摘要：目的观察雷公藤和青风藤联合中医定向透药治疗湿热内蕴型类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法选取2018年9月至2020年8月上海市第二康复医院骨与关节康复科165例湿热内蕴型RA患者,采用随机数字表法分为治疗组一、治疗组二和对照组,每组各55例。其中治疗组一应用正清风痛宁缓释片(主要成分为青风藤碱)+雷公藤多苷,配合中医定向透药治疗;治疗组二不加中医定向透药治疗(其余同治疗组一);对照组常规应用甲氨蝶呤+小剂量激素,评价3个月后的疗效及安全性指标。结果治疗组一在关节肿胀数、关节压痛数、VAS评分和实验室指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组一、治疗组二安全性指标明显高于对照组。结论雷公藤及青风藤+中医定向透药治疗活动期湿热内蕴型RA安全有效。