摘要：临床重点专科建设是我国医疗服务体系的顶层设计和工作创新,文章从临床重点专科的相关定义、范围、分类、指标构建的理论及指标内容等方面对临床重点专科建设评价指标的研究现状进行综述,旨在为国内学者今后开展相关的研究提供参考。

摘要：目的为了降低医院药品管理成本,充分利用信息化和物流技术优化流程,节省支出。方法根据软件设计四项基本原则,结合医院财务管理模式,构建一套专业的药品信息化物流管理系统。结果通过药品信息化物流管理系统,结合财务销后结算管理模式,实现优化院内药品管理流程,降低药品管理成本。结论利用信息化物流管理系统可以有效地对药品进行精细化管理,实现药品物流、管、控一体化,降低药品管理成本。结合药品销后结算模式,可以为医院降低资金占用,使医院后续运转更加灵活。

摘要：根据现有的医院就诊挂号流程,通过对多家开展预约挂号服务医院实施情况的回顾,结合卫生部对传统挂号就医模式的改革要求,对我院现有的门诊预约挂号系统建设进行思考,从医院管理角度构建集约式预约挂号系统共享预约资源池,在一定程度上减少了医院门诊人流量,营造出公平合理、舒适安静的就医环境,专家预约率得到了很大的提高,多渠道的预约方式也使得患者享受到了预约挂号的便利。同时,平台为患者服务部门及院领导提供预约挂号工作的决策数据,实现医院信息化预约管理模式。预约平台的建设是未来医疗信息化发展的重要方向,最终将替代挂号平台,为患者创造更智能、便捷的就诊服务。

摘要：目的设计对隐球菌荚膜特异性标记的靶向金纳米棒,研究靶向金纳米棒的体外光热作用对隐球菌活性的影响。方法晶种生长法制备金纳米棒,偶联隐球菌荚膜抗体,检测表征,与隐球菌体外孵育,近红外激光照射,检测隐球菌活性变化。结果成功制备与荚膜抗体偶联的金纳米棒,体外近红外照射后,隐球菌活性较未偶联抗体的金纳米棒组显著降低。结论靶向性金纳米棒显著增强了近红外激光对隐球菌的光热效应,可用于治疗隐球菌感染的新尝试。

摘要：利用截肢后废弃的自体长骨重建半骨盆环是一种有效的生物学重建方法,其生物力学性质从未被研究过。本文旨在应用有限元分析方法研究半骨盆截肢后自体骨重建坐骨结节和骨盆环的可行性,对重建骨盆应力分布进行研究。评价了分别使用股骨髁和胫骨平台替代坐骨结节的重建方案,连同完整模型共建立3个有限元模型。对3个模型模拟坐姿进行计算,对vonMises应力比较分析。模型可靠性经过尸体标本应变与位移测试验证。重建骨盆的应力分布与完整骨盆明显不同,股骨髁重建模型应力主要集中在股骨与骶骨左侧耳状面接触处、右骶髂关节和接骨长钉左侧。与重建股骨不同,重建用胫骨最大应力位于胫骨干部,分布面积较大。从生物力学角度看,使用自体下肢骨重建半骨盆环应该优先考虑股骨重建方案。在实际手术设计中也要注意适当增加长钉的直径,并在保证强度的条件下适当降低其刚度。

摘要：患者安全是当今国际社会最为关注的医疗卫生议题。美国医学研究所（Institution of Medicine,IOM）报告中指出,美国每年约有100万可预防性的事故发生,其中44000～98600例可直接导致患者死亡。因不良事件所致患者损害可间接损失376亿美元[1]。

摘要：【摘要】目的探讨多个护理门诊联合健康教育对慢性结核性脓胸患者疾病不确定感的影响。方法对2014年7月至2015年12月在上海市肺科医院门诊治疗的87例慢性结核性脓胸患者实施多个护理门诊联合方式进行健康教育，包括结核病护理门诊、胸外科护理门诊、伤口护理门诊、心理护理门诊，在健康教育实施前和实施后1个月应用疾病不确定感量表（包括不明确、复杂性、与疾病相关的信息缺乏或不一致性、不可预测性4个维度，32个条目；所有条目均采用Likert5级评分法，从“完全不同意”到“完全同意”分别赋值1～5分，分值32～160分，得分越高表示不确定的水平越高）和自行设计的疾病知识知晓测评表（包括结核性脓胸、胸腔闭式引流管、胸壁伤口3个方面25个题目的相关知识；每题4分，满分为100分）分别对患者疾病不确定感及疾病知识掌握程度进行测评，在符合正态分布的条件下对疾病不确定感量表测评各项目得分及疾病知识知晓测评表平均得分进行配对t检验，以P％0．05为差异有统计学意义。结果87例慢性结核性脓胸患者均接受了4个护理门诊37名护理人员联合健康教育及测评；实施前不明确、复杂性、与疾病相关的信息缺乏或不一致性、不可预测性各维度均分及总分均分分别为（47．65±0．78）分、（21．68±2．29）分、（18．96±2．72）分、（18．44±1．82）分、（106．75±5．21）分，实施后各维度均分及总分均分分别为（35．19±2．61）分、（15．90±2．90）分、（10．37±1．12）分、（12．31±1．19）分、（73．78±4．26）分，实施后的疾病不确定感量表各维度均分及总分均分均低于实施前（t值分别为3．198、3．309、3．313、3．010、3．041，P值分别为0．003、0．003、0．002、0．004、0．004）。疾病知识知晓测评表平均得分在健康教育实施后（88分）较实施前（68分）明显提高（t=6．825，P=0．000）。结论多个护理门诊联合健康教育能降低慢性结核性脓胸患者的疾病不确定感，提高患者对疾病知识的掌握程度。

摘要：目的:调查肺癌疼痛患者对盐酸羟考酮缓释片服用依从性的现况,分析盐酸羟考酮缓释片依从性不足的原因。方法:采用整群抽样的方法,对2015年1月至6月在病房服用盐酸羟考酮缓释片的72例肺癌患者进行调查,服药共计1 392次。应用数字评定量表(numerical rating scale,NRS)、自行设计的肺癌疼痛患者盐酸羟考酮缓释片服用依从性量表,记录患者疼痛评分、疼痛部位、服药天数、服药次数、服药依从性差时疼痛评分及原因。结果:患者对盐酸羟考酮缓释片服用依从性差,依从性差的患者42例,占58.33%;依从性差的服药次数为780次,占56.03%。患者存在疼痛时服药,无疼痛时不服药的行为;服药依从性差与患者担心盐酸羟考酮缓释片成瘾性和耐药性、自认为病情未达到服用盐酸羟考酮缓释片的程度以及药物价格昂贵等因素有关。结论:肺癌疼痛患者对盐酸羟考酮缓释片服用依从性有待提高,可从患者对盐酸羟考酮缓释片认知的误区、患者对自身疾病的认识程度等方面进行干预,提高患者服药的依从性。

摘要：目的构建针对血管内皮生长因子受体1(vascular endothelial growth factor receptor 1,VEGFR-1)基因的siRNA前体表达载体,鉴定其对U937细胞株VEGFR-1基因干扰效率。方法体外设计并合成针对VEGFR-1基因的慢病毒shRNA干扰载体,通过PCR及测序证实载体构建成功。将慢病毒颗粒以最适滴度转染人单核白血病细胞株U937,应用Real-Time PCR、Western印迹法检测抑制效率。结果构建的慢病毒载体的序列通过PCR、测序等鉴定,与设计序列相同。Real-Time PCR检测显示U937细胞干扰组VEGFR-1 mRNA表达率下降75.98%,Western印迹法显示U937细胞干扰组VEGFR-1蛋白表达量较空白载体对照组明显减少。结论构建的shRNA表达载体可在mRNA和蛋白水平上有效抑制U937细胞株VEGFR-1基因的表达。

摘要：目的自行设计肢体三维测量装置并评估其在淋巴水肿患者肢体肿胀测量中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年7—12月在上海市杨浦区中心医院淋巴水肿专病门诊就诊的淋巴水肿患者60例为研究对象,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用传统软尺测量法对患者肢体肿胀情况进行测量,观察组采用肢体三维测量装置辅助测量。比较两组患者肢体肿胀测量所用时间、患者满意度及护士对两种测量方法的难易度评价。结果观察组患者肢体肿胀测量所用时间少于对照组,患者满意度高于对照组,护士对肢体三维测量装置的难易度评价优于传统软尺测量,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肢体三维测量装置操作简单、便捷,且可节省临床护士的操作时间,值得临床进一步推广。