摘要：目的比较分析无症状人群与发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)人群的髋臼三维朝向,为髋部疾病的鉴别诊断、手术规划、植入器械设计及术后评估等提供数据参考。方法回顾性收集符合选择标准的无症状人群骨盆CT 84例(无症状组)和DDH患者骨盆CT 47例(DDH组)。两组人群性别构成及年龄(包括男女亚组年龄)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。使用半自动测量软件MaxTHA测量3种定义下的前倾角和外展角,包括手术学外展角(operative inclination,OI)、影像学外展角(radiographic inclination,RI)、解剖学外展角(anatomic inclination,AI)、手术学前倾角(operative anteversion,OA)、影像学前倾角(radiographic anteversion,RA)和解剖学前倾角(anatomic anteversion,AA),并进行两人群间、不同Crowe分型亚组间、各性别亚组间及左右侧间的比较。结果无症状组与DDH组健、患侧间比较显示,无症状组与DDH组健侧的髋臼朝向各角度参数差异均无统计学意义(P>0.05);DDH组患侧的OI、RI、AI显著大于健侧和无症状组,AA显著小于健侧和无症状组,差异有统计学意义(P0.05);CroweⅡ、Ⅲ、Ⅳ型组OI、RI、AI显著大于正常组,CroweⅢ型组的OI、Ⅳ型组的RI和AI显著大于Ⅰ型组,Ⅳ型组的AI显著大于Ⅱ型组(P<0.05);CroweⅢ型组OA、RA、AA显著小于除Ⅰ型组外的各组(P<0.05)。无症状组女性的OA、RA、AA以及DDH组女性的OA、AI显著大于对应组男性,差异有统计学意义(P<0.05)。无症状组男性右侧髋臼的OI、RI、AI、OA以及女性右侧髋臼的RI、AI均显著大于左侧,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋臼朝向在无症状人群和DDH人群间存在人群差异,在不同Crowe分型亚组间存在组间差异,在各人群亚组内存在性别间差异,在无症状人群中存在双侧差异。

摘要：目的设计逆行颞浅血管蒂的游离耳廓组织瓣,探索应用显微外科技术修复鼻部分缺损的新手术方法。方法切取以颞浅血管远端为蒂的耳廓复合组织瓣,应用显微外科技术将颞浅动、静脉远端与面动静脉吻合游离移植修复部分鼻缺损15例,其中鼻翼修复13例,鼻尖修复2例。组织瓣的大小范围为2·5cm×2·0cm^4·0cm×2·5cm,血管蒂的长度为5~8cm,平均6·5cm。结果15例患者游离移植的耳廓复合组织瓣全部成活,重建的鼻翼与健侧对称、鼻尖外形美观。耳廓供区不遗留明显畸形。结论吻合血管的逆行颞浅动脉耳廓复合组织瓣游离移植,血管蒂长,克服了顺行耳廓复合组织瓣血管蒂过短的问题,可成为颞浅动脉耳廓复合组织瓣设计的首选术式。

摘要：目的构建SD大鼠颅颌面发育相关基因MSX-2与PcDNA3．1融合的高效真核表达载体，为研究MSX-2基因的功能奠定基础。方法根据SD大鼠MSX-2基因的核苷酸序列，设计并合成引物，采用PCR技术，扩增编码MSX-2基因，TA克隆到PMD18-T载体上，再亚克隆到真核表达载体PcDNA3．1的BamHI和Xhol位点。对该重组体进行酶切鉴定，以及测序验证。重组体转染HEK293细胞，RT-PCR和Western blot检测重组MSX-2基因的RNA和蛋白表达情况。结果重组真核表达载体PcDNA3．1-MSX-2经PCR扩增、酶切鉴定均显示有476bp左右的特异性基因片断，证明MSX-2基因正向插入真核表达载体中；碱基序列的测定证明重组质粒中含有SD大鼠的MSX-2基因序列。重组体转染HEK293细胞，RT-PCR和Western blot可检测到重组MSX-2基因的mRNA和蛋白的特异表达。结论成功构建SD大鼠MSX-2基因的高效真核表达载体，为进一步研究MSX-2基因的功能及基因治疗奠定了基础。

摘要：随着数字化计算机技术的高速发展,很多学者致力于把计算机辅助设计和计算机辅助制作(CAD/CAM)技术应用于口腔修复学领域.目前在市面上推出的众多的CAD/CAM系统中,德国Siemens公司和后来的Sirona公司研制的Cerec系统是应用最为广泛、文献报道最多的系统.Cerec系统逐渐从仅能制作嵌体发展到能制作嵌体、高嵌体、贴面、内冠、全冠、三单位或四单位的固定桥的较为完善的CAD/CAM系统[1].现对Cerec系统制作出的修复体适合性方面的研究进展作一综述.

摘要：目的构建葡萄糖调节蛋白78(GRP78)基因过表达质粒,体外转染人脐静脉内皮细胞(HUVECs)并观察其表达和定位。方法根据Pub Med数据库中GRP78基因信息,设计引物,采用PCR扩增其基因片段;运用基因重组方法双酶切目的基因,并分别将其克隆至含有绿色荧光蛋白(GFP)的p LVX-IRES-Zs Green1载体以及含有Flag标签的CMV-10载体,经酶切、测序对重组质粒进行鉴定。转染成功构建的质粒至HUVECs,免疫荧光染色法观察蛋白表达和定位,Western blotting验证蛋白过表达情况。结果酶切和测序鉴定表明成功构建p LVX-GRP78-IRES-Zs Green1以及CMV-Flag-GRP78的基因重组质粒;将成功构建的p LVX-GRP78质粒转染至HUVECs,可观察到大量绿色荧光表达;将成功构建的Flag-GRP78质粒转染至HUVECs,免疫荧光检测表明Flag-GRP78蛋白表达定位于内质网;Western blotting证实p LVX-GRP78和Flag-GRP78成功过表达。结论成功构建p LVX-GRP78、Flag-GRP78重组质粒,转染HUVECs并观察到其内质网定位。

摘要：目的应用三维光学扫描及快速成形技术制作人面部软组织三维树脂模型,为研制颌面赝复体计算机辅助设计(computer aided design,CAD)与计算机辅助制作(computer aidedmanufacture,CAM)系统奠定基础。方法采用自主研发的三维光学测量系统对志愿者左右侧面部分别进行扫描,通过 Surfcaq 软件对图像数据进行转换,获得完整的点云数据。以鼻尖点、颏下点、眼眶外侧点作为标定点,在 Geomagic studio 软件中对点云数据进行拼接、拟合,三维重建面部软组织。将三维重建图像导人 Magics RP 软件,进行三角化,并生成2 mm 的厚度,利用快速成形设备制作面部软组织三维树脂模型。结果获得了志愿者面部软组织的三维重建图像,并经快速成形制作出面部软组织三维树脂模型。结论利用三维光学扫描可进行人面部软组织三维重建,利用快速成形技术制作面部软组织三维树脂模型切实可行。

摘要：目的:观察综合物理治疗改善慢性颞下颌关节盘不可复性前移位(ADDwo R)患者症状及功能的远期临床疗效。方法:随访2014年1月—2015年12月在我院康复科完成治疗的慢性ADDwo R患者256例(病程为8.4±9.6个月),比较治疗前、治疗后、随访时的症状和功能,包括最大主动开口度、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、下颌功能损害问卷(MFIQ)分值。随访复发频率及复发时的症状。采用SPSS17.0软件包对数据进行重复测量方差分析。结果:平均随访时间为30.5±4.6个月,患者最大主动开口度随访时>治疗后>治疗前(P<0.05);VAS疼痛评分随访时<治疗后<治疗前(P<0.05);MFIQ分值随访时<治疗后<治疗前(P<0.05)。治疗后直到随访时,82.8%的患者未出现症状复发,14.5%复发,2.7%症状未见好转。37例有症状的复发患者中,70.3%为疼痛,13.5%为开口受限,13.6%为疼痛伴开口受限。结论:综合物理治疗可显著改善ADDWo R患者的疼痛和开口受限症状,改善下颌功能,远期疗效良好。

摘要：目的采用前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣修复手部不同部位的皮肤和软组织缺损,观察疗效并总结皮瓣特点和手术要点。方法收集接受前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣修复手术的36例手部皮肤和软组织缺损患者的临床资料,对修复部位、皮瓣设计、手术过程及临床疗效进行回顾性分析,结合文献复习对皮瓣特点及手术要点进行讨论和总结。结果 36例患者中,皮肤和软组织缺损位于手背区24例,虎口区、手掌区和拇指区各4例。皮瓣面积最小为4 cm×5 cm,最大为10 cm×14 cm;血管蒂长度3.0~7.5 cm;穿支数量11~15支12例,5~10支20例,1~4支4例;术后36例皮瓣全部成活,成活率100%;术后随访6~12个月,皮瓣血运、弹性、质地良好,患者手部功能恢复满意。结论前臂背侧骨间动脉穿支逆行岛状皮瓣是修复手部皮肤和软组织缺损的理想供区选择,其穿支出现率稳定、手术可操作性强、皮瓣成活率高,合理的皮瓣设计是手术成功的关键。

摘要：目的探讨改良额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的临床疗效。设计回顾性病例系列。研究对象56例(101眼)重度上睑下垂患者。方法采用改良额肌筋膜瓣悬吊术,即单一重睑切口,先行分离额肌筋膜瓣后间隙,在直视下分离额肌筋膜瓣前间隙,不剪断额肌筋膜瓣内外角的方法进行矫治。主要指标术后第一眼位上睑睑缘位置变化。结果随访观察8～20个月,平均13.6个月。所有患者均获得满意疗效,术后反应较轻。术后并发症包括欠矫6例(10眼),过矫3例(6眼),内翻倒睫2例(2眼)。结论改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂疗效满意,安全可靠。

摘要：个体化治疗是骨科发展的一个重要方向,无论是个体化假体的应用还是常规假体的个体化植入,理论上均可改善骨关节假体与邻近骨性结构的匹配,从而改善病患功能状态。个体化治疗理论上的优越性无法代偿其在术前规划、设计、制造等方面程序上复杂及时限上滞后的缺陷,因而,个体化治疗常常停留在一种曲高和寡的概念。伴随图像技术的发展及3D打印技术的成熟,个体化设计及制造的生产效率有望显著提高,从而弥补传统个体化治疗效率上的不足,将个体化从概念落地为治疗理念。