摘要：目的 评价计算机辅助设计的唇腭裂术前矫治疗效,以期为临床提供参考.方法 选取单侧完全性唇腭裂40例,术前矫治组患者20例（男性16例,女性4例）,对照组患者20例（男性15例,女性5例）;术前矫治组进行计算机辅助设计的术前鼻-牙槽骨塑形矫治,对照组不进行术前矫治.使用Rapdiform XOR3软件对两组患者的上颌牙槽数字模型进行形态学测量,并对两组各测量项目进行独立样本t检验,对术前矫治组矫治前后各项目进行配对t检验.结果 术前矫治组患者矫治后唇裂裂隙宽度为（4.6±3.5） mm,上颌中线偏斜量为（2.8±2.0）mm,裂隙侧乳尖牙区牙槽骨垂直高度为（3.7±1.1） mm,非裂侧为（4.6±0.9） mm,与矫治前相比差异均有统计学意义（P＜0.05）,与对照组相比差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 计算机辅助设计的术前鼻-牙槽骨塑形治疗是有效的唇腭裂新生儿术前矫治方法,能实现精确量化的上颌牙槽骨块移动,但可能导致牙槽骨高度降低.

摘要：背景:在骨修复中,组织工程可以作为一种新的方法取代自体骨移植。其中支架是组织工程技术的重要元素,而3D打印技术可以在其制作过程中实现精确的调控,因此有关3D打印技术在支架制作中的应用受到越来越多的关注。目的:对现有关于3D打印支架应用于骨缺损修复的体外或体内研究进行回顾,以期为未来的科研及临床提供新的依据。方法:由第一作者从Pub Med数据库中,以"tissue engineering;bone;three-dimensional printing;scaffold"为关键词检索2003年1月至2016年3月间发表的文献,筛选出与3D打印组织工程支架相关的文献。结果与结论:目前已有大量关于3D打印组织工程支架的研究,支架的材料选择和表面修饰逐渐成为研究热点。如今支架材料适当的孔隙率已成为设计中必不可少的元素,越来越精细的加工手法也提升了支架的各项性能,而在材料的选择上也越来越多的偏向于复合材料而不是单一的同种材料,这些措施不仅提高了机械性能,还促进了细胞附着和生长繁殖,最后对于支架的各种促成骨表面处理,更是在细胞分子水平上促进了机体与植入材料间的互相作用。体内外的研究结果均显示复合材料且表面涂布骨诱导涂层均可以不同程度地提高支架性能和促进成骨。

摘要：在寻求牙列整齐的正畸患者中,也存在一部分对面容有需求的患者。另一方面,正畸医师在制定治疗计划时,软组织侧貌的考虑也会影响矫治设计。本文就软组织侧貌的评价方式、各种正畸手段如功能性矫治器、拔牙矫治等对软组织侧貌的影响以及研究进展进行综述。

摘要：目的:评价计算机辅助设计在单侧完全性唇腭裂患儿术前矫治中的应用价值。方法:对10例单侧完全性唇腭裂新生儿取模,通过三维激光扫描仪对模型进行扫描并实现三维重建,三维诊断设计软件模拟整个错位上颌骨各骨段的矫正过程,并输出用于矫治器加工的数字模型。快速激光成型技术恢复矫治过程的模型并制作一系列矫治器,临床应用于单侧完全性唇腭裂患儿的术前矫正治疗。结果:经过3～4个月的术前矫正,错位牙槽骨排列成较为规则的弧形;唇部裂隙宽度减小,鼻翼塌陷畸形得到改善,鼻小柱偏斜得到纠正。结论:计算机辅助设计的单侧完全性唇腭裂患儿术前矫治能实现精确、量化的矫治目标,同时减少复诊次数,是一种高效、简洁的术前矫治方法。

摘要：目的通过三维有限元分析探讨无托槽隐形矫治上颌前牙分步内收和整体内收对切牙移动方式和后牙支抗的影响,以期为临床提供参考。方法选取1例2022年6月因下颌第三磨牙阻生就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科的患者(24岁,男性,个别正常),使用其口腔颌面部锥形束CT构建无托槽隐形矫治三维有限元模型,设计减数上颌第一前磨牙,建立5组工况:分步内收-尖牙平移组、分步内收-切牙平移组、分步内收-切牙过矫治组、整体内收-切牙平移组和整体内收-切牙过矫治组。分析各组前牙和支抗后牙的初始位移。结果分步内收-尖牙平移组尖牙发生远中倾斜移动,中切牙和侧切牙分别唇向倾斜0.18°和0.13°。分步内收-切牙平移组和分步内收-切牙过矫治组尖牙均表现为近中倾斜移动;其中,切牙平移组中切牙和侧切牙出现不可控舌倾,分别倾斜0.29°和0.32°;切牙过矫治组中切牙和侧切牙的舌倾角减少至0.21°和0.18°。整体内收-切牙平移组和整体内收-切牙过矫治组尖牙均表现为远中倾斜移动;其中,切牙平移组中切牙和侧切牙仍出现不可控舌倾,分别倾斜0.19°和0.27°;切牙过矫治组中切牙发生可控的倾斜移动,舌倾角降至0.02°,侧切牙呈控根移动,表现为0.03°唇倾。5组后牙均发生近中倾斜移动。结论无托槽隐形矫治内收上前牙时,设计整体内收和切牙过矫治有利于切牙的转矩控制。

摘要：目的探索透明矫治器压低下前牙过程中牙齿唇舌向倾斜度的变化规律及相应的生物力学机制,获得牙齿垂直压低过程中的唇舌向控制策略。方法建立透明矫治器垂直压低下前牙的仿真模型,设计不同切牙下颌平面角度(incisor mandibular plane angle,IMPA),设置常规组、唇侧压低附件组、唇侧控根嵴组及舌侧控根嵴组,分析下前牙的位移趋势及唇舌向力矩。结果在下前牙压低中,IMPA90°时,牙冠受到唇向力矩。牙冠部添加唇侧控根嵴可以增加牙冠唇向转矩趋势,添加舌侧控根嵴及唇侧附件增加牙冠舌向转矩趋势。结论透明矫治器压低下前牙中会出现牙冠非设计性的唇舌向移动。牙冠唇倾时,可以设计舌侧控根嵴来避免牙冠唇向移动;牙冠舌倾时,可以设计唇侧控根嵴来避免牙冠舌向移动。

摘要：双颌前突发病率高,对面部美观破坏较大,可影响患者心理健康;其临床表现为开唇露齿、上下前牙区牙槽骨垂直向及矢状向发育过度等。严重双颌前突的常用治疗方式为减数正畸或正畸-正颌联合治疗,但治疗难度均较大。笔者通过系统化力学设计,以骨皮质切开术配合个性化舌侧矫治器这一治疗体系,实现前牙垂直向及转矩控制,获得美学与健康兼顾的正畸疗效,为严重双颌前突的治疗提供临床策略。

摘要：目前,无托槽隐形矫治被越来越多地应用于成人正畸治疗及牙周病患者的正畸治疗中。对于轻中度牙周病患者,无托槽隐形矫治可获得较好的矫治效果;对于重度牙周病患者,无托槽隐形矫治仍存在风险,需严格把控适应证。明确牙周病患者的正畸治疗目标,严格控制牙齿移动范围,多学科联合治疗疑难病例,是正畸临床需关注的内容。牙周病患者无托槽隐形矫治时需确定可行的矫治目标位,根据牙周情况进行合理分步、设置适当的附件以及设计减小牙龈刺激的矫治器边缘。本文针对无托槽隐形矫治在牙周病患者正畸治疗中的应用领域,从适应证选择、矫治目标、矫治器设计、多学科联合治疗中的作用以及矫治器对牙周健康的影响等方面进行探讨。

摘要：目的：采用几种工艺参数制作激光熔积钴铬合金试样,研究其表面EDS能谱的变化。方法：根据激光功率、扫描速度、送粉速率数值的不同（激光功率2500~3000 W、扫描速度5~15 mm/s、送粉速度3~6 r/min）,采用正交实验设计9组试验组,利用自主研发的Co-Cr合金金属粉末,分别通过Rofin DL 035Q激光熔附系统制作3个圆柱形SLM钴铬合金试件（直径10 mm,厚度3 mm）,对9组试件分别行EDS能谱分析,测定试件表面成分及含量。结果：在设定的工艺参数下,9组试件的EDS能谱分析结果（Co：62.98%~67.13%,Cr：25.56%~28.50%,Si：0.49%~1.23%）均与临床常用钴铬合金组成相似。结论：根据表面EDS能谱分析结果,在本实验采用的各种参数下,制成的SLM钴铬合金试件的表面成分稳定、可控。

摘要：数字化技术的快速发展为口腔正畸领域的诊断数据采集、诊断分析以及矫治器的设计制作带来了巨大的革新。通过各类数字化扫描技术获取患者数字化三维模型,通过软件和人工智能技术进行诊断分析及治疗结果预测,最终通过数字化设计制作技术制作个性化矫治器。本文就目前数字化正畸技术的发展现状作一评述和展望。