摘要：目的探讨术前计算机虚拟手术设计在肱骨近端骨折手术治疗中的应用价值。方法将自2011-06—2013-07诊治的46例肱骨近端骨折术前CT扫描数据导入至Superimage软件,完成三维重建和骨折块间的分割后,进行计算机虚拟手术复位及内固定操作,以制定出精确的术前手术计划。46例均行切开复位钢板内固定治疗。结果对46例患者均能利用Superimage软件进行三维重建及智能分割,判断骨折断端形态及骨折线走行方向,实现骨折的虚拟复位及内固定操作。本组平均手术时间85.6 min,术中平均透视次数7.3次,术中平均出血量98.3 ml,切口均获一期愈合。X线摄片提示肱骨颈干角复位符合率为93.5%,钢板高度位置符合率为91.3%,前后位置符合率为95.7%,钢板轴线符合率为93.5%,肱骨头内下方均获得重建,并有内侧支撑螺钉固定。患者术后获得6~24个月,平均13个月的随访。骨折愈合时间平均为12.3周（10~16周）。根据Cruess标准,1例发生二期肱骨头缺血性坏死。末次随访时Constant-Murley评分平均为83.9分。结论利用Superimage软件对肱骨近端骨折进行术前计算机虚拟手术设计,可为手术医生在骨折复位方法、内固定物的种类及放置位置的选择等提供精确指导,从而获得良好的疗效。

摘要：膝骨关节炎是临床常见病、多发病,目前尚缺乏有效的治疗手段。本研究通过综述近年来艾灸治疗膝骨关节炎的实验和临床研究文献,认为传统的艾灸疗法能通过多种机制、多种灸法有效治疗该病,在社区防治膝骨关节炎具有独特价值。为了更有效地发挥艾灸的作用,需要设计更多的临床试验来阐明具体的灸法、灸量等重要问题。

摘要：目的探讨中国汉族人群急性脑梗死患者染色体9p21.3基因多态性与颈动脉斑块、神经功能缺损的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,556例急性缺血性卒中病例(无斑块为对照组231例、单斑块组67例、多斑块组258例),根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)进行评分,颈动脉超声检测颈动脉斑块。用SPSS19.0软件统计数据。结果斑块组的平均住院天数明显多于无斑块组(P0.05)。同时发现颈动脉斑块的存在导致严重神经功能缺损(P<0.001;OR=2.29;95%CI=1.54~3.40)。单斑组、多斑组患者对神经功能缺损的影响分别为无斑块组的1.87倍(95%CI,1.02~3.42;P=0.043)和2.42倍(95%CI,1.59-3.66;P<0.001),而颈动脉斑块的面积大小与神经功能缺损无明显相关性。结论 6个9p21.3区域SNP位点与颈动脉粥样硬化之间无关联性;急性脑梗死发病期有颈动脉斑块的患者有更严重的神经功能缺损。

摘要：目的了解城乡结合部医生心血管疾病急救的水平、培训状况及需求,探讨提高医生急救技能的方法。方法以"急救水平""心血管疾病""培训""城乡结合部""社区医生""first aid level/condition""cardiovascular disease""training""Rural-urban fringe zone"为检索词,检索中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方知识服务平台、中国科技期刊全文数据库、Pub Med和Web of Science数据库,设计调查问卷。经分层随机抽样,对浦东城乡结合部某综合性医院及其辐射的6家社区医院的160名医生问卷调查。结果调查对象平均得分(14.42±2.39)分,总体正确率为72.1%。心血管疾病急救知识中掌握最差的是体外除颤仪的使用(52.5%),其次是心电图解读(54.0%)、急性心肌梗死的临床症状(61.0%)和心肺复苏的步骤(65.0%)。综合医院的得分高于社区医院(P<0.05),参加过培训且培训次数越多、培训方式有情景模拟的得分更高(P<0.05)。52.6%的调查对象选择未专门开展此项培训是影响参加心血管疾病急救培训的主要因素,98.1%的调查对象认为心血管疾病急救培训非常必要。结论浦东城乡结合部医生尤其是社区医生对心血管急救的掌握水平不容乐观,培训缺乏,需求很高。体外除颤仪普及程度很低,建议针对薄弱点建立有效培训体系。

摘要：目的探讨中医康复护理介入早期缺血性脑卒中偏瘫患者的效果研究。方法方便选择2019年11月-2022年12月上海市浦东新区老年医院治疗的106例缺血性脑卒中伴有肢体功能障碍患者为研究对象,按照随机抽签法分为观察组(54例)、对照组(52例)。对照组进行常规康复,观察组在常规康复的基础上给予中医护理康复。比较两组运动功能评分、Barthel指数评分、护理满意度及康复功能锻炼依从性。结果干预后,观察组的运动功能评分(86.47±4.57)分高于对照组(81.36±3.96)分,差异有统计学意义(t=6.159,P<0.05)。护理后,观察组Barthel指数评分、护理满意度及康复功能锻炼依从性各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论缺血性脑卒中后伴有肢体活动功能障碍患者选择使用中医特色技术进行针对性的综合康复护理干预后,健康情况发生显著转归,临床效果相对更加满意。

摘要：目的:评价中药盆腔宁保留灌肠对缓解慢性盆腔炎疼痛的临床疗效以及婚姻质量的改善情况。方法:将61例慢性盆腔炎患者按随机化原则分成两组,治疗组33例给予中药盆腔宁保留灌肠,经净后3～5天每日1剂,连用14天,共3个疗程;对照组28例给予生理盐水100ml+庆大霉素16万单位灌肠治疗,共3个疗程。结果:中医或西医治疗疼痛均有明显缓解作用,中医治疗组治疗前后疼痛评分下降2.71,对照组下降3.19,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:中药盆腔宁保留灌肠治疗慢性盆腔炎在具有缓解疼痛,改善生活质量及婚姻质量等明确疗效的前提下,安全性更优。

摘要：目的：比较正常牙合与安氏Ⅱ1类错牙合模型上下颌临床牙冠中心高度,为安氏Ⅱ1类错牙合矫治设计提供参考。方法：收集正常牙合,安氏Ⅱ1类错牙合模型各50例,用数显游标卡尺分别测量各组模型的临床牙冠高度并计算出临床牙冠中心高度,进行对比分析。结果：安氏Ⅱ1类错牙合组上下颌临床牙冠高度及临床牙冠中心高度均较正常牙合组小,大部分测量值间的差异有统计学意义。结论：安氏Ⅱ1类错牙合畸形患者正畸治疗中应注意托槽定位,以期获得更完美的咬合状态。

摘要：目的:调查老年髋部骨折病人围术期营养状态对手术预后的影响。方法:回顾性分析上海市浦东新区公利医院2020年1月—2020年12月收治的123例老年髋部骨折病人临床资料,应用营养风险筛查2002(Nutrition Risk Screening 2002)将病人分为有营养风险组(n=60)和无营养风险组(n=63),分析两组一般资料、伤口愈合情况、并发症发生率、术后髋关节功能(Harris)评分、白蛋白、总蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、住院时间的差异。结果:有营养风险组住院时间为(12.97±7.95)d,无营养风险组为(10.01±3.41)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);有营养风险组伤口愈合差(χ^(2)=6.228,P<0.05),并发症发生率高(χ^(2)=5.930,P<0.05);有营养风险组体质指数(19.15±1.56)kg/m 2、术前淋巴细胞计数(0.99±0.33)×10^(9)/L、Harris评分(59.28±17.78)分低于无营养风险组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:有营养风险的老年髋部骨折病人围术期预后明显劣于无营养风险的病人,营养风险对预后有一定的影响。

摘要：一个完整的胚胎-胎仔发育毒性试验（Ⅱ段）实验剂量的设计包括阳性对照组和阴性对照组,设立对照组的目的在于屏蔽干扰因素,使其与试验组的非试验因素保持一致。只有设立了合适的对照,才能平衡非试验因素对试验结果的影响,从而把受试药物的效应充分显露出来,以观察药物带来的毒性效应,

摘要：为解决传统的人工管理计量设备的方式效率低下、出错率高、无法适应现代计量管理要求的问题,文中开发设计了基于浏览器/服务器架构的医用计量设备信息系统。其采用MVC分层架构作为系统的框架,将系统分为界面表示层、业务逻辑层和数据层,降低了系统各层次间的耦合性,并增大了系统的可移植性;通过Java语言进行系统的开发,采用分布式网络架构,增强了网络的可靠性。在多次实验中,该系统运行稳定,系统各项功能均可得到预期的响应,整个系统满足了设计要求。