摘要：目的研究射干异黄酮分散片的制备工艺及质量。方法以崩解时间为指标,采用正交设计法考察处方组分和筛选处方,并对优选处方的3批样品进行崩解时限、溶出度、分散均匀性等质量评价。结果优选的射干分散片处方为:12%交联聚乙烯吡咯烷酮(内加:外加=2:1),14%预胶化淀粉(内加:外加=2:1),3%微粉硅胶。射干分散片可在30 s内完全崩解,在45 m in内可释放完全,分散均匀性等符合分散片各项质量指标。结论本实验制备的射干分散片崩解快,溶出度高,制备工艺较简单,适用于工业化生产。

摘要：目的探讨联合或分次手术治疗并发白内障的视网膜脱离的疗效。设计回顾性病例系列研究。研究对象并发白内障的视网膜脱离患者70例(70眼)。方法根据手术方式分为A组50例(50眼),行白内障摘除+玻璃体切除联合手术。 B组20例(20眼),白内障摘除与玻璃体切除术分两次完成,两次手术间隔时间6-11(平均8±1．9)天。39眼(56％)植入IOL, 31眼(44％)未植入IOL。术后随访6-40(平均14．5±10_2)个月。主要指标术前与术后视力以及术后并发症。结果两组术后视力与术前相近或提高(P0．05)。后发障发生率:未植入组较植入组高;发生时间:未植入组平均6个月,植入组平均14个月。联合或分次的手术后并发症没有显著性差异。结论联合手术对于治疗并发白内障的视网膜脱离患者安全有效,适应证选择是手术成功的关键。

摘要：提出一种类似蓝牙耳机的,佩戴于耳部的反射式监测人体血氧饱和度的检测仪设计方案。通过低功耗硬件电路的设计实现100h连续的血氧监测,进行参数校准和可靠性分析,计算出血氧饱和度值可通过手机App显示观察,并将血氧数据存储于设备中,可供后续回访分析;通过招募志愿者开展本设计与MASIMO rainbow的对比实验,初步证实在正常佩戴情况下,测量误差在2%以内,验证了测量的准确性、有效性且满足血氧测量要求。本设计可以长期佩戴测量且不影响正常的生活工作,实现佩戴者全程全信息的血氧检测,可用于患者围手术期、睡眠呼吸暂停患者睡眠中及常规家庭护理中血氧监测,具有较强的临床价值和商业价值。

摘要：目的应用二分类Logistics回归方法分析探讨胃癌加速康复外科应用的影响因素。方法回顾性分析2015年3月至2016年10月间上海交通大学医学院附属同仁医院行胃癌手术的108例患者术后快速恢复情况,通过二元Logitstic回归分析,寻找出影响胃癌患者术后快速康复的因素。结果回归分析显示术中行空肠造口、肿瘤TNM分期、行全胃或远端胃切除、术后排气时间、术后早期饮食为胃癌术后能否完成快速康复的影响因素,非标准化系数分别为5.813、-2.571、-0.944、1.332、-5.032,标准误分别为2.439、1.279、5.481、0.575、1.331,P值分别为0.017、0.044、0.049、0.021、0.000。Logistics回归模型建立通过显著性检验(χ2=99.96,P<0.01),模型有效率为89.8%。结论术中是否行空肠造口、胃癌的TNM分期、全胃或远端胃切除、术后排气时间和术后能否早期饮食可能为胃癌术后快速康复的影响因素,其中术中空肠造口、胃癌TNM分期较早,未行全胃切除、术后早期快速康复饮食、术后排气时间较早是促进因素,胃癌TNM分期较晚、术中行全胃切除则可能延缓快速康复。

摘要：目的探索食管癌细胞EC9706及人正常食管上皮细胞HEEC中USP39分子的表达差异及沉默USP39对食管癌细胞EC9706增殖的影响。方法利用qRT-PCR及Western blot法检测细胞中USP39表达情况;设计并合成USP39的siRNA(USP39-siRNA)及对照(USP39-NC)转染食管癌EC9706细胞,利用qRT-PCR、Western blot法检测EC9706细胞中USP39的表达变化;MTT、平板克隆实验检测EC9706细胞的增殖。结果 USP39在EC9706细胞中的表达高于人正常食管上皮细胞HEEC的表达,USP39-siRNA下调了EC9706细胞中USP39基因水平与蛋白水平的表达,并抑制了细胞的增殖能力。结论 USP39-siRNA能够下调USP39的表达,并有效抑制食管癌EC9706细胞的增殖,为以USP39为靶点的食管癌基因治疗奠定基础。

摘要：近年来,日益增多的临床研究为接受抗凝及抗血小板治疗患者围手术期处理提供了良好借鉴。对于传统抗凝治疗,部分心房颤动患者的手术可在持续抗凝的情况下进行,大多数心房颤动患者可避免选用肝素桥接抗凝,而机械性心脏瓣膜患者的肝素桥接抗凝效应有待进一步验证。此外,需要综合评估患者出血风险、肾功能及药动学以制订新型口服抗凝药的管理方案。对于抗血小板治疗主要依据药物对血小板功能抑制的逆转时间来确定手术时机。总之,实现个体化精准管理并开展更多高质量临床研究是未来工作的重点。

摘要：背景:国内外研究表明镍钛形状记忆合金在体内长期置入可释放镍离子,为了降低镍离子在体内的溶出,研究者进行了很多试验,低温去合金化是一种新的表面处理技术。目的:测定低温去合金化处理后的镍钛形状记忆合金血液相容性指标,评价其血液相容性。设计、时间及地点:体外观察实验,于2007-12/2008-06在兰州大学第二医院骨科研究所实验室完成。材料:低温去合金化镍钛形状记忆合金和未处理镍钛形状记忆合金由贵州科学院苏向东老师惠赠。方法:通过模拟体内血液环境,以未处理的镍钛形状记忆合金为对照,对低温去合金化处理后的镍钛形状记忆合金与新鲜兔血接触进行溶血率实验、动态凝血时间实验、血小板黏附实验、接触角测定实验。主要观察指标:溶血率,动态凝血时间,血小板黏附数量,接触角。结果:低温去合金化处理后的镍钛形状记忆合金溶血率低,血小板黏附减少,动态凝血时间延长,接触角变小。结论:低温去合金化处理后的镍钛形状记忆合金的血液相容性得到了显著改善。

摘要：目的:应用小分子干扰RNA(siRNA)沉默RhoGDI2基因的表达,初步探讨其对结肠癌细胞增殖、迁移能力的影响及可能的机制。方法:分别运用Western blot和RT-q PCR检测结肠癌细胞株RKO、HT29、SW620、SW480、HCT116基因RhoGDI2的表达情况。设计并合成RhoGDI2 siRNA干扰序列,按照LipofectamineTM2000转染方法将siRNA干扰序列转染到目的细胞,设置实验干扰组、空白对照和阴性对照组;CCK-8实验检测细胞增殖能力,细胞划痕试验和Transwell实验检测细胞迁移、侵袭能力。结果:人结肠癌细胞株RhoGDI2表达量由高到低依次是RKO、HT29、SW620、SW480、HCT116;RKO细胞siRNA干扰后RhoGDI2表达抑制率大于70%:实验干扰组、阴性对照组、空白对照组细胞增殖率分别是(0.683±0.013)、(0.866±0.088)、(0.905±0.008),P<0.05;实验干扰组细胞迁移、侵袭速率较对照组均减慢。沉默RhoGDI2基因的表达,实验组细胞E-Cadherin较对照组表达量高,Vimentin蛋白表达下降。结论:结肠癌RhoGDI2基因沉默可能通过抑制EMT进程阻止肿瘤恶性生物学行为。

摘要：目的评价基于微信平台的骨科临床实践教学的设计实施效果。方法选取2015年9月至2017年8月在我院骨科实习的62名临床医学专业本科生为教学对象;随机分为实验组和对照组,每组31人。对照组按照大纲要求实施传统教学;实验组在传统教学基础上,进行相关课程的微信资源制作、推送、交流学习。出科时两组学生均行理论和操作考试、综合素质评定、对教师教学工作的评价以及问卷调查;运用SAS9.0进行统计,组间比较行t检验或CMH-卡方检验。结果实验组学生的理论考试成绩[(87.52±5.45)vs.(82.61±7.70)]、操作考试成绩[(94.36±2.60)vs.(92.26±3.01)]、综合素质评分[(95.94±1.61)vs.(93.42±2.81)]、对教师教学的评分[(94.58±2.06)vs.(92.55±1.69)]均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,实验组在自身学习动力(P=0.035)、文献学习情况(P=0.013)、课程安排(P=0.007)、教师教学满意度(P=0.029)、对专业的认可度(P=0.040)方面的评价优于对照组。结论基于微信平台的骨科临床实践教学有效可行,有助于提高学生的学习主动性,帮助学生掌握有效的学习策略,值得推广应用。

摘要：针对临床上所用的圆窗激振人工中耳不是针对该激振方式设计,存在术后补偿性能个体差异大、性能不稳定、增益值达不到理论值的问题,设计了一款作动端与圆窗膜尺寸匹配、初始压力可控的圆窗激振压电作动器。首先,结合人耳解剖结构,设计了作动器的机械组成结构及宏观尺寸;其次,对弯张放大器进行受力分析,采用粒子群算法对弯张放大器进行优化设计,以获得最优输出位移放大倍数;再次,构建了压电作动器-人耳耦合力学模型,分析了支撑弹簧横截面积与压电叠堆层数对作动器听损补偿性能的影响,确定了该设计参数;最后,根据确定的设计尺寸制造了压电作动器样机,搭建了激光测振试验台,对压电作动器的动态特性进行了测试。试验结果表明,所设计的圆窗激振式压电作动器作用在圆窗膜上的初始压力可控,且具有工作频带宽(100~10000 Hz)、谐波失真低(THD≤0.29%)的优点。该压电作动器适用于圆窗激振的听力损伤补偿,为混合性听力损伤的临床治疗提供一种新的方案。