摘要：目的 建立超高效液相色谱串联质谱法(UHPLC-MS/MS)测定钩藤代煎液中钩藤碱、异钩藤碱、去氢钩藤碱、异去氢钩藤碱、毛钩藤碱和去氢毛钩藤碱的含量,考察不同储存条件对有效成分的放置稳定性的影响。方法 采用UHPLC-MS/MS,流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液,线性梯度洗脱,流速为0.4 mL·min^(–1),柱温为30℃;进样量为2μL,质谱检测采用动态多反应离子检测模式;考察不同储存温度和储存时间对钩藤代煎液中6种有效成分稳定性的影响。结果 钩藤碱、异钩藤碱、去氢钩藤碱、异去氢钩藤碱、毛钩藤碱和去氢毛钩藤碱运用本法被成功分离,且在相应浓度范围内线性关系良好,其精密度、重复性、稳定性和加样回收率均良好;低温储存的药液14 d内6种生物碱基本稳定,常温储存3 d内基本稳定,高温储存较不稳定。结论 所建立的UHPLC-MS/MS稳定、快速、重复性好,可用于测定钩藤代煎液中6种有效成分的含量;冷藏有利于钩藤代煎液的稳定性。

摘要：目的探讨正念认知疗法对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心理弹性及生活质量的干预效果。方法选取2020年7月至2021年6月在上海市浦东新区周浦医院行PCI治疗的96例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组给予PCI后常规电话随访,观察组在对照组的基础上进行正念认知疗法,采用心理弹性量表和中国心血管病人生活质量评定问卷比较两组患者治疗前后的心理弹性和生活质量。结果观察组患者干预8周后心理弹性总分及各维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),其余各维度评分及总分观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对PCI后冠心病患者进行正念认知疗法能有效改善患者的心理弹性,提高其生活质量。

摘要：目的了解课程思政在护理领域的发展历程、研究热点与未来趋势。方法在中国知网、维普、万方3个数据库中检索2017年1月—2021年12月与护理课程思政相关的文献。通过ItgInsight分析发文量趋势、高刊文期刊、作者关联网络、产文机构合作、研究热点聚类及其未来发展趋势。结果近5年来我国共发表护理课程思政相关文献333篇,发文量逐年增加;主要刊文期刊为教育类期刊,以职业教育期刊最多。依据研究方向,学者们被分为"护理学基础课程思政""护理岗位能力综合实训""立德树人""社会主义核心价值观""教学能力设计"5个作者群。发文机构之间较少进行学术合作。84.68%(282/333)的文献获得了基金资助,总体资助比例较高。相关研究主要集中在3个方面:教学内容与教学方法研究、思政元素切入点研究、课程思政的教学管理。2017—2021年"价值观"持续成为研究热点。结论护理课程思政相关研究的数量虽增加,但还未形成稳定的高产作者群,研究质量有待提高,且获得资助的基金项目级别较低,机构间的学术合作还有待加强,研究热点更新较快,但研究的可持续性尚需提高。

摘要：背景:在口腔修复领域,二氧化锆嵌体具有良好的机械、生物相容性和美学性能,但有关其临床洞型设计、牙体预备、粘接材料选择等尚无统一的标准。目的:探究3M RelyX Unicem或vario-link树脂粘接剂粘接后,二氧化锆嵌体模型粘接界面、牙体和牙周组织的应力分布规律及特点。方法:采用Micro-CT扫描人右下颌第三磨牙,通过Mimics、Goemagic Studio、NX 10.0等软件构建不同粘接剂(3M RelyX Unicem树脂黏结剂、vario-link树脂粘接剂)和洞型(牙合面洞深分别为2,3,4mm)的近中--远中二氧化锆嵌体三维有限元模型。利用ANSYS Workbench网格划分,分析各模型在10 N·mm转矩、45°加载175 N、90°加载600 N后的应力分布情况。结果与结论:①加载10 N·mm转矩后,洞深为3 mm模型的粘接剂等效应力、牙根面等效应力等最大,故在粘接界面、牙冠和牙根所受的应力最大;②舌向45°加载175N后,洞深4mm模型的粘接界面受力较大;在相同牙合面洞深下,3M RelyX Unicem树脂黏结剂模型的牙根和牙周组织应力值较大;③90°加载600 N后,洞深3 mm模型的牙根受力最大;在相同洞深下,3M RelyX Unicem树脂黏结剂模型的牙冠、牙根和牙周组织受力较大;vario-link树脂粘接剂模型的粘接界面受力较大;④各模型应力集中区域为牙根分叉区、嵌体边缘线、髓室顶、龈壁、近中根颊面近颈1/3处和远中根舌面近颈1/3等处;⑤结果说明,vario-link树脂粘接剂和3M RelyX Unicem树脂黏结剂均适宜做作为二氧化锆嵌体的粘接剂,但vario-link粘接强度较大且粘接界面应力较大,需综合考虑洞型设计、剩余牙体组织抗力形、固位形、牙周支持力等因素,采用优化洞型设计、牙体预备、垫底、高嵌体等设计方案,以期提高二氧化锆嵌体远期修复效果,但需进一步临床试验验证三维有限元模型实验结果。

摘要：背景:金合金嵌体在后牙牙体缺损的修复领域应用历史悠久,作为嵌体修复领域的金标准,其优异的机械性能和生物相容性得到长期认可。然而,国内外口腔界关于金合金嵌体的洞型设计、粘接剂选择、粘接界面应力分析、剩余牙体组织抗力形和固位形设计和预估,尚未达到一致共识,需进一步研究以期提高金合金嵌体远期成功率。目的:建立右下颌第三磨牙近中-合-远中洞型金合金嵌体三维有限元模型,探究不同洞型深度下,3M Rely X Unicem和vario-link树脂粘接剂粘接金合金嵌体后,粘接界面和牙体组织应力分布规律及特点。方法:采用Micro-CT扫描,Mimics、Goemagic Studio、NX 10.0等软件,建立不同深度和粘接剂的右下颌第三磨牙近中-合-远中洞型金合金嵌体三维有限元模型。其中模型A:合面洞型深度为1 mm,合面宽度为3 mm,3M Rely X Unicem树脂粘结剂;模型B:合面洞型深度为2 mm,合面宽度为3 mm,3M Rely X Unicem树脂粘结剂;模型C:合面洞型深度为4 mm,合面宽度为3 mm,3M Rely X Unicem树脂粘结剂;模型D:合面洞型深度为1 mm,合面宽度为3 mm,vario-link树脂粘接剂;模型E:合面洞型深度为2 mm,合面宽度为3 mm,vario-link树脂粘接剂;模型F:合面洞型深度为4 mm,合面宽度为3 mm,vario-link树脂粘接剂。用ANSYS Workbench软件网格划分,并分析各模型在10 N·mm转矩、垂直载荷600 N和舌向45°加载175 N条件下应力分布情况。结果与结论:不同洞深及粘接剂条件下,舌向45°加载175 N条件下各模型后,在洞深2 mm时,牙根等效应力最小,适宜金合金嵌体和vario-link粘接修复。垂直载荷600 N后,对于牙根等效应力,模型F高于模型C;对于牙根最大主应力,模型D高于模型A;对于粘接剂等效应力,vario-link树脂粘接剂模型较大。提示4 mm深度时,vario-link粘接界面产生的牙根部破坏性应力较大。各模型的应力集中区域为根分叉区、髓室顶、龈壁、近中或远中根颈1/3处。提示不同洞深、粘接剂和加载条件下,应力集中大小和区域有所不同,应避免过浅(4 mm)洞型设计,3M Rely X Unicem和vario-link均可作为金合金嵌体粘接剂,但需进一步临床实验验证三维有限元模型分析结果。

摘要：在临床护理过程中,经常需要对患者进行床椅转移,但不适当的转移方法可能给患者造成不舒适、意外跌倒,也有可能造成护理人员的损伤。因此笔者设计了一种转移用脚垫装置,旨在提高患者转移的安全性、快捷性、舒适度,现报道如下。