摘要：检验危急值报告制度是一种保障医疗安全的制度，在中国医院协会（zoov年度患者安全目标》中首次提出，（2009年度患者安全目标》再次重申临床实验室建立检验危急值报告制度的重要性[1]。20世纪90年代，检验危急值报告制度被列入美国病理学会（CAP）、国际标准化组织（IS015189）等国际认可组织的评估要求内容[2]，这标志着检验危急值报告制度已经成为医学检验科的基本要素。目前，检验危急值在建立和临床应用方面存在一些问题[3-9]：①检验危急值报告制度报告流程的设计缺乏执行标准；②临床医师对检验危急值的报告缺乏标准。而要达到建立检验危急值报告制度的真正目的，其还需要不断进行完善。

摘要：目的：检测肝损伤、慢性肝病及脂肪肝患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）和乙肝病毒 DNA（HBV DNA）定量，了解 ALT 和 HBV DNA 在肝脏相关疾病中的变化，为肝脏相关疾病治疗及预后提供科学依据。方法采用回顾性调查研究设计方法，对2015年4月至12月随机抽取上海市浦东新区周浦医院门诊或入院肝脏相关疾病患者299例（确诊肝损伤155例，慢性肝病82例，脂肪肝62例）采用速率法和实时荧光定量 PCR 的方法检测 ALT 和 HBV DNA，分析肝损伤组（155例）、慢性肝病组（82例）及脂肪肝组（62例）ALT 和 HBV DNA 的差异。结果慢性肝病组和脂肪肝组 ALT 异常检出率与 HBV DNA 阳性率比较，差异均有统计学意义（χ2＝4．54，5．52，P ＜0．05），肝损伤组 ALT 与慢性肝病和脂肪肝组比较差异均有统计学意义（Z ＝－2．16，－3．83，－1．98，P ＜0．05）。脂肪肝组 HBV DNA 与肝损伤组和慢性肝病组比较差异均有统计学意义（Z ＝－4．47，－4．56，P ＜0．01）。肝损伤组和慢性肝病组 HBV DNA 比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。肝损伤组 ALT 与 HBV DNA 呈正相关（r ＝0．23，P ＜0．01）。慢性肝病组和脂肪肝组 ALT 与 HBV DNA 无关（r ＝0．05，0．21，P ＞0．05）。结论ALT 和 HBV DNA 联合检测，对临床分析肝脏相关疾病具有重要指导意义。

摘要：目的通过联合检测儿童患者血中血清淀粉样蛋白A（SAA）、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）水平,探讨其对儿童早期病毒感染性疾病的诊断价值。方法采用回顾性调查研究设计方法,在2015年1-5月抽取上海市浦东新区周浦医院门诊或入院儿童患者450例（包括242例病毒感染组、208例细菌感染组）及76例健康对照组,检测其血中SAA、CRP和WBC的水平,对结果进行统计分析。结果 3项指标中,SAA在儿童病毒感染中的表达明显升高,而CRP和WBC在儿童病毒感染中的表达升高不明显,各组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。与细菌感染组相比,病毒感染组儿童血中SAA浓度中位数水平为37mg/L（Z=-3.074,P=0.002）、CRP浓度中位数水平为7 mg/L（Z=-2.502,P=0.012）和WBC中位数水平为8.07×109/L（Z=-2.676,P=0.007）,SAA明显升高,CRP和WBC偏低,差异有统计学意义（P〈0.05）。受试者工作特征曲线（ROC）分析发现,SAA、CRP、WBC的曲线下面积分别为0.712、0.552、0.582,当SAA的cut-off值为8.27mg/L时,敏感度、特异度分别为82.6%、57.4%;当CRP的cut-off值为6.40mg/L时,敏感度、特异度分别为84.3%、46.5%;当WBC的cut-off值为8.21×10-9/L时,敏感度、特异度分别为61.2%、54.2%。结论 SAA、CRP、WBC联合检测相比单独的WBC或CRP检测及联合WBC和CRP检测可以更有效、更全面、更快速的提高儿童病毒感染性疾病的检出率。SAA作为新的感染指标可为儿童病毒感染性疾病的早期辅助诊断和鉴别诊断提供有用的参考信息,为临床医生提供更敏感的诊断依据。

摘要：根据卫生部颁布的《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》[1],医院内部生物标本转运应符合＂防水、保温、抗震动、避免太阳直射＂等安全要求[2-4]。但由于目前市场上还没有比较适合的、简易的＂医院内部化验标本转运箱＂,因此,许多医院采用家用的塑料罐转运院内化验标本,甚至有些不自觉的工勤人员直接将血标本从病区运送至化验室，此类现象存在着严重的标本破损及交叉感染的危害。