摘要：1978年来,作者等根据加压内固定的原理,在AO股骨髁上接骨板的基础上设计了系列L形加压钢板,用于治疗长管状骨骨端骨折,临床应用53例(共54个骨折),包括股骨上端14例、股骨髁上20例、胫骨上端2例、胫骨下端5例、肱骨上端2例、肱骨下端1例、桡骨下端9例(其中1例兼有尺骨下端骨折)。术后达一年以上的48个骨折获得随访,平均随访时间25个月。随访结果46个骨折获得正常愈合,2例延迟愈合。所有骨端骨折内固定应用的系列L形加压钢板未发生折弯、断裂等现象。后期功能恢复情况,以新鲜股骨髁上骨折为例与Schatzker等报告用AO髁上接骨板治疗的同类病例相比,本组疗效较其为好。

摘要：作者采用自行设计的直视下后路脊髓前外侧解压术,治疗8例同时有脊髓和神经根症状的颈椎病患者,术后随访平均10个月,疗效属优7例,改善1例。本手术的最大优点是在直视下进行手术,可同时解除对脊髓前方及神经根的压迫,操作安全,疗效较好。

摘要：1971～1990年,对29例长骨原发性肿瘤或瘤样病损,施行瘤段切除,金属假体置换。部位肱骨近端5例;股骨近端12例;胫骨近端2例;股骨远端9例;桡骨远端1例。其中侵袭性骨巨细胞瘤21例:软骨肉瘤3例;骨肉瘤1例;恶性纤维组织细胞瘤1例;动脉瘤性骨囊肿3例。对26例进行了1～19年随访,平均8年。功能优良者16例(占62%);假体柄断裂2例;假体早期脱位1例;局部复发3例;迟发感染3例;1例因肺部转移而死亡。手术的关键是:保证瘤段彻底切除,预防术后感染和改进假体设计。

摘要：人工髋膝关节置换经过40多年的发展,目前已经成为治疗严重髋膝关节病变的有效手术方法而广泛开展。现在骨水泥技术增加全髋假体的稳定性,全髋关节置换术后假体磨损仍是影响疗效的一个重要原因,随着材料配方和制作工艺的改进,新型金属-金属假体的磨损率较低,微创小切口技术开始用于全髋置换术。人工膝关节置换髋臼全髁假体设计改进上有活动载荷假体(如LCS假体),高屈曲度假体(屈曲150°),单髁关节置换适用于下肢力线良好的单间室骨性关节炎或骨坏死的患者,计算机辅助手术技术的应用使手术更精确完善。

摘要：说到“股骨头坏死”，很多人会有谈虎色变的感觉。再看看生活中大大小小媒体上各种医疗广告，到处充斥着夸大和不实的宣传。给人的感觉就是得了股骨头坏死就完了，“将成残疾人了”。在我的门诊中，有好多病人自己说：“我患股骨头坏死”或者说：“某某医生诊断我是骨坏死”。可是真正对这些病人仔细分析病史、详细体格检查、认真阅读X线片会发现：这些病人中绝大多数根本不是什么骨坏死。如果是一个50岁左右的髋部疼痛病人，尤其是女性患者，多是患髋关节发育不良导致继发性骨关节炎。还有部分是患老年性髋关节骨关节炎、类风关或者创伤性关节炎等等。其实，即使得了股骨头坏死，也不是什么不治之症——

摘要：目的　研究翻修取出的假体柄多孔涂层内骨长入情况 ,评定X线平片判断假体稳定的应用价值。方法　假体编号后经丙酮脱水固定 ,低温塑料包埋 ,切割出 3mm厚片及 10 0 μm以下薄片。厚片用软X射线高清晰度胶片显微拍照 ,薄片甲苯胺蓝染色后光镜下观察。结果　显微摄片显示 :临床X线片认为骨长入稳定型假体有的部分涂层内无骨长入 ,有的则是纤维稳定型。光镜发现骨未长入部位有纤维组织间隔 ,骨长入比例大小在各个假体不尽相同。有的假体涂层表面见到脱落的涂层颗粒及吞噬磨屑的巨噬细胞。结论　假体柄多孔涂层设计与骨长入数量紧密相关 ;X线平片判断假体稳定的价值是有限的。

摘要：目的　分析全髋人工关节置换（ＴＨＲ） 术后脱位的原因并探讨防治措施。　方法　１９７８～１９９８ 年行ＴＨＲ的患者８５０ 例，其中发生脱位者１５ 例，脱位率约为１－７％ ；其中行２ 次以上手术者１１例，初次手术４ 例。对发生脱位的１５ 例患者的手术情况和脱位原因进行分析。　结果　１５ 例患者中，髋部行２ 次以上手术者１１ 例，均采用后外侧入路，发生后脱位；２ 例采用外侧入路，发生前脱位；２例与假体设计有关，发生髋臼假体金属杯与聚乙烯帽间的脱离。１５ 例患者除１ 例采用闭合复位成功外，其余均切开复位，对假体位置不佳的患者行翻修术，对外展肌肌力弱的患者进行加强修补，或处理大粗隆，以增加外展肌肌力。经随访，均未再发生脱位。　结论　假体置入位置欠佳、两侧软组织不平衡（ 尤其是外展肌的破坏） 是造成ＴＨＲ术后脱位的主要原因；术前仔细评价患者骨盆发育情况，并注意一些骨性标记的变异，术中正确安装假体，仔细清理髋臼周围的骨赘与骨水泥以及注意髋周围软组织的修复，关闭伤口前认真检查手术髋的稳定性。

摘要：功能性重建骨盆肿瘤切除后残留的巨大骨缺损是骨肿瘤外科医师必须面对的巨大挑战。骨盆假体因具有较好的初始稳定性、外形更易被接受、以及功能恢复相对较快等特点,近年来逐渐成为骨盆恶性或侵袭性肿瘤切除后的主要重建手段。但传统骨盆假体仍然存在断裂、松动等风险。随着3D打印技术的发展,采用3D打印定制类骨小梁多孔结构骨盆假体已成功应用于临床,获得了较好的力学支撑和界面骨整合,而假体的设计优劣和应用是否规范直接影响使用效果。本共识以循证医学证据为基础,经全国骨肿瘤专家商议讨论,从定制式3D打印骨盆肿瘤假体的设计和临床应用等关键技术环节形成推荐意见,为此类假体的有效使用提供参考。