摘要：数字化时代信息技术的迅猛发展推动了线上教学的广泛普及。探索基于“新医科”理念、人工智能赋能的数智化教学资源建设新路径,建设优质护理学线上教学资源,已成为广大护理学专业教育者的使命与挑战。该文回顾分析了护理学专业线上教学资源建设的现状与不足,结合人工智能引领护理学数字化教学资源建设的新要求,从加强教学顶层设计、提升师生数字素养、优化资源内容形式、完善政策技术支持4个方面提出思考与建议,以期为推进优质护理学线上教学资源建设提供一定参考。

摘要：目的了解高血脂患者对血脂相关知识的需求及自我保健行为,为开展合理有效的健康教育提供依据。方法采用自行设计的问卷,对150例高血脂患者的基本资料、血脂相关知识需求、获得血脂相关知识的途径及自我保健行为进行调查。结果患者最为需要的血脂相关知识为高脂血症的主要危害(70.7%)、科学的饮食方法(65.3%)及血脂异常与冠心病的关系(62.7%);最不需要的是高脂血症的诊断标准(22.7%)、心理调适方法(22.0%)及血脂项目与正常值(15.3%)。患者更倾向获取知识的途径是健康讲座(81.3%)、健康教育手册(77.3%)及宣传栏(52.0%);对于录像和录音(12.7%)及新型的健康教育模式如短信提醒(30.7%)、信邮提醒(34.7%)等方式需求并不强烈。在自我保健行为方面,大多数患者在饮酒(76.0%)、吸烟(52.0%)、吃新鲜蔬菜或水果(74.7%)、动物油摄入(65.3%)、饮茶(59.3%)、锻炼身体(84.7%)等行为方面较为健康,但每天业余用于看电视、阅读、使用电脑和玩电子游戏的时间过长,其中用于以上活动时间≥4 h的患者占52.0%。结论护士应了解患者的需求及其具体生活状态,实施有针对性的健康教育,才能为有效控制患者的血脂水平提供帮助。

摘要：目的 探讨＂一站式杂交＂手术室的建设及功能特点.方法 系统分析＂一站式杂交＂手术室的设计过程.结果 设计与使用＂一站式杂交＂手术室是一个复杂的多学科过程,建造这种手术室需要可观的投资、良好的经济回报、有效的利用率及一个高水平团队的协作.结论 一个完善的＂一站式杂交＂手术室,其建设是一个庞大而复杂的工程,它是未来手术室建设的目标.

摘要：目的构建符合我国护理实践状况的心脏介入专科护士核心能力评价指标体系，为心脏介入专科护士的任用、培训和考核提供客观的参考标准。方法采用Delphi法对17名专家进行2轮问卷调查，并通过层次分析法确定心脏介入专科护士核心能力指标权重。结果2轮专家的积极性均为100％；专家的权威系数为0．71-0．95；一、二、三级指标的协调系数分别为0．334、0．322、0．285（P〈0．001）。最终形成了包括5项一级指标，18项二级指标，64项三级指标的心脏介人专科护士核心能力评价指标体系。结论本问卷专家积极性及权威程度高，意见的协调程度好；形成的心脏介入专科护士核心能力评价指标体系可为心脏介入专科护士的任用、培训和考核提供客观的参考标准。

摘要：目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者出院后的远期血糖变异性与心血管不良事件(MACE)的关系.方法 2017年7-12月,动态监测125例ACS患者出院后1年内早晨的空腹血糖情况,计算血糖变异系数(CV),并记录患者心血管不良事件的发生情况.通过Logistic回归分析血糖变异系数与MACE发生的关系,使用ROC曲线检测血糖CV对MACE的预后价值.结果MACE发生率为15.2%, MACE的发生与血糖变异性呈正相关(OR=1.461,95%CI:1.202~1.775,P<0.001),与HDL水平呈负相关(OR=0.008,95%CI:0.000~0.684,P=0.033).血糖CV对MACE的发生有预测作用,截断值为18.4%.结论远期血糖变异性是增加ACS患者出院后MACE的一项危险因素,应加强患者出院后的延续性护理,在控制血糖水平的同时,还应该减少血糖的波动.

摘要：背景既往认为轻度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)具有良好的长期结局,但近年来有证据表明轻度新生儿HIE较正常儿童存在不良神经发育结局。目的探讨轻度新生儿HIE是否受益于亚低温治疗。设计系统评价/Meta分析。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane、CINAHL和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)。中英文文献检索截止时间分别为2021年11月12日和2021年12月6日。阅读文题和摘要初筛,之后阅读全文进行再筛。再筛排除标准(满足以下条件之一):①轻度新生儿HIE诊断不符合(改良)Sarnat标准;②新生儿合并有先天畸形;③不能提取新生儿轻度HIE的结局数据;④随访时间50%选用随机效应模型,I^(2)≤50%选用固定效应模型。使用GRADE评价证据体质量,证据体中文献数量≥10篇进行发表偏倚分析。主要结局指标≥12月龄新生儿HIE死亡率和神经系统伤残联合发生率。结果中英文数据库共检索到1839篇,再筛113篇,最终24篇文献进入本文Meta分析。其中RCT 4篇,队列研究7篇,病例系列报告13篇。21篇文献以二分类变量报告神经系统伤残,3篇文献以连续变量报告神经系统伤残。随访时间在12个月至3岁16篇,>3岁9篇(1篇文献分别在随访至24月和7岁时报告了神经系统伤残事件)。24篇文献在观察期间均未报告死亡事件。21篇以二分类变量报告的文献中,轻度新生儿HIE总样本量为369例,神经系统伤残发生率为21%(95%CI:14%~29%=,I^(2)=80%,Egger检验提示存在发表偏倚(t=4.68,P3岁亚组神经系统伤残发生率分别为20%(95%CI:11%~29%)和24%(95%CI:11%~36%)。结论轻度新生儿HIE随访到3岁潜在的神经系统联合伤残风险增加至24%,对症支持治疗基础上予以亚低温治疗利大于弊。

摘要：背景2012年前有多项亚低温治疗中重度HIE的系统评价/Meta分析发表,之后又有多项RCT相继完成,本文是《足月儿缺氧缺血性脑病循证实践治疗指南(2022版)》的临床问题之一的系统评价/Meta分析。目的评估中重度HIE经亚低温及其联合其他治疗后的远期随访结局。设计系统评价/Meta分析。方法检索英文数据库:PubMed、Embase、Cochrane、CINAHL;中文数据库:中国生物医学文献服务系统(SinoMed);中文和英文文献检索截止时间分别为2021年11月12日和12月6日。通过阅读文题和摘要进行初筛,之后阅读全文进行二筛。二筛排除标准(满足以下条件之一):①新生儿合并有先天畸形;②亚低温治疗开始时间超过生后12 h;③治疗时新生儿核心温度不在33.0℃~35℃或未持续治疗至72 h;④对症支持治疗联合亚低温治疗随访时间<18个月,或亚低温联合其他治疗随访时间<12个月;⑤干预组为非亚低温治疗的其他治疗。运用GRADE对证据体进行评价,采用RevMan 5.4和R语言对提取的数据进行Meta整合。主要结局指标随访18个月后的死亡和神经系统伤残发生率。结果①亚低温治疗14篇文献,其中RCT 13篇,NRSI 1篇;全身低温8篇,选择性头部低温6篇;随访时间18~30月龄13篇,6~7岁1篇;亚低温组1091例,对照组(对症支持)1087例。亚低温组较对照组降低了27%的死亡和神经系统伤残风险(RR=0.73,95%CI:0.67~0.80,P<0.01),其中中重度HIE死亡和神经系统伤残风险分别降低了41%和19%,脑瘫发生率降低了36%,但不降低听力和视力障碍的发生率;亚低温组与对照组(对症支持)心律失常、严重低血压、凝血功能异常、血小板减少、持续肺动脉高压、败血症、静脉血栓形成和皮肤破损发生率差异均无统计学意义。②亚低温联合药物治疗10篇(联合促红细胞生成素4篇,氙气和干细胞各2篇,褪黑素和托吡酯各1篇),3篇RCT随访≥18个月,亚低温联合或褪黑素、或托吡酯、或氙气较亚低温治疗死亡和神经系统伤残发生率差异无统计学意义(RR=1.08,95%CI:0.59~1.98,P=0.80)。结论亚低温治疗降低了27%中重度HIE死亡和神经系统伤残风险,亚低温联合药物治疗有进一步研究的前景。