摘要：目的 :分析并验证调控E74样因子3(E74-like factor 3,Elf3)表达的微RNA(microRNA,miRNA),并探索该miRNA对结直肠癌细胞功能的影响。方法 :运用数据库miRGen Targets、miRNA Viewer及MicroCosm Targets分析调控Elf3表达的miRNA。根据miRNA序列设计miRNA模拟物及抑制因子,应用miRNA转染技术改变结直肠癌SW1116细胞中该miRNA表达水平后,采用实时荧光定量-PCR法和蛋白质印迹法检测Elf3表达水平的变化。同时,提取30例结直肠癌组织及对应癌旁正常黏膜组织的RNA,反转录并实时荧光定量-PCR检测该miRNA和Elf3的表达水平。FCM和MTT法分别检测该miRNA模拟物转染对结直肠癌SW1116细胞周期、凋亡和增殖能力的影响。结果 :数据库分析显示,微RNA-198(microRNA-198,miR-198)可调控Elf3表达。应用其模拟物转染可显著提高结直肠癌SW1116细胞中miR-198水平(P0.05)。结论 :miR-198在结直肠癌中可调控Elf3的表达,并抑制结直肠癌细胞增殖。

摘要：自身免疫性肝炎(AIH)是一种由异常自身免疫反应介导的慢性炎症性肝病。AIH确切的病因和发病机制尚不清楚,环境因素、遗传背景均可能参与AIH的发生和发展。近年来,AIH的遗传学研究越来越受到关注,多个AIH相关的基因已被报道。目前人类白细胞抗原(HLA)多态性位点是AIH最明确的遗传风险因子,且与疾病临床表型相关。全基因组关联分析发现了2个非HLA区域的遗传易感基因,即SH2B3和CARD10。AIH遗传学研究有助于进一步揭示AIH的遗传发病机制。

摘要：目的·根据粪便样本宏基因组学数据建立肠道菌群标签,探索用于筛查与诊断大肠癌的非侵入性方法。方法·共纳入285例样本,根据随机森林分类算法筛选出与大肠癌发生密切相关的特征细菌;利用6种机器学习分类模型建立大肠癌的诊断模型,并进行内部和外部验证。结果·首先筛选出了9种与大肠癌发生密切相关的特征细菌,利用这9种细菌建立了6种诊断模型。其中随机森林模型准确率最高(达0.847 7),其在内部验证集和外部验证集中的准确率分别为0.815 8和0.734 4,在全集中受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)为0.894。结论·根据粪便样本的宏基因组学数据,利用随机森林算法建立了由9种细菌组成的诊断大肠癌的菌群标签,能够有效对健康者与大肠癌患者进行区分。

摘要：目的 研究二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效和安全性。 方法 用随机双盲多中心剂量平行对照的临床试验设计选择非酒精性脂肪性肝病患者,分别用二氧醋酸二异丙胺高剂量(120mg／d)和低剂量(60 mg／d)治疗8周,观察其疗效和安全性。 结果 本试验共有127例患者入选,高剂量组63例,低剂量组64例。未见脱落病例,剔除4例,剔除率3.1％,实际完成病例数123例,高剂量组61例,低剂量组62例。治疗后8周高剂量组和低剂量组临床疗效总有效率分别为87.8％和79.6％(P=0.2536),丙氨酸氨基转移酶复常总有效率分别为55.7％和69.4％(P=0.0807),血脂总有效率分别为67.2％和67.7％(P=O.9320),B超脂肪肝影像学检查总有效率分别为51.7％和43.5％(P=0.2879),两组比较,差异均无统计学意义。两组患者中各有1例发生不良反应,高和低剂量组的发生率分别为1.6％和1,6％,表现为口干,未见严重的不良反应。 结论 二氯醋酸二异丙胺可安全有效地用于治疗非酒精性脂肪性肝病。

摘要：目的:制备载氟尿嘧啶的纳米粒,并考察其体外释放性能和胃癌细胞株对其的摄取能力。方法:以聚乙二醇单甲醚-聚乳酸乙醇酸-聚赖氨酸-(缬氨酸-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸-谷氨酸)环肽(PEAL-cRGD)为载体,用乳化-溶剂蒸发法制备氟尿嘧啶纳米粒,以粒径和包封率为评价指标,通过正交试验设计筛选最优制备工艺,并测定SGC-7901胃癌细胞株对该纳米粒的摄取能力。结果:以最优工艺制备的纳米粒为大小均匀的球形,粒径(172.9±2.3)nm,包封率(75.31±1.91)%,在pH7.4磷酸盐缓冲液中192h累积释放率为(58.63±2.47)%。SGC-7901胃癌细胞株能有效摄取该纳米粒。结论:本研究制备的氟尿嘧啶纳米粒包封率较高,粒径较小,能促进胃癌细胞对氟尿嘧啶的摄取。

摘要：背景:我国为幽门螺杆菌(***)感染高发地区。1999年制定的***若干问题的共识意见有助于临床医师正确诊治***感染患者。目的:了解共识意见发表3年后我国临床医师如何处理***感染。方法:设计由16个问题组成的问卷调查表,在中华医学会消化病学分会网站和医学空间网站上公布。结果:共收到合格答卷511份,57.1％的医师经常检查***感染。常用的检测方法是:快速尿素酶试验(RUT)60％,尿素呼气试验(UBT)40％,组织病理学检查36％。治疗***感染时,74.5％的医师选择三联疗法,19.0％选择四联疗法,5.7％选择二联疗法。50％的医师选用质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素,41％选用铋剂+两种抗生素,34％选用H_2受体阻滞剂(H_2RA)/PPI+铋剂+两种抗生素,14％选用雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)+两种抗生素;45％的医师选用呋喃唑酮。93％的医师认为***耐药是一严重问题。95％的医师选用四联疗法作为补救治疗,或更换更敏感的药物,或增加抗生素的剂量和疗程。83％的医师根除治疗后复查***感染情况。52％的医师获取诊治***感染相关信息的来源为1999年***处理共识意见。结论:共识意见对临床医师正确处理***感染起重要作用。

摘要：目的了解上海市社区60岁以上人群脂肪肝的患病率及危险因素。方法对闵行区梅陇社区7534名60岁以上人群定期体检,填写统一设计的调查表,内容包括:一般情况、实验室检查、B型超声检查结果等。结果其中女性4198名,男性3336名,女男之比为1.26:1,平均年龄(68.8±7.0)岁。经B型超声检出脂肪肝3074例,占40.80%。60岁以上老年人脂肪肝患病率随着年龄增加而呈下降趋势,患病率最高的年龄段为60～64岁,达到45.20%。80岁以下,女性患病率显著高于男性。脂肪肝组的体质指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、三酰甘油、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、ALT、γ-谷氨酸转肽酶(GGT)等指标显著高于非脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则低于非脂肪肝组。相比正常对照组,肥胖、中心性肥胖和高脂血症分别增加脂肪肝患病风险15.2倍、10.8倍和8.6倍(P<0.01)。多元回归分析发现,女性、BMI、SBP、三酰甘油、HDL-C、LDL-C、TC、ALT、GGT等9项指标与脂肪肝密切相关。结论上海市社区60～64岁人群脂肪肝患病率较高,与肥胖及脂代谢紊乱密切相关。

摘要：为了解脂肪肝发病的危险因肃，我们对248例脂肪肝患者进行1：1配对病例对照研究。结果发现，嗜酒、高脂高蛋白饮食、临睡前加餐、睡眠过多或白天经常睦睡等是脂肪肝的危险因素，而有一定的工作节奏和劳动强度、经常参加体育活动则可防止脂肪肝的发生。提示脂肪肝发生的流行因素是多方面的，应采取综合措施预防脂肪肝的发生。

摘要：目的:构建牛肠激酶催化亚基工程菌。方法:将带有牛肠激酶催化亚基(bEKL)的结构基因进行克隆,将克隆产物纯化后,构建bEKL克隆质粒,后构建bEKL表达质粒,并将表达质粒制导入备感受态细胞,进行蛋白表达。结果:琼脂糖电泳验证牛肠激酶催化亚基基因已经成功地插入表达载体,序列与预期设计一致。结论:表达质粒构建成功。

摘要：目的通过与阳性药物复方甘草酸苷比较，观察异甘草酸镁注射液治疗ALT升高的慢性肝病的临床疗效和安全性。方法多中心、随机、双盲、多剂量、阳性药物平行对照的试验设计，480例患者随机进入异甘草酸镁100mg／d剂量组（A组，180例）、150mg／d剂量组（B组，180例）和阳性药复方甘草酸苷对照组（C组，120例）。试验A组：异甘草酸镁注射液100mg加入到10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1次／d；试验B组：异甘草酸镁注射液150mg加入到10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1次／d；对照组：复方甘草酸苷注射液120mg加入到10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1次／d。疗程为4周，停药2周后随访。治疗前、治疗第2周、第4周和停药后2周观察症状、体征及ALT、AST变化情况；治疗前、治疗第4周观察其他肝功能指标。采用t检验分析计量资料，Fisher确切概率法分析计数资料，Wilcoxon秩和检验分析等级资料。组内疗效指标比较采用非参数的符号秩和检验方法，组间疗效指标比较采用中心效应的方差分析法或CMH方法。结果412例患者按方案完成研究，其中A组152例，B组160例，C组100例。治疗2周和4周后，三组患者ALT、AST水平均明显下降（P值均〈0．05）；治疗2周时的ALT下降幅度，B组明显大于C组（P〈0．01），治疗4周时ALT下降幅度三组间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗4周后，A、B、C组ALT改善的总有效率分别为92．59％、91．76％、88．29％，差异无统计学意义（P〉0．05）。4周后，A、B、C组的临床总有效率和总体疗效的总有效率分别为90．41％、89．86％、86．46％和72．22％、73．53％、68．47％，三组间差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。停药后，三组患者均无明显反跳。三组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论异甘草酸镁注射液可以安全、有效地治疗ALT升高的慢性肝病。