摘要：目的通过使用新型止血内鞘对皮肾通道内的出血点进行电凝止血,提高无管化经皮肾镜的安全性。方法回顾性分析了2015年7月至2020年6月无管化经皮肾镜手术患者586例的临床资料。在经皮肾镜碎石结束后常规检查通道,使用自行设计的新型止血内鞘对通道内的明显止血点进行电凝止血。分析通道止血病例的手术时间、止血时间、术后血红蛋白的下降、输血率、肾动脉栓塞比例等临床资料。结果586例无管化经皮肾镜中,103例在通道检查时发现有明显出血点,予止血鞘止血后不留置肾造瘘管。通道止血的病例其经皮肾镜碎石手术时间53~105 min,通道止血时间7~19 min。术后次日血红蛋白下降7~21 g/L,平均14 g/L,术后2 d血红蛋白下降11~32 g/L,平均19 g/L。术后无输血或肾动脉栓塞发生。术后2周结石清石率94.5%(554/586)。2例少量肾脏包膜下血肿,6例少量患侧胸腔积液,均经保守治疗痊愈。结论常规皮肾通道检查,使用新型止血内鞘进行电凝止血,可以减少无管化经皮肾镜的术后出血,减少输血及肾动脉栓塞的发生,提高无管化经皮肾镜的安全性。