观结构。TNTZ/Zn复合材料可有效诱导成骨,是一种潜在的种植体材料。

摘要：目的探讨铰链式冠外附着体设计的合理性。方法采用有限元应力分析的实验方法,分析铰链式冠外附着体阳性结构 L 形球体的应力分布情况,对其结构强度进行测试。结果在附着体阳性结构 L 形球体的转角处应力最大,应力值为321．847MPa。结论该铰链式附着体的结构强度符合临床设计要求。

摘要：目的评价三维打印成型技术(3DP)制备多孔羟基磷灰石(HA)植入体的可行性,并对烧结体进行微观结构观察及抗压强度评价,为多孔植入体的个性化制作提供实验依据。方法设计直径为25 mm、高度为15 mm的十字网格圆柱体CAD模型,按每层需粘结的面积分为2个实验组,A组粘接面积为100%,B组粘接面积为80%。通过三维打印技术各制作试件5个,并对烧结后的试件进行微观结构观察与抗压强度检测。结果烧结前后的两组植入体均无明显变形,表面细节清楚。烧结后A组孔隙率为(58.58±4.35)%,抗压强度为(84.3±12.1)MPa;B组孔隙率为(68.18±0.71)%,抗压强度为(50.9±5.1)MPa。A组孔径范围为50～150μm,B组孔径大小在100～200μm之间。2组的抗压强度和孔隙率差异均具有统计学意义(P<0.01)。2组XRD衍射峰均符合HA的特征峰,证实烧结过程未发生HA的物相结构变化。结论运用三维打印技术制备的多孔羟基磷灰石植入体,其微观组织结构和抗压强度基本满足医用植入材料的要求。

摘要：随着口腔种植的不断发展,种植导板作为数字模拟设计转变为临床实践的载体得到了越来越多的应用。以修复体为指导的种植理念的提出,进一步要求种植体植入时需要有准确的定位、精确的植入角度及深度。因此,评价种植体的精确度对于种植技术和种植导板的应用有着重要的作用。文章就种植手术术前设计、种植导板制作、种植术后评价以及精确度评估过程中可能存在的误差等做一综述。