摘要：目的:本研究旨在设计用于盆腹部SPECT与CT图像融合的外基准支架,并以此实现SPECT/CT基于外标记的图像融合。方法:设计立体Ⅳ字型支架,并结合自行开发基于外标记的交互性通用图像融合软件,对标记带和结直肠癌的病灶SPECT/CT横断层图像进行配准及融合验证。结果:Ⅳ字型外标记支架易于固定,SPECT/CT显像过程中外标记点的相对位置不变;应用该标记支架实现了盆腹部病灶的SPECT/CT图像融合。结论:自行设计的适于盆腹部SPECT/CT图像配准的Ⅳ字型外标记物支架,易于固定,适于不同模态盆腹部横断层图像的配准融合。

摘要：目的:编制一份简单可行的家属参与糖尿病患者健康管理现状调查问卷,并对问卷进行信效度检验,为调查家属参与糖尿病患者健康管理现状及对其进行健康教育提供参考依据。方法:通过查阅大量文献、书籍,参考经国内外验证的糖尿病知识问卷及糖尿病自我管理活动问卷形成问卷初稿,选取上海市16位糖尿病专家进行函询。经过两轮专家函询,进行条目删除和增加后形成预调查问卷;选取45名糖尿病患者家属进行小样本调查,发放问卷进行问卷信效度检验。结果:问卷初步编制了32个条目,经过两轮专家函询后最终总条目数为29个,问卷内在一致性信度(Cronet'α)系数为0.946。经过10位专家评定,问卷内容效度为0.94;KMO值为0.544,Bartlett球形检验值为1219.168,P=0.000;经探索性因子分析后,本问卷具有较好的结构效度。结论:家属参与糖尿病患者健康管理现状调查问卷具有较好的信度和效度,为临床评估家属参与糖尿病患者的健康管理提供评价工具。

摘要：目的调查内科护士对抗凝药物相关知识的掌握情况,为开展专科知识培训提供科学依据。方法采用自行设计的抗凝药物相关知识调查问卷对上海市某三级医院203名内科护士进行调查。结果目前内科护士掌握抗凝药物相关知识的主要途径是院内培训(65.02%)和阅读专业书籍(41.38%)。内科护士抗凝药物相关知识的合格率为30.05%。非心内科护士抗凝药物相关知识得分低于心内科护士(P20年的护士抗凝药物相关知识得分高于其他工作年限的护士(P<0.05)。结论护理管理者应对内科护士进行抗凝药物相关知识的培训和考核,保证抗凝药物使用的疗效和安全性。

摘要：目的 探讨131I标记多肽K237的方法,观察131I-K237对荷人肺癌A549裸鼠肿瘤靶向治疗的疗效.方法 采用Iodogen法进行131I标记多肽K237,人奇静脉内皮细胞（HUVEC）增殖抑制实验和竞争抑制实验检测131I-K237的生物活性.建立荷人肺癌A549裸鼠模型25只,利用随机数字表法分成5组：对照组（注射生理盐水）、131I组（11.1 MBq）、K237组（40μg）、131I-K237静脉组（含K23740μg,11.1 MBq）和131I-K237瘤内注射组（含K237 40μg,11.1 MBq）.各实验鼠均于注药后15 d再次给药,剂量与前次相同.定期测量肿瘤体积.两样本均数比较用成组设计t检验,多组均数比较用单因素方差分析.结果 131I-K237的标记率为（60.16±1.21）%,经分离纯化后其放化纯为（96.87±0.82）%.HUVEC增殖抑制实验显示131I-K237与未标记K237的抑制率差异无统计学意义[（73.69±5.36）%和（62.68 ±3.83）%,t=1.67,P＞0.05].131I-K237静脉注入荷瘤裸鼠后肿瘤/对侧相应部位肌肉组织的放射性（T/N）比值随时间延长而逐渐升高,12 h达到最高,为4.31.治疗结束时,131I-K237静脉和瘤体内注射组、K237组及131I组的抑瘤率分别为75.01%、78.99%、31.15%、12.61%.131I-K237静脉和瘤体内注射组肿瘤平均体积较小,与对照组、K237组和131I组比较,差异均有统计学意义（F=15.233和13.611,P均＜0.01）.结论 131I-K237易于制备,具有较理想的动物体内动力学行为和对肿瘤的高亲和性,对荷人肺癌裸鼠移植瘤的生长具有明显的抑制作用,是一种具有潜在价值的新型靶向性肿瘤血管生成显像和治疗药物.

摘要：目的描述肺癌患者配偶的身心健康状况与其影响因素,为针对性的心理干预提供依据。方法采用非实验设计的描述性研究方法,应用90项症状自评量表(SCL-90)和自行设计的相关影响因素问卷,调查住院的肺癌患者配偶的身心健康状况。结果肺癌患者配偶的身心健康状况总体水平差,SCL-90测评结果显示,10项因子中躯体化、强迫、抑郁、焦虑和恐怖5项因子分均明显高于国内常模(P(0.01;P(0.05),经单因素分析,影响肺癌患者配偶身心健康状况的主要因素有配偶的年龄、文化程度、宗教信仰、家庭经济状况和医药费支付方式。各影响因素调查结果显示,发生角色转变者61例,占93.8%;发生一定程度的社会隔离57例,占87.7%;婚姻受到影响34例,占52.3%。结论医务人员应重视肺癌患者配偶的心理疏导,做好相关的健康教育,提供良好的社会支持系统改善患者配偶的身心健康状况。

摘要：目的了解职工对网上职代会管理平台的评价、基本态度和诉求,进一步推动网上职代会的建设和管理。方法2019年10月,选取上海市肺科医院、同济医院、复旦大学附属妇产科医院、复旦大学附属公共卫生中心、上海市第九人民医院(排名不分先后)的300名具有较强代表性的医护人员进行调研。共发放问卷300份,回收294份,回收率98.0%。结果医院职工对开展网上职代会的认可度较高,认为网上职代会管理工作有效促进本单位公共民主管理,但平台在技术设计、运营管理、职工参与意愿和医院支持力度等方面还存在一些问题。结论网上职代会是一种高效的职代会形式,从采取新技术形式、做好多层次互动、提升用户体验、调动职工积极性等方面着手,推动网上职代会与传统职代会有机结合。

摘要：目的了解肺结核患者医用痰杯使用现状及其影响因素,为科学实施护理干预提供理论依据。方法选择2014年6—12月于同济大学附属上海市肺科医院结核科明确诊断的肺结核住院患者112例,采用自行设计的问卷进行调查。问卷包括3部分:患者的一般情况、医用痰杯使用情况、未使用医用痰杯的原因。结果 112例患者中,在病房病床边时使用医用痰杯28例,占25%;在病房非病床边时使用医用痰杯21例,占18.8%;到辅助科室检查时使用医用痰杯10例,占8.9%;在门诊就诊过程中使用医用痰杯8例,占7.1%。其中,看到痰杯里的痰液不舒服、使用时打开盖不方便、痰杯放在床头太脏、放置痰杯区域混乱不清、不知道放置痰杯地点等为影响肺结核患者使用医用痰杯的主要因素。结论住院肺结核患者使用医用痰杯的现状不容乐观,医护人员需加强对患者的健康教育、设计科学合理的医用痰杯式样、规范痰杯放置点及使用流程、对患者实行有效的监督管理,以提高肺结核患者医用痰杯的使用率。

摘要：目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者抑郁状况并分析其影响因素,为临床护理NSCLC化疗患者提供科学的理论依据。方法 2015年1-6月,采用自行设计的一般状况调查表、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)和视觉模拟疼痛评分量表,对上海市肺科医院104例住院的NSCLC化疗患者进行问卷调查,对患者的抑郁状况、疼痛、社会支持水平、患者的基线资料进行相关性及多元逐步回归统计分析。结果 NSCLC化疗患者抑郁评分显著高于国内正常人群[分别为(38.15±9.44)和(33.46±8.50)分],社会支持总分、客观支持分和对支持的利用度评分[分别为(38.88±8.92)、(8.54±2.18)和(7.42±2.46)分]显著低于国内正常人群[分别为(44.38±8.38)、(12.68±3.47)和(9.38±2.40)分],差异均有统计学意义(P<0.01)。104例患者中,16例患者存在抑郁症状,占15.38%。32例处于高水平社会支持,64例处于中等水平社会支持,8例处于低水平社会支持。影响非小细胞肺癌化疗患者抑郁的主要因素是疼痛评分、化疗次数、年龄、文化程度、婚姻状况和主观支持水平,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论有效的社会支持对减轻NSCLC化疗患者抑郁症状有积极作用。护理患者时,应根据其疼痛评分、化疗次数、年龄、文化程度、婚姻状况和主观支持水平采取针对性的干预措施。

摘要：目的:探讨我院肿瘤科护士工作2年前后评判性思维能力改变及相关影响因素,为临床护理人员带教提供依据。方法:利用中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对20名护士分别于入职前和工作2年后进行调查,并对影响因素进行相关性分析。结果:肿瘤科护士入职前得分为239.35±28.95,属于中等偏下水平,工作2年后得分为270.55±20.21,属于中等水平。排除年龄、护龄、学历及临床科室的影响,建议临床带教中应合理设计强化护士评判性思维能力的教育,并为护理人员创造有利于评判性思维发展的工作环境。

摘要：目的了解胸外科术后患者对使用振动排痰仪的主观效果评价。方法选择2010年10月—2011年3月在同济大学附属上海市胸科医院胸外科手术后的患者48例,采用自行设计的调查问卷调查患者对使用振动排痰仪的有效性、舒适性和耐受性方面的感受与评价。结果不同性别患者对感知的有效性、舒适性和耐受性方面的评价不同,是否吸烟患者对舒适性、耐受性的评价不同,疼痛对患者感知的总体效果呈负相关。结论针对不同性别的患者,采用不同频率或方式的振动方法;长期吸烟者,在使用仪器过程中应缓慢增加振动频率;在疼痛方面,术后第2天的疼痛相对最为严重,在使用振动仪之前应确认患者的疼痛程度,做好镇痛药物使用相关的健康宣教,降低疼痛程度,以提高患者对治疗的总体效果评价。